Allopurinool podagra raviks ja kestuseks, annuseks ja vastunäidustusteks

1739. aastal kirjutas prantslane Mosheron trükise „Noor podagra ja selle voorused“, kuid täna on vaevalt inimest, kes soovib ennast sellise „privileegiga” tähistada. Podagra ravi puudumine võib põhjustada puude. Selle haiguse kombineeritud ravi kestus on erinev, kuid aega ei raisata, kui Allopurinooli kasutatakse podagra raviks - põletikuvastane ravim, millel on tohutu positiivne tagasiside inimestelt, kes on läbinud ravikuuri ja järginud ravikuuri ja annustamisperioode.

Mis on Allopurinol?

Aine allopurinool on ksantiini oksüdaasi inhibiitor - katalüsaator, mis soodustab ksantiini muutmist kusihappeks. Ravimit kasutatakse staadiumis, kui testid näitavad hüperurikeemiat, st kusihappe sisalduse suurenemist veres. Kui hüperurikeemia annab sellisele komplikatsioonile podagra, muutub ravimi süsteemne kasutamine vajalikuks.

Allopurinool on saadaval tablettidena ja on 10 tükki blisterpakendis. Ravimit müüakse kartongpakendites, millest igaühes on 3 või 5 blistrit. Ravimit võib manustada läbipaistmatu viaaliga, milles on 50 ühikut (100 mg allopurinooli tableti kohta) või 30 tükki (300 mg toimeainet tabletis). Viaalid asetatakse pappkarpi.

Podagra allopurinooli ravi

Süsteemselt suurenenud kusihappe sisaldusega kehas tekib inimene patoloogiline seisund (podagra), mis on seotud uraatide sadestumisega selle soolade kudedes. Podagra sümptomeid väljendatakse korduva ägeda artriidi, põletike ja valu sündroomidena. Allopurinoolil on uraatide moodustumisele depressiivne toime. Läbivaatuste kohaselt ei ole ravim mõeldud kiireks valu leevendamiseks, vaid podagra valulike ilmingute põhjuse järkjärguliseks kõrvaldamiseks.

Näidustused

Allopurinooli kasutatakse hüperurikeemiaga patsientide abistamiseks, keda ei ole võimalik dieediga korrigeerida. Ravimit kasutatakse järgmiste näidustuste puhul:

  • urate urolitiasis;
  • urate nefropaatia;
  • kusihappe eritumine;
  • erineva päritoluga primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud ensüümi puudus;
  • urolithiaas;
  • neeruhaiguse tagajärjed (kivi moodustumise vormis);
  • kiirgus, tsütostaatiline ravi, samuti ravi kortikosteroididega;
  • hüperurikeemia ennetamine.

Koostis

Ravimikettides on ravimit laialdaselt esindatud, mis sõltub toimeaine sisaldusest. Üks tablett sisaldab 100 mg allopurinooli, on hallikasvalge kuni valge värvusega, lame kuju. Üksikasjalik koostis:

  • Allopurinool - 0,1 g;
  • laktoosmonohüdraat - 50 mg;
  • kartulitärklis - 32 mg;
  • Povidoon K25 - 6,5 mg;
  • talk - 6 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 2,5 mg.

Allopurinooliga tabletid mahuga 300 mg on hallikasvalge või valge värvusega, lameda kujuga, ühel pool riski, teisest küljest graveerides "E352". Lisaks põhiainele sisaldab üks tablett järgmisi komponente:

  • mikrokristalne tselluloos - 52 mg;
  • naatriumkarboksümetüültärklis - 20 mg;
  • želatiin - 12 mg;
  • ränidioksiid, kolloidne veetustatud - 3 mg;
  • magneesiumstearaat - 3 mg.

Farmakoloogiline toime

Ravim aitab vähendada kusihappe kontsentratsiooni uriinis ja veres, mis vähendab kristallide sadestumise protsessi intensiivsust. Allopurinooli mõjul toimub juba sadestunud kristallide järkjärguline lahustumine. Ravim võimaldab teil häirida kusihappe sünteesi (urostaatiline toime), mis viib selle taseme vähenemiseni organismis.

Ravi efektiivsus

Enne ravi alustamist on vaja hoolikalt uurida ravimi võimalikke vastunäidustusi ja võrrelda neid tervisliku seisundiga. Kõik kahtlused tuleb lahendada spetsialisti kohta. Raskete nõuete täitmisega ravimi võtmiseks peaks ravimi leevendamine ilmnema mõne kuu pärast. Ravimil on kumulatiivne toime, mistõttu on oluline säilitada kõik rakenduskursused. Selle tulemusena väheneb märgatavalt rünnakute arv ja heledus, uraatide sadestumise kiirus.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu

Podagra tablette võetakse suu kaudu, neelatakse veega, ilma närimist või purustamist. Neeru- ja maksapuudulikkuse korral väheneb ravimi annus ja see sõltub patsiendi seisundist, kreatiniini kliirensist vereseerumis. Tablettidega ravi ajal on oluline säilitada piisav hüdratatsioon, juua rohkelt vett, järgida teatud dieeti, et säilitada normaalne diurees ja suurendada uraatide lahustuvust.

Annustamine

Allopurinooli tarbimine podagra korral toimub pärast sööki. Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele lastele määratakse päevane annus 100-300 mg päevas. Algannus on 100 mg üks kord päevas, järk-järgult suureneb iga 1-3 nädala järel 100 mg-ni. Säilitusannust loetakse 200-600 mg päevas, mõnel juhul määravad arstid 600-800 mg päevas. Kui ööpäevane annus ületab 300 mg, jagatakse see regulaarselt 2-4 annuseks.

Maksimaalne ühekordne annus on 300 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 800 mg. 3-6-aastased lapsed saavad annuse vastavalt kehakaalule - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6-10 aastat - 10 mg. Mitmekordsus on kolm korda päevas, maksimaalne päevane annus ei tohi ületada 400 mg. Neerufunktsiooni häirega või kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel on annuse vähendamine 100 mg iga 1-2 päeva järel, hemodialüüsi läbimine - 300-400 mg pärast iga seanssi (2-3 korda nädalas). On vaja ravimit hoolikalt, mitte järsku tühistada, et remissioon kestaks kauem.

Ravi kestus ja kestus

Kusihappe taseme näitajate normaliseerimine podagra veres saavutatakse pärast 4-6 kuud pärast Allopurinooli algust. Läbivaatuste kohaselt on võimalik peatada rünnakud 6-12 kuu jooksul, sama aeg on vajalik podagrite resorptsiooniks liigestes. Lühikeste vaheaegadega saab juua tablette 2-3 aastat. Sõltumatu otsus katkestada võib halvendada ja hävitada kõik saavutatud ravitulemused.

Vastunäidustused

On mitmeid vastunäidustusi - tegureid, mille puhul arstid keelavad või ei soovita allopurinooli podagra tablette keha ohtlike tagajärgede tõttu:

  • ülitundlikkus ravimi suhtes;
  • raske neerufunktsiooni häire, maksahaigus, kreatiniini kliirensi vähenemine;
  • ägedad valud ja podagra rünnakud;
  • rasedus;
  • laste vanus kuni kolm aastat.

Kõrvaltoimed

Allopurinooliga võib kaasneda harva esinevate kõrvaltoimete ilmnemine, mis on tingitud maksa- ja neerufunktsiooni puudumisest. Soovimatud mõjud on järgmised:

  • furunkuloos;
  • lümfi- ja vereringesüsteemide häired (aneemia, agranulotsütoos, trombotsütopeenia, leukotsütoos, leukopeenia, eosinofiilia ja aplaasia);
  • immuunsüsteem: ülitundlikkus (artralgia, palavik, epidermise koorumine, lümfadenopaatia);
  • metaboolsed protsessid (hüperlipideemia, diabeet);
  • depressioon;
  • unisus, peavalu, paresteesia, neuropaatia, liikuvuse vähenemine;
  • nägemine (makulaarsed muutused, nägemise kvaliteedi halvenemine);
  • stenokardia sümptomid;
  • kõrge vererõhk;
  • kõhulahtisus, iiveldus;
  • sapiteede ja maksa osas - hepatiit;
  • lööve, Stevensoni-Johnsoni sündroom, epidermaalne nekrolüüs, juuste värvuse kadu;
  • müalgia;
  • hematuuria, uremia, neerupuudulikkus;
  • erektsioonihäired, günekomastia.

Üleannustamine

20 g allopurinooli aktsepteerib keha ilma kõrvaltoimeteta. Mõnikord võib see väiksem annus põhjustada üleannustamist, mida avaldab iiveldus, kõhulahtisus, pearinglus. Pikaajalist 200-400 mg tablettide kasutamist päevas iseloomustab mürgistus, palavik ja hepatiit. Mürgistusnähtude kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilisi ja toetavaid meetmeid, piisavat hüdratatsiooni, hemodialüüsi. Allopurinooli ja metaboolsete ravimite eritamiseks ei ole spetsiifilist antidoti.

Allopurinooli ja alkoholi kokkusobivus

Arstid ei soovita kombineerida allopurinooli ja alkoholi, sest mis tahes alkohol suurendab kusihappe sisaldust organismis, mis ainult süvendab haigust. Allopurinool ja alkohol on antagonistid. Tablettide ja etanooli ei ole võimalik samaaegselt juua, mis toob kaasa pearingluse, kõhulahtisuse, oksendamise, apaatia, krambid. Alustada võib siseorganite veritsemist.

Ravimi analoogid

Alpurinooli otsesed analoogid aktiivse ensüümi sisalduse kohta on vähe teada. Enamikul ravimite asendajatel on teine ​​toimeaine, kuid toimimise põhimõte jääb samaks. Apteekide riiulitel on järgmised Allopurinooli analoogid:

  • Allohexal
  • Adenurik;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinool;
  • Sanfipurool.

Ravimit Allopurinol müüakse apteekide kaudu retsepti alusel, seda saab tellida kataloogi kaudu või osta e-poest. Ravimite maksumust mõjutab pakendis olevate pillide arv. Apteegid Moskvas ja Peterburis pakuvad ravimeid järgmistel hindadel:

Tablettide arv, toimeaine kontsentratsioon

Ravimid, mis eemaldavad kusihapet podagra eest Põletikuvastased ravimid podagra

Ravimid, mis eemaldavad kusihapet podagra vastu

Ravimid podagra raviks jagunevad kusihapeteks, mis pärsivad kusihappe moodustumist (urikodepressivnye), suurendades uriini eritumist uriiniga (urikauriline), andes uraadi keemilist lagunemist (uritsolüütiline). Hüpotelemilistest ravimitest on podagra raviks kõige levinum allopurinool. Allopurinoolil puudub analgeetiline toime.

Allopurinool - ravim, mis eemaldab kusihappe podagras

Podagra ravimite ravi - kusihappe kontsentratsiooni vähendamine seerumis. Võimaluse korral tuleks podagra ravimisel kodus kasutada diureetikume. Säilitades kusihappe kontsentratsiooni seerumis üle 420 µmol / l ja patsiendi nõusoleku podagra pikaajaliseks raviks pärast kolmandat artriidi rünnakut, määratakse allopurinool. Neerukivide, seerumi kreatiniinitaseme tõus, allopurinoolravi tuleb alustada kohe. Ravi peab olema pidev ja pikaajaline veres oleva kusihappe taseme kontrolli all - sihttase on alla 0,36-0,42 mmol / l. Kusihappe taseme jälgimine toimub 1-2 kuu jooksul. pärast ravi alustamist.

Ägenemise ärahoidmiseks ei tohi podagra ravimist ravimiga, mis eemaldab kusihappe allopurinooliga, alustada enne podagra rünnaku leevendamist. Ravimi algannus on väike - 100-150 mg / päevas - järk-järgult, 2 nädala jooksul, suurendades seda terapeutiliseks - 300 mg päevas. Peale selle, säilitades efekti, võib annust vähendada poole võrra. Kui 2 nädala jooksul ei vähene kusihappe kontsentratsioon seerumis, tuleb annust suurendada 600 mg-ni ööpäevas. CRF (kreatiniini kontsentratsioon 160-560 μmol / l) korral vähendatakse ravimi annust 2 korda. Tõsise CRF korral podagra ravis on see annus tavaliselt 50-100 mg päevas. Annuse valimisel võetakse arvesse, et ravimi toime saavutatakse 7-14 päeva jooksul.

Podagra rünnakuid podagra ravis kodus võib korrata 2-3 kuud pärast ravi alustamist ravimi allopurinooliga ja seetõttu määrata NSAIDid.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed podagra ravis koos ravimiga, mis eemaldab kusihapet: lööve, maksakahjustus. Harva täheldage luuüdi funktsiooni depressiooni. Allopurinooli ei tohi manustada koos teise ravimiga, asatiopriiniga.

Asümptomaatilise hüperurikeemia korral on allopurinooli kasutamine podagra raviks ebaefektiivne. Sellisel juhul on peamiseks ravimeetodiks toitumine.

Pärast podagra ravi 10-12 kuud. podagra artriidiga patsientide puhul kaob jäikuse tunne, ägedad podagra rünnakud, väiksed topid lahustuvad ja suuruse vähenemine, neerufunktsiooni paranemine, väiksed kaltsulid võivad neerudes kaduda. Kui patsiendil ei olnud 1 aasta jooksul ägedaid rünnakuid, kadus tophi, võite võtta allopurinooli ravimi võtmise vahele 2-3 kuud, määrates seejärel urikaemia taseme. Kui leitakse kõrge kusihappe sisaldus, tuleb ravi allopurinooliga jätkata. Nõuetekohaselt valitud annusega ravimit, mis eemaldab kusihappe ja peaaegu selle ravimi väikeste annuste tarbimise, on võimalik saavutada tophi ja podagra rünnakute täielik kadumine juba aastaid.

Uricosuric ravimid, mis eemaldavad kusihappe podagra

Uricosuric ravimid (bensbromaroon, benziodaroon, probenetsiid jne) aitavad kaasa kusihappe eemaldamisele uriinis urikaemia vähenemisega. Kui hüperurikurikuriat ei esine (traditsiooniline piirmäär on 700 mg / päevas), näidatakse allopurinooli ja urikaalsete ravimitega võrdselt. Arvamus on teada, et eelistatud on urikaalsete ravimite väljakirjutamine alla 60-aastastele patsientidele podagra raviks kodus, rahuldava neerufunktsiooniga ja kusepõie puudumisel.

Näidustused urikaalsete ravimite kasutamiseks podagra rünnakute ravis: hüperurikeemia, mis tuleneb kusihappe eritumisest neerude kaudu (

Allopurinool: kuidas võtta podagra ja millised analoogid on olemas?

Artikulaarhaiguste raviks toodab farmaatsiatööstus täna palju tõhusaid ravimeid. Allopurinool podagra raviks on üks selline efektiivne ravim.

Podagra kui liigesehaigus

Inimkehas on pidevalt ainevahetus, kus valgud lagunevad ja moodustavad elu eluks. Selle protsessiga kaasneb kusihappe moodustumine, mille eritumine toimub eritussüsteemi kaudu - neerud.

Seda funktsiooni rikkudes hakkavad need soolad liigestesse ja kudedesse ladestuma, mille tulemuseks on podagra areng, mis mõjutab liigeseid: käed ja sõrmed, küünarnukid, põlved, jalad. Podagra tekib sageli koos liigeste artroosiga. Seetõttu, kui liigeses on valu, nõuavad arstid, et võtaks nõu spetsialistidega.

Podagra tunnused

Podagra sümptomeid ei saa segi ajada teiste haigustega, nad on nii spetsiifilised. Selle liigesehaiguse väljendatud sümptomid on põletikud, ägedad artriidid, mis põhjustavad ägenemisi. Podagra esimesed sümptomid avalduvad tugeva valu vormis, alustades suure varba liigest.

See on suur varba, mida podagra mõjutab, muutub esimeseks sihtmärgiks, patsiendid kaebavad:

  • hirmutav ja terav iseloomuga tõsine valu;
  • naha turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur;
  • valu neerudes ja vere lisandid uriinis.

Ravimi allopurinool

Allopurinool on ette nähtud valu leevendamiseks ja podagra raviks, see on efektiivne ravim, mida kasutatakse kõrge kusihappe taseme veres. Ravim on välja kirjutatud, kui laboratoorsed testid näitavad hüperurikeemiat, mille alguses tekivad komplikatsioonid podagra kujul.

Allopurinool on saadaval tablettidena blisterpakendis 10 tk ja 50 tabletti sisaldavas pudelis. Ravimi maksumus varieerub 70 kuni 100 rubla.

Kuidas allopurinool toimib?

Podagraalne tablett takistab kusihappe soolade moodustumist ja sadestumist kudedesse. Allopurinool mitte ainult ei vähenda kusihappe sisaldust, vaid takistab ka nende moodustumist, lahustub ja eemaldab patsiendi kehast soola.

Tihedalt järgides raviarsti ettekirjutusi, taastub kusihappe tase 5-6 kuu möödumisel ravimi algusest normaalseks. Patsiendid leevendavad kuue kuu möödudes raskeid haigushoogusid ja mõningaid aasta pärast. Podagra sõlmed lahustuvad raviperioodi jooksul.

Näidustused

Allopurinooli iseloomustab laia toimespekter, seda on ette nähtud hüperurikeemiaga patsientidele, kes ei ole terapeutilise dieedi abil korrigeeritavad.

Seda kasutatakse edukalt:

  • urate nefropaatia;
  • primaarse või sekundaarse hüperurikeemia ravi;
  • kaasasündinud päritolu ensümaatiline puudus;
  • urolithiaas;
  • neeruhaiguse tagajärjed, kui neerudes tekivad kivid;
  • tsütostaatiline ravi, kiiritusravi, samuti kortikosteroidravi;
  • krooniline müeloidne leukeemia ja leukeemia.

Ravimit võib võtta hüperurikeemia vältimiseks pikka aega. Allopurinooli tablette ja selle analooge määratakse koos teiste põletikuvastaste ja antiseptiliste ravimitega.

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks?

Allopurinooli võib võtta ilma närimiseta, joogiveega pärast sööki. Annus määratakse, võttes arvesse patsiendi seisundit, sõltuvalt kusihappe sisaldusest veres.

Annustamine ja ravi:

  • Laste jaoks on ravim ette nähtud ainult pahaloomuliste kasvajate raviks. Allopurinooli on ette nähtud kuni 6-aastastele lastele, võttes arvesse kehakaalu, 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta, 6–10-aastastel lastel on terapeutiline annus 10 mg, jagades 3-4 korda.
  • Täiskasvanud patsientidel ja üle 10-aastastel lastel määratakse allopurinooli ööpäevane annus 70... 100 mg, seejärel suurendatakse annust ühtlaselt 100 mg iga 2-3 nädala järel.
  • Allopurinooli säilitusannus on 200-600 mg, sõltuvalt haiguse arengust. Mõnedel rasketel haigusjuhtudel on ette nähtud maksimaalne annus 800 mg. Päevase annusega 300 mg tuleb see jaotada 2-4 annusena, määratledes nende vahel võrdsed intervallid.
  • Haiguse raskete vormide puhul on ette nähtud ühekordne annus 200 mg, maksimaalne ühekordne annus 300 mg. Sellise nimetusega ravi Allopurinool jätkub 2-4 nädalat, siis võite lülituda säilitusannuseni 100-300 mg.
  • Allopurinooli manustatakse ettevaatusega ja väikestes annustes eakatel patsientidel, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus.

Annuse suurendamine toimub kusihappe range kontrolli all veres. Ravimi kasutamisel on soovitatav regulaarselt kontrollida maksa seisundit.

Vastunäidustused

Nagu kõik ravimid, on ka podagra allopurinool retsepti suhtes vastunäidustatud. Taotlus ilma ohtude arvessevõtmata võib kaasa tuua korvamatuid tagajärgi.

Ravimi kasutamine on keelatud:

  • ülitundlikkus tööriista komponentide suhtes;
  • raske neerukahjustus;
  • maksahaigus;
  • vähenenud kreatiniini kliirens.

Äge valu podagra ajal ei saa te ägeda valu puhul tablette juua. Ärge kirjutage Allopurinol'i rasedatele naistele rinnaga toitmise ajal, samuti alla 3-aastastele lastele.

Ravimi efektiivsus

Enne ravi alustamist podagra ravis on soovitatav hoolikalt uurida Allopurinooli toimemehhanismi, tablettide vastunäidustuste olemasolu, võrrelda neid andmeid patsiendi tervisliku seisundiga. Ilma retseptita ei ole ravimid lubatud.

Uroloogi dieedi ja ettekirjutuste range järgimise tõttu hakkavad patsiendid paari kuu jooksul leevendust märkama.

Kõrvaltoimed

Tavaliselt taluvad patsiendid tavaliselt allopurinooli tablette, kuid iga organism on individuaalne, mõnel patsiendil võib see põhjustada kõrvaltoimeid.

Kui patsient kannatab neerude ja maksa puudulikkuse tõttu, võib ravim põhjustada kõrvalreaktsiooni.

Allopurinooli kasutamisega võib kaasneda:

  • suurenenud vererõhk, bradükardia;
  • peavalud, uimasus, nägemishäired, nõrkus;
  • uremia, nefriit ja hematuuria;
  • trombotsütopeenia, aplastiline aneemia;
  • impotentsus, steriilsus ja günekomatism;
  • allergilised ilmingud: lööve ja sügelus, naha hüpereemia.

Ravimi analoogid

Kõik analoogid on määratud nagu Allopurinol, et vähendada kusihapet ja selle uraatide moodustumist podagra patsientide kehas. Allopurinooli võib asendada teise ravimiga. Ainult raviarst saab vastata patsiendi küsimusele, millist ravimit valida, kuna igal analoogil on oma omadused ja kõrvaltoimed.

Kuidas võtta allopurinooli podagra vastu

Ravim Allopurinool podagra jaoks on ette nähtud juhul, kui testitulemused näitavad, et patsiendi veres on suurenenud kusihappe sisaldus. Ravimi kiire ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi, mis on seotud uraatkristallide (kusihappe soolade) sadestumisega liigese kõhre kohta.

Koostis ja vabanemisvorm

Tabletid võetakse suu kaudu pärast sööki, arst arvutab ravimi päevaannuse, võttes arvesse haiguse tõsidust ja kusihappe kontsentratsiooni veres.

Ravim on saadaval 100 mg ja 300 mg tablettidena. Pille iseloomustab hallikasvalge või valge värvusega, silindrikujuline.

Lisaks toimeainele (allopurinool) sisaldab preparaat abiaineid:

  • Povidoon K25;
  • magneesiumstearaat;
  • kartulitärklis;
  • talk;
  • laktoosmonohüdraat.

Iga pistaadi ühel küljel podagra "Allopurinol" on pealkiri "E352".

Farmakoloogilised omadused

Podagra ravi allopurinooliga on efektiivne, kuna ravim kuulub ravimite rühma, mis võib inhibeerida uraatide ja kusihappe tootmist. Ravimi toimimise põhimõte on seotud ensüümi ksantiini oksüdaasi inhibeerimisprotsessiga, mis osaleb aktiivselt uraatide biosünteesis.

Allopurinooli pidev kasutamine podagril aitab vähendada kusihappe soolade sisaldust veres. Ravim lahustub pikka aega enamik moodustunud uraatidest, mis esinevad neerudes, liigese kõhredes ja pehmetes kudedes. See vähendab tophi suurust liigestes. Ka artralgia intensiivsus väheneb ja patoloogilise protsessi ägenemiste sagedus väheneb.

Näidustused

Kuidas võtta allopurinooli podagra jaoks, ütleb patsient patsiendile oma arstile. Kuid esialgu peab ta kindlaks määrama patsiendi olemasolu näidustused selle raviga ravimiseks.

Ravim on näidustatud järgmiste häiretega patsientidele:

  • neeruhaigus;
  • podagra ägedaid rünnakuid (sagedamini 3 korda aastas);
  • neerukivitõbi;
  • podagra haigusele iseloomulike sõlmede (tophi) välimus;
  • artriit

Allopurinooli joomine podagra jaoks on soovitatav ainult ülalmainitud patoloogiliste seisundite juuresolekul.

Vastunäidustused ja piirangud

Varases lapsepõlves on ravimi võtmine vastunäidustatud

Allopurinooli ravi võib tuua mitte ainult kasu, vaid ka kahju inimesele. See kehtib juhtumite kohta, kus patsient on podagra võtmiseks podagra raviks vastunäidustatud.

Sellistele tingimustele ei saa pillid võtta:

  1. Lapsed vanuses kuni 3 aastat.
  2. Rasedus
  3. Imetamine.
  4. Märgatav iseloomuga maksapuudulikkus.
  5. Seedetrakti haavandiliste kahjustuste ägenemine.
  6. Hüperbilirubineemia.
  7. Laktoositalumatus.
  8. Individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Allopurinooli ravi, olenemata ravikuuri kestusest, on ebatõenäoline uraatide taseme võimaliku kontrolli korral dieeditoidu abil. Sellises olukorras olevad ravimid on täiesti vajalikud.

Ettevaatlikult tuleb seda ravimit manustada hüpertensiooniga, südamepuudulikkuse ja vereloomenega inimestel.

Esimese paari päeva jooksul pärast pillide võtmist on soovitatav lisaks kasutada valuvaigisteid.

Kõrvaltoimed

Kui patsient ei täida allopurinooli raviskeemi ja arsti poolt määratud annust, võib tal olla kõrvaltoimeid. Me räägime järgmistest riikidest:

  • allergilised reaktsioonid;
  • palavik;
  • aneemia;
  • hüppab vererõhku;
  • hüperglükeemia;
  • ähmane nägemine;
  • erektsiooni funktsiooni rikkumine;
  • depressiivsed riigid;
  • peavalud jne.

Ägeda rünnaku korral on patsiendi seisund oluliselt halvenenud. Allopurinool koos podagra ägenemisega aitab seda probleemi lahendada, kuigi see ei ole erakorraline meditsiin. Kui ravi ajal on patsiendil kõrvaltoimeid, peab ta keelduma ravimi võtmisest. Küsimusi ravimi tühistamise ja asendamise kohta tuleb arstiga arutada.

Koostoimed narkootikumide ja alkoholiga

Kui te võtate „Allopurinooli” koos alkoholiga, neutraliseeritakse ravimi toime, samuti on ohtlik alkoholi juua esimese ravikuu jooksul.

Allopurinooli ravimisel tuleb arvestada selle koostoimeid teiste ravimitega. Eriti kehtib see fondide kohta, mis mõjutavad organismi ainevahetuse kiirust. Mõned neist võivad selle ravimi aktiivseid metaboliite kahjustada ja vähendada selle ravitoime efektiivsust. See teave sisaldab arstide ülevaateid, milles nad räägivad selle ravimi omadustest.

Sellega seoses on vaja vältida ravimi koostoimet järgmiste vahenditega:

  • Pürasiinamiid;
  • Sulfinpürasoon;
  • Probenetsiid;
  • Fenüülbutasoon;
  • Ketazon.

Ravim võib kahjustada keha sisemiste süsteemide toimimist, kui see on kombineeritud teatud tüüpi antibiootikumidega, nagu penitsilliinid.

Ettevaatlikult võib ravimit kombineerida hüpoglükeemiliste ja vere vedeldavate ainetega. Sel juhul võib allopurinool suurendada sellega koostoimivate ravimite aktiivsust.

Ravimi ja alkohoolsete jookide kombineerimine on rangelt keelatud. Alkoholi sisaldavad tooted suurendavad kusihappe taset veres. Selle tagajärjel süveneb liigesehaigus ainult.

Kui te võtate samaaegselt alkoholi ja allopurinooli, tekib patsiendil pearinglus, apaatia, oksendamine, krambid ja kõhulahtisus. Sisemiste organite veritsus ei ole välistatud.

Kasutusjuhend

Podagra ravimine pillidega "Allopurinool" peab algama minimaalsete annustega. Suurendage järk-järgult annust, mille määrab spetsialist, või ravimi kasutamise juhiseid.

Ravim tuleb võtta pärast sööki. Tabletid on närimiseks väga ebasoovitavad. Peske neid tavalise veega. Te ei tohiks seda mingite jookide puhul muuta, sest see suurendab ainult seedetrakti koormust.

Kursuse kestus sõltub haiguse tõsidusest ja ravimi efektiivsusest igal juhul.

Ravimi annus podagra korral peaks olema järgmine:

  • Lapsed, kes on jõudnud kümneni, ja täiskasvanud võivad võtta 100-300 mg päevas. Seda annust tuleb järgida 7... 21 päeva. Kuna säilitusravi peaks juua 200-600 mg päevas;
  • 3-6-aastastele lastele tuleks määrata 5 mg ravimit iga kilogrammi kehakaalu kohta. 6–10-aastaseid patsiente ravitakse ravimi kogusega, mis on 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kui palju lapsi peaks allopurinooli tarvitama, siis lastearstide arv.

Ravimi maksimaalne ööpäevane annus ei tohiks ületada 800 mg päevas.

Üleannustamine

Kui podagra on ekslik vähemalt 20 g rohkem kui ravim, võib tekkida allopurinooli üleannustamine. Sellega kaasneb iiveldus, oksendamine ja pearinglus.

Pikaajaline üleannustamine, mis on kombineeritud neerude rikkumisega, on täis allergiliste reaktsioonide, hepatiidi ja palaviku arengut.

Hind ja analoogid

Analooge ja narkootikumide asendajaid saab osta apteekides müügil ilma arsti retseptita

Allopurinooli tablettide maksumus on vahemikus 70-150 rubla. Sellel ravimil põhinev ravi võtab kaua aega. Kui patsiendil on krooniline podagra, peab ta ülejäänud raviks võtma ravimit.

Kõiki patsiente ei ravita Allopurinooliga. Sellisel juhul on soovitatav kasutada selle asendajaid. Ravimi analoogidel on sarnane toime. Nende hulka kuuluvad Zyloric, Wulflex, Allupol ja Purinol.

Allopurinooli ülevaated

„Ma jõin allopurinooli rangelt vastavalt juhistele, millega arst mind üksikasjalikult informeeris. Ma unustasin kogemata kohustuslikku ravimit, seega otsustasin ma järgmisel korral kahekordse annuse juua. See oli minu viga, kuna ravimi suurenenud annus halvendas tervist. Ma ei luba enam selliseid eksimusi, sest ma ei taha jälle üleannustamise ebameeldivate sümptomitega silmitsi seista. "

„Alustasin allopurinooli tablette kuus kuud tagasi. Kogu selle aja jooksul ei ole ma podagra kordumist kordunud, mida ma isegi ei arvestanud. Ravim aitas normaliseerida kusihappe taset ja kõrvaldada liigesevalu. "

Allopurinooli tabletid, kasutusjuhised, ülevaated, hind, narkootikumide analoogid


Allopurinool - podagra raviks kasutatav ravim on tõeline pääste enamiku patsientide järgi. Siiski vajab narkomaaniaravi väga hoolikat ja vastavust kasutusjuhenditele, sest see võib põhjustada kõrvaltoimeid ja tüsistusi, mis võivad mõnikord olla eluohtlikud, ning seda tuleks teha rangelt arsti korralduste alusel. Vajadusel saab spetsialist Allopurinooli analooge kiiremini valida.

Vormivorm

Allopurinol käivitab mitu tootjat. Kõige tuntumad on järgmised:

  • Salutas Pharma, Saksamaa;
  • PAO NPC "Borschagovsky Chemical Pharmaceutical Plant", Kiiev, Ukraina;
  • CJSC Pharmaceutical Plant EGIS, Budapest, Ungari;
  • Aktsiaselts Organica, Novokuznetsk, Venemaa.

Ravim on valmistatud tablettidena sisekasutuseks. Tabletid võivad sisaldada 100 või 300 mg allopurinooli.

Farmakoloogiline toime

Peamine toime on kusihappe sünteesi vähenemine inimkehas. Uriinhape on puriinide sisaldavate toiduainete metabolismi tulemus. Kui kusihappe moodustumine on ülemäärane või eritussüsteem ei kõrvalda selle eemaldamist, suureneb veres oleva kusihappe sisalduse näitaja.

Glutaadiga moodustuvad uraadid - kusihappe kristallid, mis võivad põhjustada kivide teket põies, neerudes või liigestesse.

Seega on podagra (podagra) iseloomulikud tunnused: liigeste põletik, turse, valu, punetus, piiratud liikuvus, palavik. Sellepärast on nii oluline kontrollida kusihappe taset ja mitte ületada normi.

Allopurinooli kasutamisel pärsib erilise ensüümi aktiivsust, mis soodustab kusihappe moodustumist.

Ravim vähendab kusihappe sünteesi ja kiirendab juba sadestatud uraatsoolade lahustumist.

Ravimi allopurinooli kasutamise juhised

Näidustused

Allopurinool on näidustatud mis tahes päritoluga hüperurikeemia (kõrgenenud kusihappe sisaldus veres) raviks, eriti ebatõhususega selliste seisundite parandamiseks dieediga. Reeglina loetakse ohtlikuks väärtused 500 µmol ja rohkem.

Allopurinooli võib määrata kõigi haiguste korral, millega kaasneb kusihappe kõrgenenud tase, näiteks podagra, uraat-tüüpi urolitiasis, uraat-nefropaatia, hemoblastoos.

Pediaatrias kasutatakse allopurinooli alates 15-aastastest ensüümi puudulikkusega seisunditest, leukeemiast neerukahjustusega ja teiste hüperurikeemia tingimustega.

Kasutamisviis, annus

Tabletid on soovitatav juua palju vedelikke. Parem on ravimi võtmine pärast sööki.

Allaneelamise järel tuvastatakse ravimi maksimaalne kontsentratsioon 1,5 tunni pärast. Eritumise aeg sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja võib oluliselt erineda.

Arst määrab iga päevase annuse iga patsiendi jaoks sõltuvalt kusihappe kontsentratsioonist veres. Keskmine säilitusannus on 200-600 mg, mida võib jagada mitmeks annuseks - 2 kuni 4 korda päevas.

Maksimaalne lubatud annus lastele (vanuses 15 aastat) on 400 mg allopurinooli päevas. Neerupuudulikkusega patsiendid kohandavad päevaannust allapoole.

Vastunäidustused

Allopurinoolravi vastunäidustused on järgmised:

  • Ravimi peamiste või abikomponentide talumatus.
  • Raske maksahaigus.
  • Vanus alla 15 aasta.
  • Rasedus
  • Raske neerupuudulikkus.
  • Imetamine.
  • Hüperurikeemia kerged olekud, mida saab kontrollida õige toitumise järel.
  • Vere moodustumise häired.
  • Südamepuudulikkus ja kõrge vererõhk, eriti ravimite võtmisel diureetikumide või AKE inhibiitorite rühmast.
  • Ägeda podagra rünnak
    (ravi peaks algama remissiooniga).

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimeid ravimi võtmisel täheldatakse harva - 5% patsientidest. Mõnel juhul on siiski võimalik:

  1. Hematopoeetilises süsteemis esinevad kõrvalekalded: madal trombotsüütide arv, agranulotsütoos, aplastiline aneemia, eosinofiilia, leukotsütoos, angioimmunoblastne lümfadenopaatia, vähenenud valgevereliblede arv ja muud kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed muutused.
  2. Maksa- ja sapipõie häired: kivid, sapiteede põletik, maksaensüümide aktiivsuse muutused, hepatiit, maksa nekroos.
  3. Ainevahetuse probleemid: kõrgenenud lipiidide sisaldus, halvenenud süsivesikute metabolism ja liigse glükoosi avastamine veres.
  4. Närvisüsteemi talitlushäired: agressiooni, depressiooni, neuropaatia, peavalu, uimasuse, korduvate paresteesiate ilmnemine.
  5. Mõtete töö häired: nägemisteravuse vähenemine, maitse muutused, võrkkesta patoloogia ja silma lääts.
  6. Kardiovaskulaarse süsteemi patoloogiad: südame löögisageduse aeglustumine, rõhu vähendamine.
  7. Allergilised reaktsioonid: mitmesugused lööbed ja dermatiit, turse, vaskuliit.
  8. Probleemid reproduktiivsüsteemis: viljatus, piimanäärmete põletik, erektsiooni nõrgenemine.
  9. Muudeks kõrvaltoimeteks on kõhulahtisus, nõrkus, stomatiit, iiveldus, oksendamine, turse, liigesvalu (liigesevalu) ja müalgia (lihasvalu).

Suurenenud podagra rünnakud ravi alguses on soovimatud reaktsioonid, kuid ei vaja ravi katkestamist. Ülaltoodud kõrvaltoimete oht suureneb, kui patsiendil on probleeme maksaga või neerudega. Teatavate antibiootikumide, näiteks amoksitsilliini või ampitsilliini võtmine võib põhjustada ka soovimatuid reaktsioone.

Üleannustamine

Päevase annuse korduv ületamine (kuni 20 g) võib põhjustada pearinglust, iiveldust, oksendamist ja ebanormaalset väljaheidet. Soovimatu reaktsiooni oht on maksa ja neerude normaalse toimimise ajal ebaoluline.

Neerupuudulikkuse korral võib allopurinooli tavaliste annuste (200-400 mg) pikaajaline kasutamine põhjustada tõsiseid tagajärgi: neeruhaiguste ägenemine, nahalööbe ilmnemine ja maksahaigused.

Ei ole spetsiifilist vastumürki, mis oleks võimeline neutraliseerima allopurinooli toimet. Ravimi üleannustamise korral viiakse läbi sümptomaatiline ravi, soovitatakse maoloputust ja soovitatakse sorbente. Haiglas on võimalik hemodialüüs.

Allopurinooli tablettide hind

Allopurinool on odav ravim. Selle hind sõltub tootjast ja annusest.

  • omamaine tootja, annus 100 mg - umbes 40 UAH 50 tableti kohta;
  • Alopurinool-Sandoz, annus 300 mg - umbes 180 UAH 50 tableti kohta.
  • omamaine tootja, annus 100 mg - 85 rubla 50 tableti kohta;
  • Allopurinool-Egis, annus 100 mg - 90 rubla 50 tableti kohta, annus 300 mg - 124 rubla 30 tableti kohta.

Analoogid

Apteekide pakutavad allopurinooli analoogravimid võivad oma efektiivsuse poolest erineda ja neil on erinevad ärinimed, kuid kõik need sisaldavad sama peamist toimeainet.

Analoogide hulgas võib nimetada
järgmised ravimid:

Allopurinooli kasutamise ülevaated

Olga, 57, Naberezhnye Chelny:

„Olen ​​pensionil ja pikka aega podagra. Alguses ei tahtnud ta seda valu tunda, kuid aja jooksul oli see ainult intensiivistunud ja muutunud talumatuks. Selgub, et süü on halb toitumine ja vanusega seotud ainevahetushäired.

Arst määras 100 mg Allopurinooli kolmeks kuuks. Ravim aitas palju! Valu peaaegu kadus nädala jooksul ja ravi lõpuks paranesid laboratoorsed väärtused oluliselt. Nüüd võtan pausi, korrigeerin oma dieeti ja korrake kursust mõne kuu pärast.

Victor, 34, Stavropol:

„Arst ütles, et mul on kalduvus podagra ja uratiitkivi klastri suhtes. Hea elust loobumiseks ja mitteaktiivseks eluviisiks on ikka veel minu tugevus, mistõttu soovitati mul allopurinooli profülaktiliselt juua - pool tablett minimaalsest annusest.

Ma ei joo seda iga päev, aga ma võtan regulaarselt teste oma tervise jälgimiseks. Tänu sellele ravimile pole mul mingeid probleeme! "

Kuidas võtta allopurinooli podagra vältimiseks

Paljude aastate jooksul vaevles õnnestunud liigeste valu?

Instituudi juht: „Teil on üllatunud, kui lihtne on teie liigeseid ravida, võttes iga päev 147 rubla päevas.

Ilma nukleiinhapete (DNA ja RNA) osalemiseta on elu võimatu. Need komplekssed molekulid koosnevad lämmastiku alustest, millest pool on saadud puriini derivaatidest (puriinalused).

Pärast iseenda töötlemist lagunevad need ained järjestikuste etappide kaudu halvasti lahustuvaks kusihappeks. Nende ainevahetuse ja eritumise katkemine suurendab kusihappe taset veres (hüperurikeemia). Allopurinool aitab puriini ainevahetusel normaliseerida.

Toimeaine

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Toimeaine tähistamiseks leiutatakse palju sünonüüme. Üks keemikute poolt kasutatavatest preparaatidest, nagu tavaliselt, näeb välja selline: 4 - hüdroksüpürasolo [3,4-d] pürimidiin.

Visuaalselt on keemiliselt puhas aine valge pulber või värvilise tooniga. See on halvasti alkoholis ja vees lahustuv.

Toimemehhanism

Kõigi imetajate kehas (inimestel, kaasa arvatud) muundatakse puriinalused lõpptootes, kusihappes, kehavedelikes halvasti lahustuvaks. Transformeerimisprotsessi eest vastutab ksantiini oksüdaasi ensüüm. Muutuste ahel näeb välja selline:

  1. Nukleiinhape (DNA, RNA).
  2. Oligonukleotiidid (nukleiinhappefragmendid).
  3. Lämmastiku alused (oligonukleotiidide komponendid).
  4. Puriinid
  5. Hüpoksantiin
  6. Ksantiin
  7. Uriinhape.

Ksantiini oksüdaas on otseselt seotud hüpoksantiini muundamisega ksantiiniks ja kusihappes. Oma keemiliste omaduste järgi on allopurinool sarnane hüpoksantiiniga. Selle tõttu "võtab" ta ise ksantiini oksüdaasi suurema osa, mis ei ole piisav kusihappe aktiivseks sünteesiks.

Arvatakse, et see on see, kuidas üks kõige ihaldatavamaid terapeutilisi toimeid realiseerub - kusihappe taseme langus vereringes. Selle asemel suureneb hüpoksantiini ja ksantiini sisaldus, mis on suurusjärgus paremini lahustunud ja neerude kaudu edukalt eritunud.

Kuid see toime on lühiajaline: allopurinooli poolt inhibeeritud ensüüm taasaktiveerub keskmiselt pärast 300 minutit.

Annuse vorm

Ta ise - tabletid, mis sisaldavad kas 100 või 300 mg toimeainet. Ravimi valmistamine lahustuvas süstevormis takistab asjaolu, et allopurinool on vees halvasti lahustuv ja vees lahustuvatel ühenditel ei ole vajalikke terapeutilisi toimeid.

Kuid see ei tähenda midagi: kõik, mis siseneb organismi seedetrakti kaudu (suu kaudu), läheb kohe maksa. Nimelt töötab selles organis ksantiini oksüdaasi sihtmärk.

Biotransformatsioon

Ravimi imendumise näitaja seedetraktis on ligikaudu 90%, mis on väga hea näitaja. Lisaks muutub allopurinool maksa rakkudes selle metaboliitideks:

  • Alloksantiin või oksüpurinool.
  • Allopurinool-ribosiid.
  • Ooksüpurinool-7ribosiid.

Kõige aktiivsem metaboliit - alloksantiin - omab pisut madalamat aktiivsust ksantiini oksüdaasi suhtes.

Allopurinooli muundumine oksüpurinooliks võtab aega umbes 1,5–2 tundi. Seetõttu võime kindlalt öelda, et see on oksüpurinool, mis tagab oodatava ravitoime.

Farmakokineetika

Kui puhas allopurinool määratakse veres 30... 60 minutit pärast suukaudset manustamist, siis 6 tunni pärast võib leida ainult selle jälgi. Oxypurinol saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 3-5 tunni pärast, selle veretasemed vähenevad palju aeglasemalt.

Mõlemad ained kõrvaldatakse kehast järgmistel viisidel:

  1. Uriiniga. Nagu kõik veres lahustunud ained, on esmane eritumine neerude kaudu.
  2. Väljaheitega. Sel viisil lahkub keha ei imendu ja väike kogus, mis siseneb maksa rakkudest sapi.
  3. Seejärel mine minimaalne kogus allopurinooli ja oksüpurinooli. Selline praktilise väärtuse mahaarvamise viis ei ole.

Pikem perioodi oksüpurinooli eritumise põhjuseks on asjaolu, et see aine imendub aktiivselt neerutorude sisse ja naaseb vereringesse.

Näidustused

Esmapilgul on allopurinooli määramise põhjus ilmselge - podagra. Tõepoolest, sellega kaasneb kusihappe sisalduse suurenemine veres (hüperurikeemia). Sellisel juhul on ksantiini oksüdaasi poolel võimalik 4 ebanormaalset mehhanismi:

  1. Tõsta ensüümi aktiivsust.
  2. Ksantiini oksüdaasi tundlikkuse vähenemine kontrollsüsteemidele ja aktiivsuse pärssimine.
  3. Ensüümi afiinsuse suurendamine struktuuri analoogiga, mis ei vastuta puriinide lagunemise eest, vaid uute nukleotiidide sünteesi eest.
  4. Ensüümi tundlikkuse vähenemine selle toote toodetele, mille taseme tõus peaks iseenesest aeglustama selle tegevust.

Ksantiini, allopurinooli ja selle metaboliitide asendamine võib vähendada ksantiini oksüdaasi ja toodetud kusihappe kogust.

Kuid tegelik loetelu haigustest ja seisunditest, mille puhul hüperurikeemia võib vajada korrigeerimist, ei piirdu ühe podaga. Näidete loend sisaldab järgmist:

  • Kalduvus moodustada uraatkive ja nende sadestumine neerudes ja kuseteede alumistes osades (ureters, põie).
  • Kusihappe kristallide massiline isoleerimine ja kogunemine kuseteede organites. Äge uriini nefropaatia on tõsine häire, mis võib põhjustada uriini retentsiooni ja neerupuudulikkust.
  • Kõrge aktiivsusega ja terapeutilise tundlikkusega kasvajad.
  • Ensüümsüsteemide anomaaliad (Lesch-Nyhani sündroom, glükogenoos jne).
  • Võimalus urolithiasis, kui kivi moodustub teise ensüümi - adeniin-fosforibosüültransferaasi ebaõnnestumise tõttu.

Idiopaatiline podagra

Kõige tavalisem patoloogia, milles on vaja allopurinooli. Oluline on meeles pidada, et akuutses faasis, aktiivse liigeste rünnaku taustal, ei tohiks te kasutada hüpikeemilisi ravimeid: sel hetkel läheb liigesesse suur hulk kusihapet ja selle sisaldus veres ületab veidi.

Rünnaku nõrgenemise faasis on vaja uurida kusihappe taset veres ja uriinis. Kui dieedi korrigeerimine ei vähenda kusihappe igapäevast eritumist uriiniga alla 1100 mg ja veres on ka kusihappe kõrge sisaldus, peate alopurinooli kasutama hakkama.

Muud viited podagra kohta on:

  1. Sagedased (kord kvartalis) rünnakud või podagra artriidi üleminek kroonilisele faasile.
  2. Tophi (kusihappe kristallidega sõlmede) välimus pehmetes kudedes ja kõhredes.
  3. Podagra kulg koos kroonilise neerupuudulikkusega.

Kasutusjuhised ei viita alati sellele, et kuni esimesed kaks sümptomit ilmuvad, ei ole vajadust allopurinooli võtta. Seetõttu tuleb ravi alati oma arstiga kooskõlastada.

Ravi tuleb alustada väikeste annustega ja regulaarselt kontrollida kusihappe taset veres.

Soovitatav on alustada annusega 50 mg ööpäevas, kuid suurel hulgal hüperurikeemiaga täiskasvanutel võite kohe pärast sööki manustada 100 mg üks kord päevas.

Mis - vähendada allapurinooli tablettide võtmisel tekkivate düspeptiliste häirete tõenäosust. Seejärel möödub haigus tavaliselt.

Podagra korral on vajalik pikaajaline manustamine. Sõltuvalt podagra tõsidusest ja hüperurikeemiast on annustamissoovitused järgmised:

  1. Kerge haigus - 100-200 mg päevas.
  2. Mõõduka raskusastme kulg on 300–600 mg.
  3. Tõsine podagra, kus on kõrge kusihappe sisaldus veres ja uriinis - 700–900 mg päevas.

Podagra rünnakute ennetamiseks piisab tavaliselt 50–100 mg päevas. Kui arvestate kilogrammi kehakaalu kohta, on annus vahemikus 2 kuni 10 mg / kg päevas.

Nõuetekohaselt valitud annuse kriteeriumiks on hüperurikeemia taseme vähendamine 10% võrra kuus.

Lisaks saate vähendada ravimi annust pärast dieeti ja keelduda alkoholi võtmisest.

Kasvaja protsessid

Sageli kaasnevad aktiivsed kasvajad (hematopoeetiline süsteem) ja nende ravi puriini metabolismi suurenemisega. Hemoblastoosi korral on uute rakkude sünteesi aktiivsus ja ebaküpsete haiguste jaotus väga suur. Lisaks on need protsessid keemiaravi ja kiiritusravi suhtes üsna tundlikud.

Ravil tekib sageli seisund, mida nimetatakse kasvaja lüüsi sündroomiks (SLO). Selle areng on näidustatud, kui hüperurikeemia näitajad ületavad 476 μmol / l või ületavad 25% kusihappe algtasemest.

Selliste tüsistuste oht on suur, kui:

  • Äge lümfoblastne leukeemia.
  • Äge müeloidne leukeemia.
  • Krooniline müeloidne leukeemia.
  • Hodgkini lümfoom.
  • Müeloomi kordumine.

Allopurinooli profülaktiline manustamine vähendab SLO riski ja hoiab ära ägeda kusihappe nefropaatia tekke.

Kasutatud annuse määrab arst. Standarddoos põhineb kehamassi alal. Päevane annus on vahemikus 200 kuni 600 (väga harva - 800 mg). See jaguneb kolmeks võrdseks annuseks päevas, iga 8 tunni järel. Neerude eritumise funktsioon nõuab erilist kontrolli: neerupuudulikkuse korral vähendatakse annust 50% või rohkem.

Vastuvõtt peaks algama 1-2 päeva enne vähivastase ravi alustamist ja jätkama 3-7 päeva. Tühistamise kriteerium on veres sisalduva kusihappe normaalsed näitajad.

Pärilikud fermentaadid

See hõlmab Lesch-Nyhani sündroomi ja teisi puriini metabolismiga seotud ensüümsüsteemide kõrvalekaldeid. Selliste haiguste korral on vajalik pikk ravi, mille aluseks on allopurinool. Annus valitakse individuaalselt.

Kui on võimalik piirata profülaktilist annust 50 mg päevas, siis tuleb 100 mg tablett jaotada pooleks, murdes piki sisselõiget.

Kõrvaltoimed

See mõiste on nüüd eelistatud kui kõrvaltoimed. Nagu ka teiste ravimite puhul, on see allopurinooli kasutamise juhend selles osas üsna suur:

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...