Mis on akrodermatiit allopo ja kuidas seda ravida?

Tere pärastlõunal, kallid lugejad! Käesolevas artiklis räägin veel ühest psoriaasi tüübist. Acrodermatitis Allopo on pustulaarse tüübi kompleksne dermatoloogiline haigus, millel on arusaamatu etioloogia, mis mõjutab enamasti mehi. Patoloogiline protsess paikneb jäsemete piirkonnas, nii ülemine kui ka alumine. See toob kaasa kuiva, kooriva, sõrmede pinnal tekkinud pragude tekke ning naelte eraldumise.

Sellise diagnoosiga patsientide eluea prognoos on soodne. Kuid haigus on kalduvus ägenemiste ja lühiajaliste remissioonide suhtes, on resistentne ravile.

Acrodermatitis Allopo

Omadused

See akustiline korduv tüüp, mis põhineb naha põletikul. Dermatoloogid peavad Allopo patoloogiat sarnaste sümptomite tõttu eriliseks pustulaarseks psoriaasiks. See võib areneda erinevas vanuses. Kõige sagedamini mõjutab see küpsemaid mehi ja tal on seletamatu päritolu.

See algab väikseima vigastusega, mis areneb järk-järgult sõrme fanixi kohalikuks põletikuks. Tulevikus ulatub põletikuline kahjustus teistesse sõrmedesse ja suurendab suurust.

MEIE LUGURID SOOVITAB!

Sügelus, koorimine, punetus ja muud sümptomid kaovad! Meie lugejad kasutavad seda meetodit juba. Loe veel...

Põhjused

Teadlaste sõnul on haiguse peamiseks põhjuseks autonoomse närvisüsteemi funktsioonide häire. Selle häire käigus esineb kõigi kudede alatoitumus, mistõttu dermise uuendamise protsessid on valed. ANS mõjutab oluliselt pehmete kudede trofismi, teatavad selles esinevad puudused põhjustavad järgmisi tagajärgi:

  • Metaboolsete protsesside rikkumine;
  • Vähendatud pehmete kudede toitumine;
  • Visuaalselt märgatavad muutused.

Akrodermatiidi hoog võib olla ükskõik milline, isegi väikseim vigastus. Haav ei parane, see muutub seente ja bakteriaalsete nakkuste "väravaks", mis tekitab koorimist, nahaärritust, naha põletikku.

Sümptomid ja tüübid

Patoloogilises fookuses algab eksudatiivne põletikuline protsess, mis viib raku düstroofiani. Seejärel areneb proliferatiivne põletik, mis suurendab kahjustatud rakkude arvu. Lisaks katkeb dermise regenereerimise protsess ja haigus muutub krooniliseks.

Allopo dermatiidi on kolm liiki:

  1. Tüüpiline - põletik algab sõrmede otstest. Järk-järgult levib käte ja jalgade tagapindadele. Tüüpiline dermatiit võib olla vesikulaarne (naha punetus, lööve lööve), pustulaarne (mädane lööve), erüteemiline lame (kombineeritud lööve - pustulid, erüteem ja vesiikulid), kuiv (koorimine, kaalud, paksud koorikud);
  2. Katkestav - lokaliseeritud põletik, mis mõjutab ainult 1-2 sõrme. Lööve sellise dermatiidiga võib olla normaalne ja mädane;
  3. Pahaloomuline - põletiku kontrollimatu kiire levik kogu organismis. Sellise patoloogia vormiga kaasnevad kombineeritud naha defektid ja need võivad põhjustada jäsemete lühendamist.

Märgid

Haiguse esimeseks märgiks on siniste või lilla toonidega kahjustatud sõrmede hüpereemia. Sõrmed mõjutavad vaheldumisi, see protsess võib erineda. Nahk on paistes, valus, sügelev. Valu süvendab jäseme paindumise katsed.

Sellega muutuvad küüneplaadid häguseks ja kooruvad, küünte servad paksenevad ja põletuvad. Mõjutatavatel aladel hüppavad helbed, pustulid, koorikud.

Hüljatud versioonis muutuvad põletikulised haavandid haavandunud, kaetud mädanenud praodega ja paksud, valulikud koorikud.

Küüneplaadid koorivad täielikult ja kukuvad maha. Pahaloomulise haiguse korral levivad kogu keha ja limaskestade nahakahjustused ning sõrmede võltsid on vigastatud (lühendatud).

Akrodermatiidi Allopo diagnoosimine

Acrodermatitis Allopo erineb teistest dermatiiditüüpidest ilma täiendava analüüsita kergesti. Esimesel märgil tuleb võtta ühendust dermatoloogiga. Kui diagnoos on keeruline, viiakse läbi patomorfoloogia. Pärast diagnoosimist valitakse ravi individuaalselt.

Ravi: traditsioonilised ja traditsioonilised meetodid

Kroonilise dermatiidi ravi peab olema põhjalik ja pidev. Esmalt peate skaneerima põletikulised kahjustused, samuti korrigeerima autonoomse närvisüsteemi ja ainevahetuse häired. Haigusseisundite (nt endokriinsete häirete) esinemise korral on ette nähtud täiendav sihipärane ravi.

Narkomaaniaravi koosneb:

  • retinoidid;
  • tsütostaatikumid;
  • kortikosteroidid;
  • immunosupressandid;
  • antibiootikumid ja seenevastased ained (bakteriaalsete ja seenhaiguste komplikatsioonide juuresolekul).

Ettevalmistused valib arst iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse dermatiidi sümptomite raskust ja hooletust. Lisaks nõutavad vitamiinid ja füsioteraapia:

Keha kahjustatud piirkonnad peavad olema puhtad, kaitstud päikesevalguse ja väliste ärritavate ainete eest (majapidamis- ja muud kemikaalid, kosmeetika, allergeenid). Traditsioonilise ravi tõhususe suurendamiseks võib seda täiendada mittetraditsiooniliste vahenditega:

  • meditsiiniliste taimede (kummel, saialill, salvei) eemaldamine presside ja vedelike jaoks;
  • Aloe ja Kalanchoe mahl kohalikuks kasutamiseks.

Dieetteraapia aitab mõnedel psoriaasiga inimestel. Toitumise põhireegel on pidevalt kompenseerida keha tsingipuudus.

Prognoos ja ennetamine

Sellise haiguse prognoos kui akrodermatiit Allopo on soodne. Haigus ei ole surmav ja mõjutab ainult inimese välimust, enesehinnangut ja vaimset seisundit.

Psühholoogi probleemi lahendab psühholoogilise iseloomuga probleemid. Sa pead lihtsalt kohtlema oma riiki mõistmise ja optimismiga.

Haigust ei saa täielikult ravida. Ja isegi pärast remissiooni algust ei garanteeri keegi tulevikus retsidiivide puudumist. Pikaajalise ravi korral võib haigus ravida ravimite suhtes resistentsust, mistõttu tuleb ravi regulaarselt kohandada.

Ennusta Allopo dermatiidi tekkimise võimatust. Inimesed, kes on sellega juba kokku puutunud, komplikatsioonide ennetamiseks on arstide poolt soovitatav korrapäraselt jälgida ja ennetava ravi läbiviimiseks aega. Õige lähenemisviisiga saab isegi sellist haigust paljude aastate jooksul sügava remissiooni staadiumisse lükata.

Sellel ma ütlen teile hüvasti. Jagage seda artiklit oma sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes! Võib-olla just keegi otsib teavet selle haiguse kohta. Soovin teile tervist ja heaolu!

Raske ja halvasti uuritud akrodermatiit Allopo: kliiniline pilt, diferentsiaaldiagnoos ja ravi

Allopo acrodermatitis on tüüpi dermatoos, millel on keeruline ja mitte täielikult uuritud etioloogia ja patogenees. Arvatakse, et haiguse põhjuseks on trophoneuroos.

Seda tüüpi dermatiiti iseloomustab sõrmeotsiku ulatuslik kahjustus. Kliiniliste uuringute põhjal võib seda eristada kui iseseisvat haigust.

Acrodermatitis resistentne pustulaarne Allopo: mis see haigus on?

See on üks selle dermatoosi kolmest ilmingust. Haiguse jaoks on tüüpiline sõrmede fangangide naha hüpereemia (või punetus). Tavaliselt mõjutab küüneplaati. Ebanormaalselt kontrastse erüteemi taustal, millel on selged piirid, ilmuvad pustulaarsed pursked (pustulid).

Nende suurused ei ole suured: kuni 0,5 cm. Lõhe katab järk-järgult naabruses asuvate sõrmede ala ja läheb seejärel peopesa või jala juurde. Mõnikord võib see levida kogu kehas.

Pustulite avanemine põhjustab erosiivsete pindade tekkimist või mädaneva kooriku moodustumist, mis lõpuks kuivab ja lükkab tagasi ning selle kohale ilmub abstsess.

Katkestusprotsess edeneb kohtades, kus pustulaarsed fookused on olnud pikka aega. Nahk nendes kohtades atrofeerub ja seejärel sureb sõrme küünte või falansi nekrootiline osa. Seda protsessi nimetatakse moonutamiseks.

Klassifikatsioon

Dermatoosil on kolm vormi:

  • tüüpiline Sel juhul läheb hävitamise protsess sõrmede otstest, liikudes järk-järgult peopesade ja jalgade piirkonda;
  • katkendlik. Seda iseloomustavad pustulaarsed pursked, moodustavad kohad;
  • pahaloomuline. Sellega kaasneb küünte kadumine ja sõrmede võltside moonutamine.

Lisaks jaguneb pustulaarne acrodermatitis ilmingu iseloomu järgi järgmisteks tüüpideks:

  • vegetatiivne. Sel juhul kasvavad pustulid ja ühenduvad suuremateks psoriaatilisteks naastudeks. Nende kasv jätkub asukoha ääres. Mõnikord puruneb hariduse keskus ja mädane sisu;
  • mädane. Selles etapis paisuvad ja paksenduvad küüned. Need on ülitundlikud. Küüneplaadi servad tiiruvad sageli. Sõrmed on raske painutada ja lahti haarata. Küüntel moodustuvad pustulid, mis hiljem arenevad koorikuteks;
  • flictenulose Võitlus on edenemas. Võib esineda sõrmede phalangide surm. Pustulid levisid peopesad, kõrvad või jalad;
  • üldistatud. Sellisel juhul katab kahjustus suure ala, mis levib kogu kehas.

Põhjused

Tingimusi, mis stimuleerivad selle patoloogia arengut, ei ole veel selgitatud. Arvatakse, et provotseeriv tegur on infektsioon. Kuid akrodermatiidiga Allopo patsientidel on veri ja pustulite sisaldus tavaliselt steriilsed, mis välistab patoloogia nakkusliku iseloomu.

Iseloomulikud sümptomid

On täheldatud, et haigusele eelneb kerge esmapilgul sõrme vigastus. Vähem levinud põhjus võib olla püoderma. Esialgsed pustulaarsed kohad on moodustatud sõrmede otstes küüneplaadi ümber.

Pustulaarne piirkond on asümmeetriline ja ühepoolne. Dermatiit algab ühe fantaxiga ja seejärel liigub järgmisele sõrmele. Tavaliselt kannatavad käed, vähem sageli varbad.

Kliiniliselt jagatakse allopo akrodermatiit järgmisteks osadeks:

  • pustulaarne-vesikulaarne vorm. Selles staadiumis on üldine pustulaarsete fookuste suppuratsioon. Küüneplaadid paisuvad ja saavad punakas-sinakas värvi. Sõrme kahjustatud piirkond on kaetud arvukate vesiikulitega (vesised õõnsused) ja pustulid, mis siis pragunevad, moodustavad erosiooni ja kasvavad koorikute ja kaaludega. Kui vajutate küünele, siis seestpoolt paistab see välja. Sõrmed on deformeerunud, saades silindrikujulise kuju. Nad on keerulised ja valusad, et painutada ja lõdvendada. Kui põletikuline protsess lõpeb, siis on lööve kergelt hõrenenud.
  • erüteemiline squasome vorm. Sellisel juhul on kahjustatud sõrmed kuivad ja helbed. Nende pinnal on mitu praod.

Diferentsiaalne diagnostika

Haiguse tüübi täpseks ja täpseks hindamiseks peab spetsialist mitte ainult läbi viima nahakahjustusi, vaid planeerima ka biopsia. Analüüsiks saadetakse proovide ja nende sisu proov. Seente ja bakterite avastamiseks uuritakse dermist ja epidermist. Acrodermatitis Allopol on üks histoloogiline tunnus, mis eristab seda mitmetest teistest dermatiitidest, mis on sarnased sümptomaatikas - spongioosse abstsesside olemasolu.

Sel juhul võivad suured pustulaarplaadid paikneda üksteise peal kihtide kujul ja alus koosneb väiksematest pustulitest. Derma iseloomustab tugev turse ja põletikulise infiltraadi olemasolu.

Kuna leiti, et histoloogilise seisundi seisukohalt ei ole akrodermatiidi Allopo ja mõne dermatiidi vahel erilisi erinevusi, viiakse diferentsiaalanalüüs läbi selliste naha patoloogiatega nagu:

  • pustulaarne psoriaas;
  • Dühringi dermatiit;
  • püodermatiit;
  • Andrewsi austiline bakteridum;
  • Herpetiform impetigo Vapid.

Acrodermatitis Allopo ravi

Dermatiidi raviks peab arst määrama, võttes arvesse naha muutuste intensiivsust.

Paikne ravi koosneb:

  • käsi vannid kaaliumpermanganaadi või Fucorcin lahusega;
  • antibiootilised salvid;
  • kaltsipotriool;
  • Castellani värvid;
  • antibiootikumide võtmine. Võib manustada üksi või kombinatsioonis kortikosteroididega.

Süsteemne ravi hõlmab:

  • retinoidid. Näiteks Tigazon (kiirusega 1 mg / kg kehakaalu kohta);
  • Etretinaat ja tsüklosporiin;
  • PUVA-ravi;
  • spaahooldus.

Tuleks öelda traditsioonilise meditsiini kohta. Ükski tema retseptidest ei suuda toime tulla sellise raske ja keerulise haigusega nagu akrodermatiit Allopo.

Kui te otsustate endiselt kasutada rahvamenetlusi, konsulteerige kindlasti oma arstiga. Nahahaigused on väga delikaatne asi ja ilma erihariduse saamata võite oma seisundit kiiresti halvendada.

Võimalikud tüsistused ja prognoos

Kui haigus on raske ja muutub pahaloomuliseks, on võimalik tõsiseid tagajärgi. See võib olla:

  • küünte nekroos koos nende hilisema kadumisega;
  • keha pustulaarsete fookuste kogu pinna lüüasaamine;
  • sõrmede phalangide surm. Enamikul juhtudel - selle distaalne osa. Tulemuseks on sõrmede lühendamine;
  • nahavähk (harvadel juhtudel).

Acrodermatitis Allopo ei ole midagi, mida nimetatakse püsivaks. Haigus on terapeutilise toime suhtes äärmiselt vastumeelne.

Seda tüüpi dermatoos on kalduvus retsidiivile, kuid see ei ohusta patsiendi elu ning prognoos on soodne.

Seotud videod

Video küünte haiguste kohta:

Püsivat pustulaarset acrodermatiiti Allopot peetakse haruldaseks haiguseks. Tema ravi ei ole kerge ülesanne. Sa pead olema valmis pikaks ja püsivaks raviks. Ainult sel juhul saab vältida retsidiivi ja remissiooniperioodi pikendada.

Kuidas lastel ja täiskasvanutel ravitakse akrodermatiiti ja miks see ilmneb?

Kas sõrmede lööve ei saa vabaneda? Kontrollige kiiresti Acrodermatitis Allopot. See ainulaadne pustulaarse psoriaasi tüüp on raskesti diagnoositav, korduv ja ähvardab puudega.

Uus pilk akrodermatiidi Allopo patogeneesile ja lähenemine ravile

Acrodermatitis Allopo on äärmiselt haruldane ja seega ainult pealiskaudselt uuritud haigus, mida iseloomustab pustulite moodustumine sõrmede phalanges.

Nahaarstid ei ole veel jõudnud ühisele arvamusele sellise protsessi olemuse kohta. Mõned autorid seostavad seda pustulaarse psoriaasi patogeneesiga, teine ​​impetigo Gebra kulgemisega, teised nõuavad, et patoloogia kliiniline pilt on ainulaadne ja võimaldab seda klassifitseerida iseseisva dermatoosina.

Akrodermatiit Allopo: pustulaarne haigus ja selle põhjused

Enamik dermatolooge viitab Acrodermatitis Allopole (AA) pustulaarse psoriaasi rühmale ja see otsus on mõistlik. Esiteks iseloomustab haigust pustulite moodustumine sõrmede phalanges - lööbe elemendid, mis näevad välja nagu õõnsused, kus on mädane eksudaat. Teiseks, AA patsientidest võetud vereanalüüside ja primaarsete rakukultuuride puhul avastatakse harva nakkuslikke osakesi. Mõlemad kliinilised tunnused on iseloomulikud kõigile pustulaarse psoriaasi sortidele.

Hoolimata kuumenenud vastuoludest peetakse praegu akrodermatiiti Allopot eraldi nosoloogiliseks üksuseks. Haiguse isoleerimine põhineb pustulite lokaliseerumise, moodustumise, arengu ja involatsiooni eripäral.

AA kliiniline pilt on ainulaadne ega võimalda seda seostada teiste patoloogiatega. Vastupidi, see põhjustas mitmete nahakahjustuste ühinemise sarnase lokaliseerumisega akrodermatiidi rühma.

Akrodermatiidi Allopo etioloogiat ei ole veel uuritud. Pustuli sisu steriilsus näitab haiguse mitteinfektsioonilist olemust. Mitmete uurimistööde käigus tehti kindlaks, et patoloogia arengut mõjutavad:

  • immunoloogilised häired;
  • pärilik kalduvus psoriaasile;
  • närvisüsteemi talitlushäire.

AA kõige uuem versioon on endiselt kõige populaarsem, kuna ANS-i kahjustused põhjustavad kudede trofismi rikkumist, mis on täis nende patoloogilist muutust.

Klassifikatsioon

Acrodermatitis Allopo on krooniline ja püsivalt ägenev haigus. Kliiniliste ilmingute olemuse järgi jaguneb see kolmeks vormiks: tüüpiline, katkendlik, pahaloomuline.

Tüüpiline vorm

Tüüpilisel akrodermatiidil moodustuvad sõrmede otsas esmased pustulid. Järk-järgult osalevad jalgade ja / või käte tagapinnad patoloogilises protsessis. Haigus võib olla:

  • Vesikulaarne - naha punetus, mullide ilmumine läbipaistva eksudaadiga.
  • Pustulaarne - infektsiooni liitumine, läbipaistva eksudaadi muundumine mädanikuks.
  • Naha kuiv koorimine, lööbe sekundaarse elemendi moodustumine: kaalud, koorikud ja haavad.
  • Eritematoosne - limaskesta - polümorfsete kahjustuste teke: pustulid, vesiikulid, erüteem.

Abortiveeriv vorm

Katkestava akrodermatiidi korral ilmuvad pustulid ainult pöidla ja indeksi sõrmedel. Haigus võib olla vesikulaarne ja pustulaarne.

Pahaloomuline vorm

Pahaloomulise akrodermatiidi korral moodustuvad dermis ja epidermis kogu kehas pustulid ja neil on erütematoosne lame.

See haiguse vorm on täis mitmete naha defektide teket, küünte kadumist, nekrootiliste phalangide ja jäsemete lühenemist ja tagasilükkamist.

Ilmutuse sümptomid

Allopo acrodermatiidi eriline ilming on vesiste või mädaste pustulite moodustumine sõrmede ja varbade varbade ja küüneplaatide külge. Dermise ja epidermise kahjustatud piirkonnad punasevad, paisuvad ja kaovad lööbe mitme elemendiga, ühendades need erinevate struktuuridega "purulentseteks saarteks".

Aja jooksul paksenevad sõrmede phangangid ja küünte servad pragunevad, lõhustuvad, hajuvad ja keelduvad. Katmata pustulite asemel moodustuvad erosioonid, mis on kaetud koorekoorega. Nende all on värsked pustulaarsed vormid. Patoloogiline protsess kaasneb algusest lõpuni põletustunne, valulikkus.

Diagnostika

Akrodermatiidi diagnoosimiseks on raske. Praktilised dermatoloogid ei ole haiguse kliiniku tõttu haruldased. Ja sõrmede ja varbade dermise pustulaarse kiindumuse patoloogilised tunnused on sarnased paljude psoriaasi ja dermatiidi vormide patogeneesile, mis sunnib diferentsiaaldiagnostika kasutamist. Ja mõnikord välistatakse tõenäolised haigused mitte diagnoosimise ajal, vaid ravi etapil, täpsemalt, kui see on ebaefektiivne.

Haiguse kliinik

Võib eeldada, et akrosermatiidi Allopo taustal moodustunud pustulid nende iseloomuliku lokaliseerimise teel - sõrmede küünte servadel ja phangangidel. Protsess ulatub sageli käte ja jalgade dermiseni, mõjutab luukoe. Kuid haiguse algstaadiumid on alati piiratud: lööve tekib peamiselt pöialt, harvemini pöidla ja nimetissõrmega.

Patomorfoloogia

Mõjutatud dermise morfoloogiline uuring näitas põletikulist infiltraati, mis oli punktitud neutrofiilsete granulotsüütidega.

Ja epidermis on horny ja pigmenteeritud alad, laiendatud interapartikulaarsed protsessid ja neutrofiilsed Kogoi pustulid, mis on AA ja veel kolme haiguse tunnusjoon:

  • Reiteri sündroom;
  • impetigo gebra;
  • gonorröaalne keratoos.

Neutrofiilide seinad läbivad Kogoi pustuleid, moodustades võrku, mis sarnaneb käsnaga. Kui lööve areneb, hävitatakse nende rakuseinad keskel - tekib õõnsus, mille perifeeria „kaunistab” võrku pikka aega.

Diferentsiaalne diagnostika

Akrodermatiidi Allopo kliiniline pilt on sarnane psoriaasi, naha kandidoosi, püoderma, herpetiformi impetigo, Dühringi ja Andrewsi dermatiidi patogeneesiga. Pärast patsiendi küsitlemist ja uurimist koostatakse tõenäoliste haiguste loend ja viiakse läbi mitmeid uuringuid, et igaüks neist välja jätta. Kui patoloogia ei ole kinnitatud, tehakse esialgne diagnoos.

Ravi

Acrodermatitis Allopo ravi eesmärk on peatada kliinilised ilmingud, vähendada retsidiivide esinemissagedust ja vähendada haiguste tekke riski.

On raske saavutada epidermise pustulaarsete kahjustuste remissiooni, mis on seletatav patoloogia kliiniku ebapiisava uuringuga ja haruldaste publikatsioonidega erinevate ravimeetodite efektiivsuse kohta.

Lastel

Antibiootikumid ja sulfonamiidid, mida on näidatud pustulaarse psoriaasiga koos AA-ga, on ebaefektiivsed ja sekundaarse infektsiooni puudumisel on need täis mädase protsessi üldistamist. Ja glükokortikosteroidide kasutamisel põhinev ravi põhjustab haiguse ägenemist. Selliseid ravimeid näidatakse ainult haiguse varases staadiumis ja neid kasutatakse tavaliselt koos kaltsipotriooli sisaldavate toodetega.

Prednisolooni kasutamine on tingitud põletikuvastastest ja allergiavastastest mõjudest. Seda manustatakse intramuskulaarselt 7 päeva. Seejärel vähendatakse ravimi päevaannust, jätkates ravi 10 päevani. Tulevikus kasutatakse glükokortikoidi ainult kahjustatud nahale kantud salvide kujul.

Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse mitmeid süsteemset retinoidatsitretiini efektiivset kasutamist akne dermatiidis Allopos koos välise kombineeritud preparaadiga, mis põhineb paiksel steroidil ja kaltsipotrioolil.

Kuid lastel on selle ravimi kõrvaltoimete kõrge risk, kuna nahapiirkonna suhe kehamassi on suurem. Kui teraapia kõrvaltoimete oht on kasulikkusest madalam, lisatakse ravim raviprogrammi.

Täiskasvanutel

Täiskasvanute ravi põhineb samadel põhimõtetel nagu lapsed. Kuid tänu retinoidatsitretiini kasutamisest tingitud komplikatsioonide minimaalsele riskile juhib ta tavaliselt ravikuuri.

Raviprogramm võib hõlmata fotokemoteraapiat, HCF-i ja PUVA-ravi. Fotokemoteraapia on ette nähtud alles pärast selle eeldatava kasu ja tüsistuste tekkimise riski suhte hindamist.

PUVA-ravi põhineb mõjutatud kudede UV-kiiritusel koos fotosensibilisaatoritega. UV-kiirgus mõjutab ainult epidermist ja dermise osa, mistõttu selle kasutamine on haiguse varases staadiumis õigustatud.

Ennetamine

Akrodermatiidi ennetamine Allopo on välistada tegurid, mis aitavad kaasa trofismi ja kudede struktuuri muutustele. Sa peaksid vabanema halbadest harjumustest, normaliseerima toitu, liikuma rohkem ja hoidma immuunsust.

Akropermatiidi Allopo prognoos on soodne. Kuid pustulaarne kahjustus on pidevalt ja sageli korduv. Ja agressiivne patoloogiakursus on täis puuet: sõrmede lühendamine, küüneplaatide kadumine, nekrootiliste phalangide tagasilükkamine. Seetõttu väheneb patsiendi elukvaliteet oluliselt.

Acrodermatiit: haiguste liigid, sümptomid ja ravi

Acrodermatitis on kaasasündinud tsingipuuduse põhjustatud patoloogia.

Acrodermatiit on jagatud kolme tüüpi:

  • enteropaatiline;
  • pustulaarne akrodermatiit Allopo;
  • atrofiline.

Igal haigustüübil on iseloomulikud sümptomid ja arengumehhanismid. Ravi valitakse individuaalselt: arst võtab arvesse organismi omadusi, akrodermatiidi tüüpi ja etappi. Patoloogia peamine sümptom on epidermise atroofia. Pustulaarne lööve levis kogu kehas või katab jäsemed.

Mis on enteropaatiline akrodermatiit?

See on haruldane geneetiline patoloogia. Enteropaatilise akrodermatiidi põhjused on tingitud asjaolust, et keha ei absorbeeri tsinki.

Selle haiguse sümptomid mõjutavad nende elukvaliteeti:

  • lööve kätel, sageli küünarnukil;
  • kiilaspäisus;
  • kõhulahtisus;
  • limaskestade lüüasaamine;
  • glossiit;
  • blefariit;
  • lastel on fotofoobia.
  • küüneplaadi düstroofia;
  • juuste väljalangemine peas, ka ripsmete kaotus.

Eksperdid ütlevad, et epidermise atroofia enteropaatilise akrodermatiidi korral on sarnane naha kandidoos ja seborrheic dermatiit. Haiguse tuvastamiseks peate läbi viima põhjaliku diagnoosi.

Arst uurib verd, tehes biopsiat. Oluline on uurida peensoole seisundit. Väärib märkimist, et täiskasvanutel ja lastel areneb haigus pärilike suundumuste tõttu. Kaasasündinud tsingipuudus tuleks eristada omandatud. Kaasasündinud on akrodermatoosi tekkimise põhjus.

Omandatud tsingipuudus tekib seetõttu, et keha ei saa toidust mikroelementi. Akrodermatiidi sümptomid ja ravi sõltuvad selle astmest.

Enteropaatiline akrodermatiit imikutel avaldub järgmiselt:

  • laps nutab tihti;
  • aeglustab füüsilist arengut;
  • atroofiline nahk kuivab tugevalt, naastud, pleegivad plaastrid moodustuvad selle pinnal.

See juhtub, et enteropaatiline akrodermatiit põhjustab sekundaarse infektsiooni. Keha hakkab Staphylococcus aureust edasi arenema.

Patoloogia ravi - tsingipuuduse elukestev täiendamine. Arst määrab suukaudselt oksüdipreparaadid. Krooniline enteropaatiline akrodermatiit läheb remissiooniks 50 päeva pärast ravi algust. Kuid arst jälgib patsienti pidevalt.

Ravi ajal tuleb hinnata tsinki ja leeliselise fosfataasi taset. Rasedatel rasestub haigus. Relapside vältimiseks on oluline kaitsta end stressist. Vajadusel suurendab arst ravimite annust. Imikud peaksid olema rinnaga toitvad.

See patoloogia nõuab sümptomaatilist ravi. Arst määrab A-rühma vitamiinid, ensüümid, probiootikumid, fungitsiidsed ravimid. Kui sekundaarne infektsioon on liitunud, määrab arst antibiootikume. Spetsiaalset dieeti ei eksisteeri, kuid elu jooksul peate kompenseerima tsingipuuduse.

Toitumine sisaldab:

  • krabid (allergiate puudumisel);
  • kanaliha;
  • veiseliha

Paljud inimesed on huvitatud tsingipuudusest: mis see on? Tegelikult on see probleem, mis võib põhjustada erinevaid haigusi.

Tsingi puudumine mõjutab nahka, seedetrakti. Lastel on vajalik tsingipuuduse eluea pikendamine. Ainult ravi aitab neil normaalselt areneda. Entoropaatiline akrodermatiit nõuab keerulist ravi.

Kui patsiendile ei osutata professionaalset abi, on see haigus lõppenud. Õigeaegse ravi korral on häirivad sümptomid pöörduvad.

Pustulaarne acrodermatiit

Järgmine patoloogia tüüp on pustulaarne acrodermatitis Allopo. Selle haigusega tekib sõrmedel ja varvastel epidermise atroofia. Akrodermatiidi Allopo eripäraks on pustulaarne lööve. Enamik arste võrdleb seda patoloogiat psoriaasiga.

Pustulaarse acrodermatiidi põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Arstid viitavad sellele, et nakkusetekitajad on kaasatud patoloogia arengusse. Infektsiooni tungimise tõttu patsiendile mõjutab nahk. Sõrmedel tekivad pustulaarsed lööbed.

Acrodermatitis Allopo on vanemate naiste seas tavaline. Haigus algab vigastuse või nakkusliku patoloogia ülekandmise järel.

On akuutne ja krooniline akrodermatiit Allopo.

  1. Ägeda tüüpi iseloomustab väikeste pustulite moodustumine. Pärast nende avamist muutub nahk punaseks. Pustulite asemel moodustasid pustulid.
  2. Patoloogia arenguga kuivab nahk, see kaetakse pragudega.
  3. Kui akrodermatiit Allopo liigub tähelepanuta jäetud (kroonilisse) etappi, muutuvad küüned õhemaks.
  4. Naha atroofia kahjustab fantaxi distaalset osa. Patoloogilises protsessis osalevad interkalangeaalsed liigesed.
  5. Allopo pustulaarne acrodermatitis levib sõrmede otsa. Kui kahjustus haarab käed, jalad, küünarvarre, stupad, on olemas proksimaalne levik.
  6. Patoloogia oht on see, et kahjustus mõjutab limaskestasid.

Acrodermatitis Allopo võib põhjustada nahavähki. Diagnoosi tuvastamiseks peate kulutama histoloogia. On oluline kindlaks teha seeninfektsioon. Stabiilse remissiooni saavutamine on raske.

Ravi hõlmab süsteemsete antibiootikumide, põletikuvastaste ravimite (kortikosteroidide) kasutamist. Kasutatakse ka immunosupressantide, D3-vitamiini sisaldavate ravimite, retinoidide raviks. Fototeraapia on kasulik.

Kui ravite haigust korralikult, ei ohusta see tervist ega elu. Kuid väärib märkimist, et Acrodermatitis Allopo põhjustab puuet.

Atrofiline akrodermatiit

Atrofiline akrodermatiit on Lyme'i tõve hiline staadium. Patoloogia tekib tingitud asjaolust, et spirochete bakterid arenevad kehas. Kui Lyme'i tõbe ei ravita selle varases staadiumis, tekib atroofiline akrodermatiit.

Acrodermatitis Allopo

Allopo acrodermatitis on tundmatu etioloogia ja patogeneesi pustulaarne nahahaigus, mida iseloomustab patoloogilise protsessi paiknemine jäsemetes. Kliinikus domineerivad primaarsete elementide lööve pustulite kujul, mis kipuvad ühinema. Esialgu mõjutab see käe pöidlat, siis teisi sõrmi, käte ja jalgade tagaosa. Nahk on edematoosne, sinakas toon; küünepõhi paksenenud, kooritud; küüneplaat määrdunud kollane; liikumised haiget. Diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute põhjal, mis on kinnitatud histoloogiliselt. Ravi on sümptomaatiline, antibakteriaalne, põletikuvastane.

Acrodermatitis Allopo

Acrodermatitis Allopo - korduv vool, mis põhineb naha põletikul. Mõned dermatoloogid kalduvad seda haigust eriliseks pustulaarseks psoriaasiks või Dühringi dermatiidiks. Selle aluseks on nahalööbe ühine esmane element - pustule. 1879. aastal kirjeldas Allopo seitse aastat kestnud kliinilisi vaatlusi, kirjeldades jäsemete pustuleid, mis puudutasid teda kui herpetiformi impetigo Gebra "kaksik". Aastal 1884 avaldas L. Dühring erineva vormi andmeid, millele järgnesid P. Crocker ja R. Sutton pidasid haigust ühe ühise puu haruks.

Kuid tänapäeva dermatoloogia seisukohast on akrodermatiidil Allopol õigus nimetada seda iseseisvaks nosoloogiliseks üksuseks. Seda kinnitab mitte ainult pustulaarsete kahjustuste spetsiifiline lokaliseerumine, dermatoosi väidetav teke, primaarsete elementide involatsioon. See on patoloogia kliiniku kirjeldus jäsemete naha distaalsete kahjustustega, mis andis nimele "acrodermatitis" tervele rühmale erinevatele nahahaigustele ja sarnase lokaliseerumisega protsessi.

Põhjused

Dermatiidi põhjus, selle arengu mehhanism ei ole täielikult teada. Kõige tõenäolisem teooria on trofonevroos, mis põhineb vegetatiivse närvisüsteemi (ANS) funktsionaalsel häirel kudede alatoitumusel. Naha trofee reguleerib ANS kaudselt: humoraalne vereringes ringleva vahendaja poolt (see on see, kuidas dermis ise innerveerub) või neurosecret rakkude difusiooni otse närvikiududest koesse (see on, kuidas epidermis täielikult vaskulariseeritud). Närvitrofismi häire põhjustab vahetus tasakaalustamatust, vähendab kudede toitumist, põhjustab nahale visuaalselt nähtavaid ilminguid.

Akropermatiidi Allopo trofiliste muutuste põhjuseks loetakse naha kahjustust. Sel juhul tekib ühelt poolt närvikiudude puhas mehaaniline kahjustus, mis katkestab epidermise ja dermise inervatsiooni, teisest küljest muutub vigastuse koht nakkuse sissepääsuks (mikroob, seen, viirus), mis süvendab närvikiudude defekti, põhjustades antigeeni reaktsioonimehhanismi. - antikeha. Antigeeni ja nahaga otsese kokkupuute piirkonnas rakumembraanide kahjustumise tagajärjel tekib põletik, esimene eksudatiiv, mis viib raku düstroofiani, seejärel proliferatiivne, suurendades nende paljunemist, mille eesmärk on taastada naha terviklikkus. Need protsessid muutuvad akrodermatiidi Allopo kliiniliste ilmingute faasideks.

Klassifikatsioon

Akropustuloos liigitatakse tavaliselt vastavalt naha muutuste intensiivsusele, nahalööbe elementide olemusele. Kliiniliselt eristatakse järgmisi haiguse vorme:

Tüüpiline vorm - algab jäsemete sõrmedega, mida iseloomustab lööbe järkjärguline levik käte, jalgade tagaosas:

  • vesikulaarne (eksudatiivne) - domineerivad hüperseemia nähtused, mille taustal ilmuvad mullielemendid koos järgneva koorikute moodustumisega;
  • pustulaarne (pustulaarne) - sekundaarne nakkus ühineb, vesiikulite läbipaistev sisu muutub häguseks, mädane, kuivab koos "rasvaste" koorikute moodustumisega;
  • erüteemiline-lamerakuline - mida iseloomustab lööbe elementide polümorfism: erüteem, vesiikulid, pustulid, papulid, kaalud, koorikud, excoriation;
  • „Kuiv“ - kahjustuses on ainult lööbe sekundaarsed elemendid: kaalud, koorikud, praod.

Katkestav vorm - kohalik lööve ainult esimesel ja teisel sõrmel ilma protsessi levitamiseta:

  • vesikulaarne (eksudatiivne)
  • pustulaarne (pustulaarne).

Pahaloomuline vorm - kogu nahale ja limaskestadele levinud üldine distaalsete jäsemete loomulik lühenemine onühholüüs:

Akrodermatiidi Allopo sümptomid

Käte distaalsete osade muutumatul nahal, harvem - stopp näib hüpereemiat, millel on sinakas-lilla toon. Esiteks on protsessis üks sõrm, seejärel teine, kolmas, tagumine pind. Sõrmede nahk muutub nõrgaks, pingeline, lakitud; küünte servad paksenevad, valu ilmneb jäsemete painutamisel. Seejärel algab asümmeetriliselt paigutatud primaarsete elementide lööve: vesiikulid, pustulid, koorikud. Küüned kasvavad hägune, ilmub riba-kujuline stratsioon, mädanik koguneb küüneplaadi alla.

Sõrmede kahjustatud pind on kaetud väikeste vesiikulitega, mis muutuvad püokokkide infektsiooni lisamise tõttu pustulatesse. Vesikulaarid, pustulid purunevad, erosioonipind paljastuvad, kahanevad koorikuteks, kaalud, ilmuvad kuivad nahad. Sellist kahjustuste inves- teerimisprotsessi, kui nende arengu eri etappides paiknevad elemendid paiknevad samaaegselt kahjustuse fookuses, on spetsiifiline Allopo acrodermatitis'e suhtes, nimetatakse valeks (involutsionaalseks) polümorfismiks. Aja jooksul väheneb lööve kerge hüperpigmentatsiooniga või vastupidi, atroofiaga. Küüneplaadid Pococcus'i toimel "lahustuvad", kaovad. Väga harva on protsessi üldistamine võimalik naha ja limaskestade leviku korral. See on sõrme moonutamise (spontaanne lühendamine) pahaloomuline variant.

Acrodermatitis Allopo ravi

Kliiniline kliinik on diagnoosimiseks piisavalt spetsiifiline. Patoloogia aitab ebaselgetel juhtudel. Histoloogiliselt on täheldatud Kogoi pustulite olemasolu, mis „seostab” tsopushaiguse ja herpetiformse impetigoga, kuid tegelikult rõhutab ainult nende ühist seost esmaste pustulaarsete nahahaigustega. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi erinevate püoderma, pustulaarse palmari ja plantarse psoriaasi vormidega, Dühringi dermatiidi kohalike vormidega, jäsemete püokokk-ekseemiga, Andrewsi bakteriga.

Ravi alustamine kõigepealt desinfitseerivad kroonilise infektsiooni fookused, korrigeerivad neuro-endokriinsüsteemi häireid ja ainevahetust. Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest, protsessi raskusest ja ulatusest kasutatakse retinoide (etretinaati), tsütostaatikume (metotreksaati), glükokortikoide (prednisolooni), immunosupressante (tsüklosporiini) ja anbiotilist ravi. Nad näevad ette rauapreparaate, A-, C-, fütiini-, fosforipreparaate, mis parandavad ainevahetust. On näidatud PUVA-ravi, rasketel juhtudel - bukki-kiirte, kiiritusravi. Desinfektsioonivahendite (Miramistin, Castellani värv), antibiootikumide ja hormoonidega põletikuvastaste ravimite välist kasutamist. Prognoos on tinglikult soodne lühiajaliste remissioonide ja resistentsuse tõttu ravile.

Acrodermatiit Allopo: põhjused, sümptomid, ravi

Acrodermatitis Allopo on spetsiifiline akrodermatiit, milles pustulid mõjutavad käsi ja jalgu. Haigus on eraldi kujul, kuna tal on oma omadusi võrreldes teiste akrodermatiidiga. See põhineb väikeste mullide kujunemisel.

Selle patoloogia otsesed põhjused, nagu paljud akrodermatiidid, ei ole praegu teada.

Haiguse kliinilise pildi kujunemisel täheldatakse teatud järjestust: kõigepealt mõjutatakse pöidla nahka, seejärel teiste sõrmede nahka.

Sagedus on väiksem kui teiste dermatiitide korral. Sellepärast diagnoositakse patoloogia sageli hilja, sest selle komplikatsioonidel on aega areneda.

Ravi on sümptomaatiline (antibakteriaalne ja põletikuvastane).

Üldandmed

Acrodermatitis Allopot nimetatakse korduvaks dermatiiditüübiks (see tähendab, et see on võimeline korduma).

Mõned arstid usuvad, et tegemist on pustulaarse psoriaasi tüübiga (raske haigus koos pustulite moodustumisega, mis seejärel muutuvad). Teised usuvad, et tegemist on Dühringi dermatiidi variandiga - nahahaigusega, mida väljendavad erüteemilised laigud, villid, papulid, raske sügelus ja põletamine.

Tuleb märkida, et tänapäeva dermatoloogias esineb mõningaid vastuolusid nii acrodermatitis'e kui psoriaasi kohta. Nad püüavad neid klassifitseerida (see on raviprotsessi jaoks oluline), kuid need tegevused on rasked, kuna konkreetseid haigusi ei ole täielikult uuritud (esiteks nende põhjus). Vähemalt on akrodermatiit Allopo iseseisev haigus. Aga nime all "acrodermatitis" on tegelikult terve rühma haigusi.

Acrodermatitis Allopo on vähe uuritud - see on haruldane, mistõttu ei pruugi seda diagnoosida, või see on ekslik teise dermatoloogilise haiguse suhtes. Sel põhjusel avastatakse haigus hilja, varakult keeruline ja selle ennustused halvenevad.

Kirjeldatud patoloogia tagajärjed võivad olla raskemad kui teiste dermatoloogiliste haiguste (eriti põletikuliste haiguste) tüsistused.

Põhjused

Allopo dermatiidi tekkimise täpsed põhjused ei ole teada. Esitatakse erinevaid selle päritolu teooriaid:

Kõige tõenäolisem on trophanevroosi teooria. Selle järgijad väidavad, et patoloogia arengu aluseks on autonoomse närvisüsteemi (ANS) häire kudede alatoitumusega. ANS reguleerib naha trofismi (toitumine) erinevalt - kõigepealt spetsiaalsete ainete abil, mis satuvad nahale verevooluga. Kui vegetatiivne närvisüsteem kannatab, hakkavad naha rakkudele voolama kaootilisi käske, mille tõttu neil ei ole aega kohaneda ja reageerida pustulaarse protsessi moodustumisega.

Samuti rõhutati tegureid, mille suhtes Akropermatiit Allopo areneb sagedamini ja edeneb kiiremini. See on:

  • naha vigastused;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • termiline tegur;
  • nahainfektsioon;
  • allergiline reaktsioon;
  • suitsetamine

Naha traumatiseerimisel ilmneb patoloogiline lööve, mida iseloomustab akrodermatiit Allopo, mis areneb kiiremini.

Sama kehtib ioniseeriva kiirguse kohta. Võib täheldada:

  • kokkupuutes radioaktiivsete ainetega ja seadmetega professionaalse vajaduse tõttu;
  • lubamatu või juhusliku juurdepääsuga neile.

Termilise tegurina on kõrgendatud või alandatud temperatuurid. On tõestatud, et Allopo acrodermatitis areneb kõige sagedamini inimestel, kellel on külmad käed ja jalad, kanda õhukesed sõrmedega ja hooajajalatsid. Teisest küljest tundub ka „kergemini“ kirjeldatud patoloogia ka neile, kes soovivad käsi kuumas vees pesta, kuuma vanniga käia, kuuma liivaga kõndida või kuumade söe peal kõndida (viimase teguri taustal leidub Aasias sageli akrodermatiiti Allopot)

Naha nakkus on üks sagedasemaid põhjusi, miks akuutne allergia on ilmnenud. Kõige tavalisemat rolli mängib mittespetsiifiline infektsioon - see on selline, mis võib põhjustada erinevaid infektsioone. Need on stafülokokid, streptokokid, E. coli, bakteroidid ja teised. Spetsiifiline infektsioon on vähem levinud - kõige sagedamini on see Mycobacterium tuberculosis (Koch's wand), kahvatu treponema (põhjustab süüfilist). Mõnikord võib tuvastada nende patogeenide segu - peamiselt Mycobacterium tuberculosis ja staphylococcus koosmõju.

Acrodermatitis Allopo areneb sagedamini ja progresseerub kiiremini patsientidel, kes on altid erinevat tüüpi allergilistele reaktsioonidele.

Suitsetamine on kirjeldatud patoloogia arengu üks olulisi riskitegureid. Nikotiin avaldab koe trofismile negatiivset mõju järgmiselt. See mõjutab veresoonte virnasid, mis põhjustavad veresoonte kokkutõmbumise, verevarustuse, käte ja jalgade kudedele vähem verd, mis tähendab vähem toitainete ja hapniku tarnimist. Sellepärast ei saa keha pikka aega toime tulla akrodermatiidi Allopo iseloomulike lööve elementidega.

Patoloogia areng

Akropermatiidi erinevate vormide süstematiseerimiseks klassifitseeritakse see vastavalt naha muutuste intensiivsusele ja lööbe elementide olemusele. Selle patoloogia järgmised vormid on esile tõstetud:

Tüüpilisel sordil mõjutab lööve kõigepealt jäsemete sõrmede tipu, seejärel levib aeglaselt käte ja jalgade tagaküljele. See vorm on jagatud ka sortideks:

  • vesikulaarne (eksudatiivne) - hüpereemia (normaalne punetus) kõige tuntum nähtus. Selle taustal tekivad mullid, mis moodustavad seejärel kuivatuskoori;
  • pustulaarne (pustulaarne) - seob sekundaarse patogeensuse mikrofloora, nii et mullides olev selge vedelik muutub häguseks. Mullid ise kuivavad, vesiikulite sisu muutuvad mädanevaks, vesiikulid kuivavad paksu kooriku moodustumisega;
  • erüteemiline-lamerakuline - mida iseloomustab lööbe elementide polümorfism: see on erüteem, vesiikulid, pustulid, papulid, kaalud, koorikud, excoriation (kriimustamine);
  • kuiv - kahjustuse fookuses tuvastatakse ainult lööbe sekundaarseid elemente: kaalud, koorikud ja praod.

Abortiveerivas vormis ilmnevad kohalikud lööbed ainult esimesel ja teisel sõrmel, ilma patoloogilise protsessi edasise levikuta. See vorm on jagatud ka sortideks:

  • vesikulaarsed - mullide moodustumisega;
  • pustulaarne - pustulite moodustumisega.

Pahaloomuline vorm on pustulite levik kogu nahas. Kui tihti tekib onühholüüs - küüneplaadi sulamine.

Pustulid kõigis liikides on ligikaudu sama suured.

Akrodermatiidi Allopo sümptomid

Akrodermatiidi Allopo kliiniline pilt areneb järk-järgult.

Esiteks ilmub käte ja jalgade lõpposade muutumatule nahale punetus, millel on iseloomulik sinakas-lilla toon. Patoloogilisi ilminguid täheldatakse sõrmest sõrmega: kõigepealt esimene, seejärel teine ​​ja nii edasi. Mõlemad mõjutavad nii palmiku- kui ka tagapindu. Tüüpiline kliiniline pilt areneb:

  • sõrmede nahk paistes, pingeline, nagu lakitud;
  • küünte servad paksenevad;
  • kätt pingutades ilmub valu.

Seejärel algab vesiikulite (normaalsete vesiikulite) lööve, pustulid, kaalud. Naelades on iseloomulikud muutused:

  • hägusus;
  • mädaniku küüneplaadi alla kogunemine - võib olla nii marginaalne kui tavaline.

Sõrme pind on sõna otseses mõttes kaetud väikeste mullidega. Nad muutuvad sekundaarse infektsiooni liitumisel pustuliteks. Vesiikulite ja pustulite sein laguneb, nad purunevad, ilmub palja erosive pind. Vesiikulite ja pustulite jäägid kahanevad koorikuteks ja kaaludeks, lisaks ilmub kuiva pragunenud nahk.

Niisugust lööbe sissetungimisprotsessi, kui elemendid erinevatel arenguetappidel diagnoositakse samal ajal kahjustuse fookuses, nimetatakse vale polümorfismiks. See pilt eristab Acrodermatitis Allopot teist tüüpi akrodermatiidist.

Mõne aja pärast taandub lööve (sõna otseses mõttes areneb tagasi). Sel juhul võivad ilmuda nähtused:

  • hüperpigmentatsioon - naha värvi parandamine;
  • atroofiad - naha “ammendumine”, selle hõrenemine, mõnikord “lagunev” tüüp.

Küüneplaadid liitunud püokokkide toimel võivad sõna otseses mõttes "lahustuda" - nad on oluliselt õhemad ja seejärel täielikult kaduvad.

Väga harva muutub akumermatiit Allopo üldiseks (tavaliseks) protsessiks, mis hõlmab nii teisi nahapiirkondi kui ka limaskestasid. Seda voolu varianti nimetatakse pahaloomuliseks. Rasketel juhtudel võib see tekkida sõrme moonutamisel - nende spontaanne lühendamine.

Diagnostika

Akrodermatiidi Allopo diagnoosimisel lähtutakse patsiendi kaebustest, haiguse anamneesist (anamneesist), täiendavatest uuringumeetoditest.

Haiguse ajal on oluline teada saada järgmist:

  • kui kaua lööve algas:
  • millised lööbe elemendid arenevad;
  • millises järjekorras nad tekkisid;
  • kas on küünte kahjustus;
  • lisaks käedele ja jalgadele mõjutasid ka teised kehaosad;
  • kas ravi toimus, ja kui jah, siis milline oli selle mõju;
  • kuidas lööve ravis toimus.

Sellised üksikasjad on olulised teada, sest mõnda teist tüüpi akrodermatiiti võib varjata kui acrodermatite Allopot. Arstliku taktika kindlakstegemiseks on vajalik diferentsiaaldiagnoos.

Füüsilise läbivaatuse andmed on järgmised:

  • uurimisel on täheldatud lööbe polümorfismi (sort), samal ajal võib käte ja jalgade nahal leida vesiikulid, pustulid, koorikud, kaalud ja erosive pind. Samuti tuleb pöörata suurt tähelepanu küünte seisundile;
  • palpatsiooniga (palpatsioon) - erilisi rikkumisi ei märgita. Erosiooni piirkonnas võib ilmneda ebakindel valulikkus.

Kui patsient kaebab lööbe esinemise üle ainult kätel ja / või jalgadel, on siiski vaja uurida kogu keha nahka. Erilist tähelepanu pööratakse keha loomulikele voldidele.

Instrumentaalsed uurimismeetodid ei ole fundamentaalsed akrodermatiidi Allopo diagnoosimisel. Kasutatakse biopsiat - proovide võtmine muutunud nahapiirkondadest, millele järgneb mikroskoopiline uurimine. Aed viiakse läbi kõigis paikades, kus on muutused - erosioon, vesiikulid, pustulid.

Akropermatiidi Allopo diagnoosimisega seotud laboratoorsed meetodid on järgmised:

  • täielik vereloome - sekundaarse infektsiooni liitumisel ilmnevad mittespetsiifilised põletikulise protsessi tunnused, nimelt ESR suurenemine ja leukotsüütide (leukotsütooside) arv leukotsüütide nihkumisega vasakule;
  • patogeeni isoleerimine nahalt - viiakse läbi atroofilise akrodermatiidi diferentsiaaldiagnoosiks, mis on põhjustatud spirokeetide borreliast;
  • Seroloogilised reaktsioonid on samuti olulised atroofilise akrodermatiidi kõrvaldamiseks. Viidi läbi, et avastada patsiendi vere antikehad borrelia suhtes;
  • bakterikoopiline uuring - kui kahtlustatakse, et sekundaarne infektsioon on kinnitatud mikroskoobi alla, uuritakse pustulite ja erosioonipindade jäljendit, ning selles tuvastatakse patogeen;
  • bakterioloogiline uurimine - pustulite ja erosioonipindade sisu külvamine toitainekeskkonnale, enne kolooniate ilmumist, identifitseerib patogeeni, mis võib viia sekundaarse infektsiooni tekkeni. Seda meetodit kasutatakse ka patogeenide tundlikkuse tuvastamiseks antibiootikumide suhtes - see on oluline antibiootikumiravi järgnevaks nimetamiseks;
  • histoloogiline uurimine - kudede struktuuri uurimine mikroskoobi all. See on vajalik akrodermatiidi Allopo diferentsiaaldiagnoosimiseks teiste dermatiidi vormidega ja erinevustega akrodermatiidi tüüpide vahel.

Kirjeldatud patoloogia diferentsiaaldiagnoosimiseks akrodermatiidi enteropaatilise vormiga on vajalik geneetiku konsultatsioon.

Akrodermatiidi Allopo diferentsiaalne diagnoos

Akrodermatiidi Allopo diferentsiaalne (eristav) diagnoos toimub peamiselt selliste haiguste ja patoloogiliste seisunditega nagu:

  • akrodermatiidi erinevad vormid;
  • püoderma - pustulaarne lööve kogu naha pinnal, mis põhjustab mittespetsiifilise nakkuse;
  • mittespetsiifiline dermatiit - erineva päritoluga naha põletikuline kahjustus (päritolu);
  • Dühringi dermatiit herpetiformis on krooniline naha põletik, millel on väga tugev sügelus ja paljud erinevad lööveelemendid;
  • Andrewsi pustulid, tundmatu päritoluga patoloogia, mida iseloomustab papulaarne lööve jalgadel või peopesadel, naha punetus, sügelus ja valu;
  • eksudatiivne palmar ja psoriaas - naha pustulaarse lööbe raskekujuline süsteemne mitteinfektsiooniline patoloogia, mis kipub ühenduma;
  • Dühringi dermatiidi kohalikud vormid - krooniline korduv nahakahjustus, mis avaldub polümorfse lööbe kujul erüteemiliste laigude, villide, papulite kujul ning millega kaasneb tugev sügelus ja põletustunne;
  • Pokokoopiline ekseem - äge või krooniline nahapõletik, mis avaldub mitmekesise lööbe, põletustunne ja sügelusena;
  • Andrewsi bakteroid on dermatoloogiline haigus, millel on papulaarne lööve, mis esineb jalgadel või peopesadel, naha erüteem, sügelus ja valulikkus kahjustatud nahapiirkondades.

Tuleb meeles pidada, et need patoloogiad võivad mõjutada mitte ainult käsi ja jalgu, vaid ka teisi kehapiirkondi, mis on abiks allopo acrodermatiidi diferentsiaaldiagnoosimisel. Kuid kuna mõnel juhul on ta võimeline üldistama (naha liikumine teistesse nahapiirkondadesse), on vajalik kliiniline ettevaatus, sest ravi taktika sõltub õigest diagnoosist.

Tüsistused

Akropermatiidi Allopo kõige sagedasemad tüsistused on:

  • sekundaarne bakteriaalne infektsioon;
  • sekundaarsed mükoosid - naha hävimine patogeensete seentega.

Patogeense mikrofloora tagajärjed võivad olla väga erinevad:

  • pyoderma;
  • furunkleem - karvanääpsu purulentne nekrootiline kahjustus ümbritsevate kudede kaasamisega patoloogilisse protsessi;
  • mitmete juuksehakkide karbonaalne - purulentne nekrootiline kahjustus ümbritsevate kudede tõmbamisel patoloogilisse protsessi;
  • abstsess - piiratud abstsess;
  • tselluliit - pehmete kudede (sel juhul käe või jalgade) lekkimine.

Kui immuunsüsteem kannatab, võivad primaarsete peenike-nakkuslike tüsistuste taustal tekkida sekundaarsed mädanenud komplikatsioonid:

  • sepsis - nakkuse levik patogeensetest fookustest kogu kehas. Samal ajal võivad moodustada sekundaarsed metastaatilised abstsessid;
  • meningiit - meningite põletik;
  • toksiline šokk on tõsine seisund, mis tekib seoses vaskulaarse kahjustusega bakteriaalsete toksiinidega põhjustatud mikrotsirkulatsiooni (koe taseme vereringes) tõttu.

Acrodermatiidi allopo ravi kodus

Acrodermatiidi Allopo ravi põhimõtted on:

  • nahahaiguste korrigeerimine;
  • lööbe uute elementide tekkimise vältimine;
  • tugevdada immuunsüsteemi.

Ravi hõlmab selliseid tegevusi nagu:

  • kroonilise infektsiooni fookuste taastamine:
  • neuroendokriinse süsteemi häirete ja metabolismi ravi.

Sõltuvalt patoloogilise protsessi ilmingutest, tõsidusest ja ulatusest kohaldatakse:

  • retinoidid (etretinaat);
  • tsütostaatikumid - lööbe patoloogiliste elementide tekke pärssimiseks (metotreksaati on edukalt kasutatud);
  • glükokortikoidid - inhibeerivad lööbeelementide ja põletikuliste reaktsioonide teket (sageli kasutatakse prednisooni);
  • immunosupressandid - kasutatakse haiguse immuunsüsteemi komponentide kõrvaldamiseks;
  • antibakteriaalsed ravimid on vajalikud sekundaarse infektsiooni ennetamiseks ja kui see on juba raviks saanud. Esiteks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid, seejärel valitakse need mikrofloora ja antibiootikumide tundlikkuse uuringu tulemuste põhjal;
  • rauapreparaadid;
  • vitamiinid A, C;
  • fütiin;
  • fosforiravimid - nad parandavad ainevahetusprotsesse.

Kohaliku ravina kasutatakse:

  • desinfektsioonivahendid (Miramistin, Castellani värv);
  • põletikuvastased ravimid antibiootikumide ja hormonaalsete ravimitega;
  • PUVA-ravi on ravimeetod, mis hõlmab fotoaktiivse aine kasutamist koos kiiritades nahka pika laine ultraviolettkiirgusega;
  • bukki-kiired (tuntud ka kui piirirajad, Herzeni kiired, ultra-pehmed röntgenikiirgused) - röntgenitoruga tekitatud pikalainelised röntgenkiired, mida kasutatakse peamiselt dermatoloogiliste patoloogiate raviks;
  • Röntgenteraapia on üks kiiritusravi tüüpe, kus lühikese laine röntgenikiirgus on aktiivne element.

Kaks viimast meetodit on kasutatud akropermatiidi Allopo rasketes vormides. Neid tuleb kasutada ettevaatlikult, sest nahk ise reageerib sellisele kokkupuutele - lisaks on see üks kirjeldatud teguri arengut soodustavaid tegureid.

Ennetamine

Kuna selle patoloogia põhjused ei ole teada, puudub spetsiifiline ennetus. Järgida tuleks järgmisi üldsuuniseid:

  • käte ja jalgade naha nõuetekohane hooldus;
  • olukordade vältimine, mis võivad põhjustada käte ja jalgade naha trauma;
  • vigastuste korral - haavade õige ravi, sekundaarse infektsiooni ühinemise ennetamine;
  • suu pragude ennetamine ja nende tekkimise korral - piisav ravi;
  • tõestatud hügieenitoodete kasutamine, mis ei põhjusta allergilisi reaktsioone;
  • suitsetamisest loobumine.

Prognoos

Akrodermatiidi Allopo prognoos on tinglikult soodne. See haigus ei ole nende hulgas, kes ähvardavad tervist ja elu. Teisest küljest võib sekundaarse infektsiooni liitumine arenenud juhtudel põhjustada kriitilisi tagajärgi - meningiit, sepsis, toksiline šokk.

Patoloogiat iseloomustavad lühikesed remissioonid (kliiniliste ilmingute puudumise perioodid) ja resistentsus (resistentsus) teraapiale, mistõttu pannakse rõhku tingimuslikule soodsale prognoosile.

Patsiendi seisundi halvenemine võib esineda järgmistel juhtudel:

  • hiline visiit kliinikusse;
  • enesehooldus (eriti hormonaalsed salvid);
  • traditsioonilise meditsiini kasutamine ilma arstiga konsulteerimata.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, meditsiiniline kommentaator, kirurg, meditsiinikonsultant

Kokku 204 vaatamist, 6 vaatamist täna