Idiopaatiline täpiline Atrophoderma ja Dupuytreni lepingud

Kaebus valkete laigude ilmumise kohta õlgade, käsivarte ja alumise jalgade välispinnale. Haige mitu aastat. Ei ole töödeldud.

Uurimisel: nendes lokaliseerimistes ilmnesid täpilised löögid, mis olid ümmargused piirjooned valkja värvi ja teravate piiridega. Suurused on läbimõõduga 0,7 kuni 1,3 cm.

Dermatoskoopiline uurimine näitab selgelt, et elemendid on ümbritseva naha kohal tagasi tõmbunud, naha mustri kulumine enamikus elementides,

atroofia ja skleroosi nähtused.

Tähelepanu juhib kaasasolev Dupuytreni kontraktsioon mõlema käe palmipindadel.

Kliiniline diagnoos

Atrophoderma idiopaatiline täpiline ja Dupuytreni kontraktsioon

Nüansid

Selliseid juhtumeid kirjeldatakse ja esitatakse sagedamini klassikalises dermatoloogias mõisteid idiopaatiline tilk-sarnane hüpomelanoos, levitatud lentikulaarne leukoderma jne.

Haigus tuleb eristada tuberkuloosse skleroosi ja skleroatroofsete samblike lööbedest.

Formulatsioon ja diagnoos, mida ma esimest korda väljendan, põhineb haiguse dermatoskoopilistel omadustel.

Esiteks esineb sklerootilisi kahjustusi ja naha mustri puudumist sadestatud elementides, mis vahetult eristavad seda haigust idiopaatilise tilkade sarnase hüpomelanoosiga.

Teiseks, ei ole märke skleroatroofsete samblike kohta, mis on sarvkorkide kujul.

Kolmandaks, lööbe tüüpi konfeti lööveel on hulknurga visandid ja need on väikese suurusega (1-2 mm) ning nendega kaasnevad ka muud tuberoosse skleroosi sümptomid.

Tuleb meeles pidada ka Vitiligo, pityriasis versicolor'i ja muud põletikijärgset hüpopigmentatsiooni.

Kuid iseloomulik lokaliseerimine, patsientide vanuselised omadused ja eespool kirjeldatud morfoloogilised omadused võimaldavad meil haigust eristada ja isoleerida eraldi nosoloogilisse rühma.

See sidekoe haiguste rühm, omandatud atroofiad ja „segatud haigused”, nagu Dupuytreni kontraktsioon. Haigus on lähemal scleroatrophic kaotanud oma olemuse.

Sümptomid, atrofoderma klassifikatsioon ja ravi

Atrofoderma - viitab patoloogiatele, millega kaasneb naha trofismi häire. Toitainete puudumise tõttu väheneb struktuurielementide või mõnede kihtide maht naha enda säilimise, naha lagunemise taustal. See patoloogia mõjutab peamiselt naissoost ja areneb igas vanuserühmas.

Etioloogiline teave

Patoloogilist protsessi iseloomustab etioloogia:

  1. Raseduse periood koos modifitseeritud taustahormoonide tasakaalu ja keha mahu järsu muutusega võib moodustada naha venitusarmid või terava kaalutõusuga.
  2. Vananenud patsientidele iseloomulikud naha loomuliku vananemise protsessid.
  3. Mõnede keha patoloogiliste protsesside tulemusena.
  4. Individuaalsed reaktsioonid teatud ravimite, sageli hormoonipõhiste ravimite võtmisel.

Teatavate liikide (idiopaatiline vorm, Pasini-Pierini tõbi) arengu etioloogiat ei ole praegu uuritud ja põhjuslikku tegurit ei olnud võimalik kindlaks teha. Samuti ei olnud võimalik määrata ussikuju põhjustavat tegurit. On olemas teooria selle seosest endokriinsete häirete ja A-vitamiini puudulikkusega.

  1. Praktikas on selle patoloogia arenguks olemas neurogeensed, nakkuslikud ja immunoloogilised eeldused.

Sümptomaatiline pilt ja klassifikatsioon

Sümptomaatiline pilt sõltub patoloogilise protsessi vormist.

  1. Worm-like. Haruldane haigus, mõnel juhul on perekondlik valik. Esialgu ilmnes see lapsepõlves (viis kuni kaksteist aastat). Põgede pinnal moodustuvad arvukad folliikulite sarved, mis sobivad võistluspea suurusega, praegu sarnaneb ihtüoosile. Pärast liiklusummikute lahenemist moodustuvad sellel saidil armivaba atroofia tsoonid. Patsiendi nahk on nodulaarne, meenutades putukate poolt söödud puu koort. Tähtaja möödudes on eeskirjade eiramised mõnevõrra siledad.
  2. Idiopaatiline (Pasini-Pierini tõbi). Mõned eksperdid peavad seda eraldi sklerodermia vormiks. Enamasti mõjutavad need noori naisi. Pagasiruumi (peamiselt seljaosa, seljaaju taga) nahal tekivad suured ümarad atroofilised fookused. Nende piirkondade pind upub läbi veresoonte visualiseerimise. Sageli tekivad nad hüperpigmentatsiooni (pruunikaspruun värvimine). Selles vormis ei ole subjektiivseid tundeid. Haigus on krooniline. Atrofilise protsessi vanad fookused suurenevad aeglaselt, mõnikord tekivad uued. Mõnes teostuses peatub protsess iseenesest arengus.
  3. Neurootiline. Selle protsessi põhjustavad närvisüsteemi perifeersete osade patoloogilised protsessid (polüneuritis, närvikiudude vigastused jne). Sel juhul paiknevad atroofia fookused jäsemete nahal ja peamiselt sõrmede pinnal. Nahk muutub väga kuivaks, läikivaks, omandab tsüanootilise (sarnaselt akrotsüanoosiga) ja seejärel surmavalt kahvatu tooni. Juuste väljalangemine toimub kahjustuste piirkondades, küünte plastides tekivad düstroofilised muutused.
  4. Atrofodermia rase. Patoloogiline protsess tekib naha pingete ajal. Kuid see ei ole tingitud mehaanilisest venimisest, vaid troofilistest häiretest, mida võivad põhjustada närvilised või muud süsteemsed patoloogiad. Nahal on lineaarsed või mähitud triibud, millel on sinakas varjund, mis hiljem muutuvad valgeks ja kollaseks. Ansamblid on visuaalselt mõnevõrra nihkuvad, järsult piiratud servadega.

Atrophoderma - terve rida patoloogiaid paljude klassifikatsioonidega. Vastavalt patoloogilise protsessi perioodile jaguneb see järgnevaks:

  • Kaasasündinud: aplaasia, sünnimärgid (nevus epidermaalne) jne.
  • Esmane. Haiguse algus esineb ilma ilmsete põhjuslike teguriteta.
  • Teisene. Mõne naha või süsteemse patoloogia tagajärg (näiteks anetodermia).
  • Involutsionaalne: seniilne ja preseniilne atrofoderma, mis avaldub eakatel ja vanadel perioodidel.

Diagnoosimine

Vastava diagnoosi avaldamiseks piisab visuaalsest kontrollist. Mõnikord keerukamate juhtumite korral võetakse kahjustatud piirkonnast nahast biopsia täiendava histoloogilise uuringuga. Histokardiin sõltub kahjustuse kestusest. Uutes fookustes on dermise paistetus, laienenud kapillaar ja lümfisooned seinte paksenemisega. Vanades kahjustustes, epidermise atroofilise protsessi märgid, visualiseeritakse melaniinipigmenti sisalduse suurenemine basaalrakkudes. Dermise paastumise taustal on nähtav lahjendatud silmade kiht. Ülemistes tsoonides märgiti paksenenud kollageenikimpud.

Meditsiinilised sündmused

Tõhusat ravi ei ole veel leitud. See sõltub patoloogia vormist: patsientidele antakse vitamiinravi, kerge massaaž ja erinevad termilised protseduurid. Hea mõju on balneoteraapia - muda ravi, mere ja radooni vannid. Soovitatav on kasutada treeningteraapiat, et normaliseerida naha vereringet ja trofismi.

Idiopaatilise vormi ravi hõlmab penitsilliini süstimist. Paikseks raviks kasutatakse dermise trofismi ja verevarustuse parandamiseks salve.

Sekundaarse atrofoderma ravimiseks on vajalik põhjusliku haiguse taastamine.

Atrofodermia

Atrophoderma on nimi (atroofia - alatoitumus ja derma nahk), mis ühendab mitmeid haruldasi nahahaigusi ja samal ajal iseloomustab nende nahaaluse rasvkoe surma. Sümptomid, sümptomid ja ravi on individuaalsed igale atroofoderma tüübile, seetõttu käsitletakse käesolevas artiklis selle haiguse olemasolevaid liike.

Neurootiline atrofoderma

Miks

Nahal on närvilõpmed, mis reageerivad välismaailma signaalidele ja edastavad neid signaale aju kaudu saadud närvide kaudu, niipea kui tekkinud närvi kahjustus tekib infektsiooni või muude põhjuste tõttu (keemiline mürgistus või töö külmal) nahal algab patoloogiline protsessi.

Manifestid ise

Atrofilised kahjustused ilmuvad käte tagaküljel, sõrmedel ja jalgadel. Sellistes kahjustustes hakkab nahk paistma ja see muutub väga õheks. Samuti lakkavad peaaegu alati juuksed selles nahapiirkonnas kasvama ja nahavärv muutub. Mõnel juhul on nahakahjustustel samad sümptomid nagu mullide, haavandite ja ödeemi külmumine.

Samuti võib kesknärvisüsteemi haiguste, näiteks poliomüeliidi, entsefaliidi jne korral esineda neurootiline atrofoderma.

Wormlike atrofoderma

Miks see toimub? Puudub täpne põhjus, võib-olla - endokriinsed häired või A-vitamiini puudus.

Puberteedi ajal ilmuvad põskedele või noortele otsaesele lööve väikeste atroofiate, mis on omavahel põimunud ja mille vahel on normaalse naha tükid. Kõik see sarnaneb nahavõrgustikuga, keegi võrdleb neid lööbeid puuga, mille ussid on eemaldanud. Mõnel juhul esineb kerge punetus, mustad ja valged angerjad, kuid põletikku ei esine.

Ravi

Kirjutage A-vitamiini sisaldavaid preparaate. Nahk puhastatakse välispidiselt.

Diagnostika

Diagnoosi tegemisel võib ussitaoline atrofoderma segi ajada selliste haigustega nagu diskoidne lupus erythematosus, keratotiline follikulaarne nevus.

Iseloomulikud tunnused

  • Naha selgesõnaline atroofia;
  • Naha keratiniseerumine toimub;
  • Rasvane näärmed muutuvad väikeseks ja nende arv väheneb;
  • Rasvane näärmed suletakse follikulaarsete pistikutega;

Atrophoderma idiopaatiline Pasini - Pierini

Scleroderma tüüp (teine ​​nimi lamedale atrofilisele morfeale).

Miks

Põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud. Väidetavad põhjused on pärilikkus, infektsioon, stress, immuunfaktorid.

Ilmutamine

  • Kehal, peamiselt tagaküljel, ilmuvad suured pruunika- või punakad värvid;
  • On olemas hüperpigmentatsioon;
  • Leekide tihendid puuduvad;
  • Võib esineda fokaalset sklerodermiat;

Diagnostika

Diagnoosimisel segatakse Pasini - Pierini atrofoderma sageli fokaalse sklerodermiga. Aga atrofoderma, on rikutud naha elastsust ja stagnatsiooni sügavates laevades.

Ravi

Penitsilliin on ette nähtud ja väljastpoolt kasutatav vahend vereringe parandamiseks. Kuid on ka ravimeid ilma narkootikumide kasutamiseta.

Atrophoderma lineaarne Moulin

Väga harvaesinev haigus, mida kirjeldati hiljuti 1992. aastal. 5 patsiendil vanuses 6–20 aastat täheldati väga sarnaseid pigment- ja atrofilisi riba, mis ilmnesid patsientidel Blashko liinide ühel küljel.

Blashko jooned on jooned, mida igal inimesel on oma DNA-s, kuid nad on nähtamatud, ainult teatud haiguste puhul, mida nad hakkavad avaldama.

1994. aastal said kõik need ilmingud nimeks „lineaarne Moulin atrophoderma”.

Haiguse põhjused

Jäänud teadmata. Võimalik põhjus on geenimutatsioonid loote arengu ajal, mis tekitavad ka teisi halvasti uuritud nahahaigusi Blashko liinidel. Kuni viimase ajani on inglise kirjanduses kirjeldatud umbes 25 juhtumit. Lapsed või teismelised on haiged.

Kuidas see välja näeb

Kirjeldatakse nahakahjustust kaelal pigmenteeritud, atroofiliste S-kujuliste ribade kujul. Kuid leidub ka kehal ja jäsemetel. Katkestuste kohtades muutub naha ülemine kiht pruuniks, mille all väikesed kihid. Kui tekib naha ülemise kihi paksenemine, on võimalik, et Pasini atrofoderma - Pierini või piiratud sklerodermia ebaühtlased vormid.

Diagnoosi tegemine

Diagnoos on raske, sest sellist tüüpi atroofoderma puhul on palju teisi haigusi.

Näited

Sümpaatilise epidermise nevuse süsteemset vormi iseloomustab ka asjaolu, et see mõjutab lapsi, kuid sel juhul esineb haigus imikutel...

Piiratud skleroderma erineb Moulini atrofodermast nähtavate nahatähistega. Selle haiguse vormiga ei kahjustata patsiendi keha, haigus rikub ainult esteetilist välimust. Lineaarse atrofoderma Moulini ravi ei ole välja töötatud.

Vaata ka teisi nahahaigusi siin.

Atrofodermia

Atrophoderma on termin, mis ühendab mitmeid haruldasi kroonilisi haigusi, mis põhinevad kogu naha degeneratiivsete atroofiliste protsesside kompleksil. Epiderma ja dermise düstroofilised muutused on klassikalise naha atroofia ja sklerodermia vahelised ristid.

Patoloogia võib olla kaasasündinud või omandatud, sümptomaatiline või sõltumatu. Haiguse tekkimise põhjuste ja mehhanismi väljaselgitamiseks on kasutatud sajandit kestnud dermatoloogilisi uuringuid, kuid lõpptulemust ei ole saadud.

Varem tuvastatud patoloogiad, mis praegu kuuluvad atrofoderma, peeti sageli teise haiguse staadiumiks või neil oli erinev nimi. Näiteks peeti üheksateistkümnenda sajandi lõpus kirjeldatud ussitaoline kulmude follikulaarse keratoosi algstaadiumiks.

Neto, mida teadus on tuntud juba kahekümnenda sajandi algusest, nimetati Jacobi poikiloderma või Mulleri neto erüteemiliseks atrofoderma, Miliane-Perriini erüteemiline atrofiline poikiloderma, atrofiline Gluck dermatiit, Thomsoni sündroom, Rotmundi sündroom.

Mõned patoloogiad olid kirjeldatud juba 19. sajandi keskel, sealhulgas piiratud Pasini-Pierini ja neurootilise Pedzhet'iga.

Sest haigust iseloomustab kalduvus pikaleveninud kursusele, hooajast, soo puudumine, kliinilise pildi erinevus rühma iga patoloogia kohta. Üldine sümptom on atroofilised kahjustused nahal.

Otsustava diagnoosimise jaoks on naha biopsia histoloogiline uurimine. Väljakujunenud etioloogia puudumisel on ravi ainult sümptomaatiline vitamiiniteraapia, füsioteraapia ja balneoteraapia vormis, millel on soodne prognoos.

Kuna patoloogia ajal on oht muutuda pahaloomuliseks kujunemiseks, on õigeaegse ravi ja haiguse arengu üle kontrolli tähtsus suur.

Atrofoderma klassifikatsioon on haiguste kvantitatiivne tõlgendamine selle grupist:

  • noortele omased ussikujulised, erinevad sümmeetrilised lokaliseerumised folliikulite toru põskedel, mis protsessi lõpus on armid väikesteks armideks, andes naha sarnasuse puu või kooriku koorega;
  • idiopaatiline Pasini-Pierini kuulub noortele naistele iseloomulikele haruldastele patoloogiatele, mille asukoht on kehas ovaalse koha kujul, mille keskel on depressioon, järk-järgult muutumas naastuks, mille tagajärjel muutuvad need atrofia keskmeks;
  • neurootiline, jäsemete naha kahjustused, koe trofismi halvenemine, atroofia ilmingud, küüneplaatide hõrenemine, juuste kaotus;
  • retikulaarne või poikiloderma, mis on omane inimestele igas vanuses ja vanuses, lokaliseerudes naha avatud piirkondades koos erüteemi ilmnemisega, mis on pigmendiga atroofia keskmes mööduv.

Sümptomid

Kliinilised sümptomid on individuaalsed iga rühma patoloogia kohta, näiteks:

  1. Kõige iseloomulikum kliiniline pilt on ussitaolises. Esiteks, see mõjutab noori, teiseks asub see põskedel. Need on sümmeetrilised naha defektid, mis ei ole suuremad kui kolm millimeetrit, koos tagasitõmbumisega ühe millimeetri sügavusele ja veider piirjooned, mis ei ole muud kui folliikulid, millel on rasunäärmed. Nad võivad ühineda erinevateks konfiguratsioonideks, nagu lained, jooned, rakud, mis kahjustavad patsiendi välimust. Selline nahk sarnaneb koorega, mis on roostes ussidega või kärgedega, kuid vanusega on sümptomid mõnevõrra siledad.
  2. Idiopaatiliste kliiniliste ilmingute näol on tegemist väikese kuni kahe millimeetrise nahakahjustusega, mis on piiratud pealiskaudse sklerodermia piiratud fookusena ja mida surutakse ümbritsevasse tervesse nahka. Sellel on ovaalne kuju ja lihasvärv, pehme puutetundlikkus, ühekordne või mitmuses, millel on kalduvus ühineda, mille tulemusena tekivad kooritud vormid. Asukoha asukoht - kõht või tagasi.
  3. Neurootilist kliinikut iseloomustab kahjustuste paiknemine. See on jäsemete sõrmede nahk, mida iseloomustab pinge, tsüanoos, ebapiisava kapillaarse verevarustuse tõttu, läige. Haiguse edasise kulgemise tagajärjeks on naha toitumise praktiline peatumine, mis peegeldub selle värvi muutumises surmavalt kahvatuks ja hõrenemiseks, küüneplaatide läbipaistvuseks ja juuste väljalangemiseks.
  4. Poikiloderma või retikulaarse atrofoderma korral on lokaliseerimine avatud piirkondades, näiteks kaelus, peenise pinna kujul. Seda tüüpi nahka põhjustab atroofiliste pigmentide ja depigmenteerumise vaheldumine. Patoloogia kaldub muutuma teisteks, näiteks melasma või seene mükoos.

Põhjused

Põhjuseid, mis põhjustavad naha toitumise rikkumist, mis viivad haiguse tekkeni, ei ole täpselt kindlaks tehtud. Kuid on mõned dermatoloogide eeldused, et see võib olla:

  1. Vaskulaarsed häired retikulaarse atrofoderma korral, hävitamine, veresoonte luumenite kitsenemine, mis kannab nahka. Võib olla kiirgusega kokkupuute, ultraviolettkiirguse, süsteemse dermatoosi tagajärjel neuroendokriinne või nakkusohtlik.
  2. Naha trofismi häired, mis põhjustavad tema näärmete hävitamist ussikujulise vormi korral. Võib olla tingitud endokriinse autonoomsetest häiretest, nagu A-vitamiini sünteesi düsfunktsioon, diabeet.
  3. Kesk- ja perifeersete närvisüsteemide talitlushäire neurootilise atrofoderma korral. Tulemuseks on ainevahetusprotsesside lagunemine, mis põhjustab polüneuriiti, närvikahjustusi.
  4. Kõik need võimalikud põhjused immuunsüsteemi järsu nõrgenemise korral piiratud patoloogia korral Pasini-Pierini.

Diagnoosimine ja ravi

Patoloogia diagnoositakse vastavalt dermatoloogilise uuringu ja histoloogilise uuringu tulemustele, kliiniku olemasolule, võttes arvesse iga vormi individuaalset morfoloogilist pilti.

Nad kasutavad diferentseeritud tehnikat, välja arvatud kanarind, acne vulgaris, kulm, haavand, parapsoriasis, sklerodermia, dermatmiozit, kiirguse dermatiit, fungoidne mükoos, melanoos, Siemens keratoos, Basexi sündroom. Põhineb kliiniku diferentsiaaldiagnoosil koos naha biopsiaga.

Atrofoderma ravi sümptomaatiline, kuid toimub mitmes suunas:

  • krooniliste infektsioonide nagu tuberkuloos, süüfilis ja teised rehabilitatsioon;
  • tuvastatud somaatilise iseloomuga haiguste, nagu suhkurtõbi, kilpnäärme haigus, paratüreoidpatoloogia, reuma, rasvumine, ravi;
  • vitamiiniteraapia, võttes A-vitamiini väliselt ja sisemiselt, multivitamiine;
  • ravimite võtmine trofismi parandamiseks, nagu dekspantenool, rauapreparaadid, diasepaam;
  • termiliste protseduuride ja dermabrasiooni kasutamine;
  • kliide vanni, mere ja radooni kasutamine;
  • spa muda ravi.

Massaažide ja kehalise kasvatuse näitamine naha toitumise parandamiseks.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on vähendatud, et säilitada tervislik eluviis, mis tagab soodsa prognoosi. Poikiloderma diagnoosimisel on vaja dermatoloogi, et vältida pahaloomuliseks kasvajaks muutumist.

Idiopaatiline atrofoderma Pasini-Pierini: haiguse sümptomid, patogenees ja ravi

Pazini Pierini idiopaatiline atrofoderma on patoloogia, mis on vahepealne sklerodermia ja klassikalise naha atroofia vahel. See võib olla kaasasündinud, sümptomaatiline ja toimida eraldi haigustena.

Haiguse tunnused

Atrophoderma tekib siis, kui naha ülemise kihi rakkudes puudub toitumine. Viimane on teadmata. Kõige tavalisem selgitus on veresoonte patoloogia - luumenite kitsenemine, hävimine.

Idiopaatiline atrofoderma Pasini-Pierini on haruldane haigus. Seda täheldatakse peamiselt noortel naistel. Esimesed märgid ilmuvad vanuses 20–30 aastat. Haigus on kalduvus pikaleveninud, kuid ei kujuta endast ohtu elule, sellega ei kaasne valu ega põhjusta ebamugavust, pigem esteetilist laadi.

Kohad ilmuvad tavaliselt pagasiruumi nahale. Neid iseloomustab pigmentatsiooni märgatav muutus. Hirm aeglustub, kuigi aeglaselt, ja spontaanne stabiliseerimine on võimalik. Võib olla üks kuni kümme kahjustust.

Värskete kahjustuste korral täheldatakse dermise turset, millele järgneb veresoonte ja lümfisüsteemi laienemine. Viimase seinad paksenevad ja paisuvad. Vanades kahjustustes tekib basaalrakkudes liiga palju melaniini - naha hüperpigmentatsioon. Epidermise ülemine kiht atrofeerub järk-järgult, nahk eritub tugevalt, dermis pundub, kollageeni kiud muutuvad veelgi tihedamaks võrreldes haiguse noorte fookustega.

Kollageeni kiudude muutus ilmneb dermise sügavamates kihtides, elastsed kiud ei muutu. Kapillaarid on laienenud, nende ümber on lümfotsüütilised infiltraadid. Kõige suurema tihedusega kohtades ilmneb kiuline - arm, koe.

Pealmine skleroderma (foto)

Idiopaatilise atrofoderma Pasini-Pierini klassifikatsioon

Haigust nimetatakse krooniliseks, kalduvaks pikaajaliseks arenguks. Idiopaatilist atrofoderma ei erine mitte niivõrd haiguse sümptomitest ega selle kulgemisest, nagu kavandatud mehhanismist:

  • neurogeenne geneetika - vallandas stress, neuro-allergiline iseloom. Sel juhul paiknevad atroofoderma fookused piki närvikere;
  • immuunsus - üks organismi vastus allergeenidele. Selles vormis tuvastatakse veres anti-tuuma antikehad;
  • nakkuslik genees - seda põhjustavad teatud laadi nakkushaigused. Borrelia burgdorferi antikehad esinevad veres.

Põhjused

Haiguse põhjuseid ei ole paigaldatud. Haiguse arengut põhjustavad tegurid on järgmised:

  • hüpotermia - pikaajaline ja tõsine või püsiv. Viimane on kõige sagedasem väikeste veresoonte spasmi tekitav tegur. Samal ajal moodustub veresoon, mis venib veresoonte seinu ja tekitab muutusi kollageeni tootmise mehhanismis;
  • stress põhjustab ka kapillaaride ja suuremate anumate spasmi. See on aluste pidev ahenemine, mis põhjustab toitumise puudumist ja viimane põhjustab koe atroofiat;
  • endokriinsed häired - näiteks sklerodermia areneb sageli suhkurtõve taustal. Sellisel juhul täheldatakse naha näärmete hävitamist, naha trofismi, mis põhjustab atroofiat;
  • kesknärvisüsteemi või perifeerse närvisüsteemi häired - näiteks polüneuritis. Sellised haigused põhjustavad ainevahetuse halvenemist.

Sümptomid

Idiopaatilise atrofoderma sümptomid on sarnased fokaalse sklerodermia tunnustele. Tagasi, eriti piki selgroogu, kõhul, keha külgedel, esineb algupäraselt väikese läbimõõduga ovaalsete ja ümmarguste laigudena.

  • Laigudel on selged piirid, värvus varieerub pruunikas kuni vedelik punane. Värv on nahaga võrreldes sissepoole surutud.
  • Haiguse arenguga täheldatakse hüperpigmentatsiooni. Pindade pind on pehme, tihendid puuduvad. Naha all võivad olla veresooned.
  • Plekid on kalduvad ühinema. Sel juhul on keerulised vormid.

Diagnostika

Haiguse sümptomid ei ole väljendunud, sarnased paljude teiste haigustega. Diagnoosi peamine eesmärk on haiguse eraldamine fokaalsest sklerodermiast, parapsoriasist, seente mükoosist, Siemens keratoosist jne. Atrofoderma eristavad tunnused: kollageeni turse dermise alumises ja keskmises osas, sklerootiliste protsesside puudumine iseenesest ja elastse koe muutus kapillaarides esineva vere stagnatsiooni tõttu.

Peamine diagnostikavahend on naha biopsia. Väike naha tükk, biopsia, eemaldatakse haiguse fookusest, asetatakse steriilsesse anumasse ja uuritakse pärast töötlemist mikroskoobiga. Seega on võimalik kiudude ja naha lisandite seisundit täpselt kindlaks määrata ja kahjustuste ulatust hinnata. Ravim on läbinud histoloogilise uuringu, et välistada või kinnitada kombineeritud tervisehäired nagu seenmükoos.

Ravi

Idiopaatiline atrofoderma ei ohusta elu ega tervist. Ravi viiakse läbi ambulatoorselt raviarsti järelevalve all.

  • Penitsilliini manustatakse 1 miljoni ühiku kohta päevas. Kursus on 15–20 päeva.
  • Erinevate salvide, mis parandavad koe verevarustust, välist kasutamist: bepanten, dekspantenool, pantoderm.
  • Kohustuslik etapp - krooniliste haiguste fookuste ravi, kui infektsioon põhjustab atrofodermiat. Sümptomaatiliseks raviks on näidatud nii A-vitamiin kui ka väljastpoolt.
  • Tõhusad on protseduurid, mis soodustavad naha sügavat soojenemist: dermobraziya, radoonvannid, mudaravi, massaaž.
  • Kehakultuur ei ole vähem kasulik, sest see parandab vereringet.

Haiguste ennetamine

Kuna haiguse põhjuseid ei ole kindlaks tehtud, ei ole võimalik näidata tõhusaid ennetusmeetmeid. On vaja vältida provotseerivaid tegureid: hüpotermiat, ülekuumenemist, liigset kofeiini, närvilisust ja nii edasi.

Tüsistused

Atrofoderma ei põhjusta komplikatsioone. Siiski, kaugelearenenud juhtudel - kui poikiloderma, peab dermatoloog jälgima patsienti, et haigus ei muutuks retikulosarcomatoosiks.

Prognoos

Täielik ravi on võimatu, kuid haigust saab peatada igal etapil. Elule ei ole ohtu.

Idiopaatiline atrofoderma Pasini-Pierini on haruldane haigus, mis on vahepealne koe atroofia ja fokaalse sklerodermia vahel. Seda ei saa täielikult ravida, kuid edu on kindlasti võimalik peatada.

Atrofoderma - nahahaiguste häire

Atrofoderma on naha alatoitumusega seotud haigus. Toitainete puudulikkuse tõttu väheneb kõigi nahaelementide või nende üksikute kihtide maht, kuid ei täheldata lagunemise nähtusi.

Atrofoderma on sagedamini naistel. Haigus võib areneda igas vanuses, samuti on kaasasündinud atrofoderma vormid.

Arengu põhjused

Atrofoderma võib areneda erinevatel põhjustel. Näiteks võib naha alatoitluse üks põhjusi olla naha venitusarmide ilmnemine raseduse ajal või raske kehakaalu suurenemise ajal.

Atrofoderma saitide teine ​​levinud põhjus on naha vananemisprotsess, see haiguse vorm esineb eakatel patsientidel.

Sageli areneb atrofoderma teatud haiguste tõttu. Haigused võivad põhjustada alatoitumist ja atroofia ilmingute ilmnemist, näiteks:

  • Scleroatrophic versicolor;
  • Diabeetiline nekrobioos;
  • Fokaalne sklerodermia;
  • Dermatomüosiit (haigus, mis mõjutab sidekoe);
  • Erütematoosne luupus;
  • Kiirgusega kokkupuude;
  • Individuaalsed keha reaktsioonid teatud ravimite, kõige sagedamini hormonaalsete ravimite kasutamisele.

Teatud tüüpi atroofoderma (näiteks Pasini-Pierini tõbi) arengu põhjuseid ei ole siiani kindlaks tehtud. Selle haiguse arengust on neurogeensed, immunoloogilised ja nakkuslikud teooriad, kuid ükski neist teooriatest ei ole üldtunnustatud.

Arengu põhjuseid ja ussitaolist atrofoderma ei olnud võimalik kindlaks teha. Eeldatakse, et see haiguse vorm on seotud endokriinsete häiretega ja A-vitamiini puudumisega.

Kliiniline pilt ja haiguse vormid

Atrofoderma sümptomid sõltuvad haiguse vormist.

Worm-like atrophoderma on haruldane haigus, mõnikord perekondlik. Esimesed ilmingud ilmnevad lapsepõlves, vanuses umbes 5-12 aastat. Patsiendi põskedele on moodustatud suur hulk folliikulite sarvekorke, mille suurus on sobiva peaga, nagu ichthosis vulgaris. Pärast liiklusummikute koorimist nende kohale tekivad cicatricial võrgusilma atroofiad. Väliselt on patsientide nahk ebamugav, meenutades putukate poolt korrodeerunud puu koort. Vanuse tõttu võib naha ebakorrapärasusi veidi kergendada.

Idiopaatiline atrofoderma või Pasini-Pierini haigus, mis on samuti sklerodermia eraldi vorm. See haigus mõjutab kõige sagedamini noori naisi. Keha nahale ilmuvad suured ovaalsed atroofiad (tavaliselt tagaküljel, selgroo taga). Nahk nendes piirkondades vajub, veresooned ilmuvad selle kaudu. Haigustes esineb sageli hüperpigmentatsiooni, st täpid muutuvad pruuniks. Idiopaatiline atrofoderma ei põhjusta subjektiivseid tundeid.

Haigus on pikka aega krooniline. Vanemad kahjustused suurenevad järk-järgult ja võivad ilmneda uued atroofia plaastrid. Mõnikord stabiliseerub protsess iseenesest.

Atrophoderma neurootiline. Selle haiguse vormi põhjustavad närvisüsteemi perifeersete osade patoloogiad (polüneuritis, närvikahjustusega trauma jne). Selles haiguse vormis on mõjutatud jäsemete nahk ja ennekõike sõrmed. Nahk muutub liiga kuivaks, läikivaks, muutub sinakas-roosaks, nagu akrotsüanoos ja seejärel surmavalt kahvatu värv. Atrofoderma poolt kahjustatud nahapiirkondades kukuvad juuksed välja, küüned läbivad düstroofilised muutused.

Atrofodermia rase. Haigus avaldub naha pinges. Kuid see ei ole tingitud mehaanilisest venitusest, vaid närvisüsteemi või muude süsteemsete haiguste põhjustatud troofilistest häiretest. Selle haiguse vormis ilmuvad nahale lineaarsed või siledad triibud, millel esmalt on sinakas värvus ja seejärel muutuvad valged-kollased. Ansamblid näevad pisut libisevat, nende servad on teravalt piiratud.

Atrophoderma on terve rühma haigusi, seetõttu on klassifikatsioonide erinevaid variante, sõltuvalt erinevatest märkidest.

Niisiis on ilmingu aja järgi tavaline eristada järgmisi atroofoderma vorme:

  • Kaasasündinud Sellist tüüpi haigus hõlmab aplaasia, moole (epidermise nevi) jne.
  • Esmane. Sel juhul areneb atrofoderma ilma ilmse välise põhjuseta.
  • Teisene. See atroofoderma vorm on mõne naha või süsteemse haiguse, näiteks anetodermia tagajärg.
  • Resolutsiooniline. Sellist tüüpi haigus hõlmab seniilseid ja preseniilseid atrofodermaid, see haigus areneb eakatel ja vanuril.

Diagnostilised meetodid

Kõige sagedamini atrofoderma diagnoosimiseks piisab välisest uuringust. Vajaduse korral võib teha kahjustuse naha biopsia, millele järgneb histoloogilise materjali suund.

Atrofoderma histoloogiline pilt sõltub kahjustuse vanusest. Äsja moodustunud fookustes on täheldatud dermise, laienenud kapillaaride ja paksenenud lümfisoonte paistetust. Vanadest kahjustustest pärineva materjali uurimisel on ilmne epidermise atroofia märke, mis suurendab melaniini kontsentratsiooni basaalrakkudes. Derma on paistes, rafineeritud võrgukihiga. Ülemises osas on olemas paksenenud kollageenikimpud.

Ravi

Atrofoderma efektiivset ravi ei ole välja töötatud. Sõltuvalt haiguse vormist võib patsientidele määrata vitamiiniteraapia, pealiskaudse kerge massaaži ja erinevaid naha soojenemisega seotud protseduure. Spa-ravi on kasulik - muda, meri ja radooni vannid. Soovitatavad füsioteraapia klassid vereringe ja naha toitumise parandamiseks.

Idiopaatilise atrofoderma ravis kasutatakse penitsilliini süste. Väliselt määratud salv koe trofismi parandamiseks ja vereringe stimuleerimiseks.

Sekundaarse atrofoderma vabanemiseks on oluline ravida nahka alatoitumust põhjustanud haigust.

Ravi rahva meetoditega

Vabaneda atrofodermast, kasutades rahvahooldusvahendeid, on võimatu, kuid on olemas ka retsepte, mis aitavad kaasa stabiliseerimisprotsessile.

Kahjustuste määrimiseks tasub valmistada mesilasvaha ja eeterlike õlide baasil salvi. Võite kasutada astelpaju või roosipähkliõli. Vaha on vaja sulatada ja segada õli põhjalikult. Kandke kahjustused, mis katavad pealmise klambri ja kinnitavad kipsi või sidemega. Tehke protseduur kaks korda päevas vähemalt kolm nädalat järjest. Pärast nädalavahetust saab kursust korrata.

Prognoos ja ennetamine

Primaarse atrofoderma ennetamine ei ole välja kujunenud. Teise haiguse vormi tekkimise vältimiseks on vaja koheselt ravida süsteemseid haigusi, mis võivad tekitada atrofoderma arengut.

Atrofodermiast taastumise prognoos on ebasoodne. Haigus pikeneb, naha muutused on pöördumatud. Ravi aitab stabiliseerida protsessi ja vältida uute fookuste ilmumist.

Täheldatud on idiopaatiline atrofoderma

Üks piiratud sklerodermia variante on idiopaatiline atrofoderma, Pasini - Pierini. See haruldane dermatoos kuulub naastu sklerodermia pealiskaudse, katkendliku, kergema variandi hulka, ilma et oleks märke naha pingutamisest. Haigust peetakse skleroatroofse protsessi tüübiks, mis asub vahepealse plaastriskleroosi ja esmase naha atroofia vahel [1,3].

Naha atroofia sõltumatu vormina toob see haigus esile A. Pasini (1923), L.E. Pierini (1939) [9].

Etioloogiat ja patogeneesi ei ole kindlaks tehtud. Kirjeldatud on perekondlikke juhtumeid [10], mis autorite sõnul võivad viidata pärilikkuse rollile haiguse kujunemisel. Lokaalne paiknemine närvi keha kulgemise ajal oli aluseks võimaliku neurogeensuse ja tuumavastaste antikehade avastamiseks - protsessi immuungeneesiks [11]. Paljude Borrelia burgdorferi antikehadega patsientide tuvastamine seerumis, samuti mõnedel juhtudel kahjustuste patogeeni kultuur ei välista haiguse nakkuslikku laadi [8].

Atrophoderma Pasini - Pierini kliinilist pilti kujutavad tavaliselt vähesed või mitmekordsed kuni 20, suured kuni 10 cm ja rohkem, ümmargused või ovaalsed, pealiskaudsed, kergelt kukuvad nahakahjustused, millele järgneb atroofia ilma kalduvus taanduda. Lööve on selge, sile ja on sinakas-lilla, pruunikas-sinakas või kahvatu roosa, mõnikord läbipaistvate veenidega, muutudes järk-järgult ümbritsevasse kliiniliselt muutumatuks nahaks. Elemendid paiknevad peamiselt selja- ja rindkere juures. Haiguse juhtiv kliiniline tunnus on pigmentatsiooni (hüperpigmentatsioon) rikkumine. Võib levitada väikesed täpid [1,4]. Põhielementide tihendid tavaliselt ei toimu. Põletik ja lilla korolla kahjustuste perifeerias enamikul patsientidest puuduvad [2]. Haigus esineb noortel või keskealistel inimestel, mõnikord eakatel, sagedamini naistel [7]. Subjektiivsed häired puuduvad. Pikka, aeglaselt progresseeruvat. Koos kasvavate vanade fookustega võib ilmuda uus. Spontaanne stabiliseerimine on võimalik [6].

Diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi peamiselt fokaalse sklerodermiaga. Idiopaatilise atrofoderma korral ei ole pitserit, lilla ringi atrofia fookuse ümber. Progressiivse atrofoderma levik asub kehal harva, atrofilised muutused väljenduvad, nahk meenutab kortsunud koepaberit. Piiratud naha panatroofiaga on protsess sügavam. Sümptomaatilise eluviisi kliinilised ilmingud on sarnased Pasini-Pierini atrofodermaga, mis mõnel juhul viib vale diagnoosini. Kui antodermiat täheldatakse sõrme ja herniaalse eendi "kukkumise" sümptomit. Itsenko-Cushingi sündroomi iseloomustavad mitmed lilla-sinakad laigud ja marmorist muster, mis sageli muutub tsüanootiliseks erüteemiks, tüüpilisteks fokaalseteks atroofilisteks ribadeks. Andmed kortikosteroidide pikaajalise kasutamise ja hüperkolesteroleemia, hüperglükeemia ja kõrgenenud kortisooli taseme laboratoorsete uuringute kohta [3-6] aitavad korrektselt diagnoosida.

Diagnoos tuleb kinnitada kahjustuse naha histopatoloogilisel uurimisel. Idiopaatilise atrofoderma Pasini - Pierini puhul avastatakse haiguse alguses dermise turse, kollageenipakkide paksenemine, mõõdukalt väljendunud põletikulised perivaskulaarsed infiltraadid lümfotsüütidest, peamiselt abistajafunktsioonide ja plasma rakkudega. Naha lisad kaovad. Hiljem väheneb elastsete kiudude hulk, nende purunemised ilmnevad, epidermise atroofia areneb, põletikulised infiltraadid vähenevad. Suurenenud vaskularisatsioonil on anumadel paksenenud kiudsein ja kitsenenud luumen. Protsessi stabiliseerimine võib toimuda ilma ravita [5].

Scleroderma seda vormi kirjeldavad artiklid on vähe, seda huvitavam on kaaluda uut kliinilist juhtumit.

Uuringu eesmärk. Tutvumine ja diferentsiaaldiagnoos harvate dermatooside kliinilise juhtumiga.

Materjalid
ja uurimismeetodid

Teostasime 60-aastase patsiendi HF uuringu ja vaatluse, kes kaebas lööve kaela ja torso nahal.

Ta peab ennast patsiendiks alates 2012. aastast, kui piimanäärme all ilmus sinise-pruuni kamin, mis järk-järgult kasvas piki perifeeriat, ebakorrapärase kujuga ja marmorist. Aja jooksul ilmusid kaela, selja ja kõhu lööve. Subjektiivseid tundeid ei täheldata ja nad ei läinud arsti juurde. Perekonda ja allergilist anamneesi ei koormata. Lapsepõlves kannatasid kanamürk, punetised; ARVI haigestub harva.

Ajalugu: hüpertensiivne haigus, isheemiline südamehaigus, kardioskleroos, düscirculatory entsefalopaatia, 2013. aastal teostati kirurgia - kilpnäärme tüve.

Viidi läbi üldised, immunoloogilised ja histopatoloogilised uuringud.

Uurimistulemused
ja nende arutelu

Patsiendi objektiivne uurimine rahuldavas seisukorras. Naha kahjustused on tavalised. Lööbed asümmeetriliselt asetsevad peamiselt selja-, kaela-, kõhu- ja rindkere juures ebakorrapäraste laigudena, mis on kerge roosakas-sinakas ja keha värvusega, pehme tekstuuriga, 2-5 cm suurused, naha atroofia perifeerias, tihendamine (joonis 1). Subjektiivseid tundeid ei ole.

Joonis fig. 1. Rindade, kaela ja kõhu naha lööve

Tehti laboratoorsed uuringud: üldises vereanalüüsis olid lümfotsüüdid 39,3 ++%. Üldised uriinianalüüsid, vere biokeemia ilma patoloogiata; RMP, B-hepatiidi ELISA, C-negatiivne. Autoimmuunhaiguste markerite uurimine: tuumavastased antikehad: 0,2 koefitsienti. positiivne (N = 0-1,5); 1,2 - tuvastatud antikehad. Seerumis ei tuvastatud Borrelia burgdorferi antikehi.

Kui kahjustatud naha biopsia histopatoloogiline uurimine (joonis 2, a, b), on nahapiirkond, kus on epidermise ja papillaarse kihi atroofia märke. Verejooksu epidermise all infiltreerub veresoonte ümbruses dermisesse märkimisväärne lümfoidne rakk. Mõned veresooned on täiskasvanud, sklerootilised tänu küpsetele kollageenikiududele.

Joonis fig. 2. epidermise hõrenemine, dermise subepidermaalse kihi skleroos, veresoonte seinte paksenemine ja väikeste arterite luumenite ahenemine. Värvitud hematoksüliini ja eosiiniga (a). Värvimine vastavalt Van Giesonile (b - x 50, in - x 400)

Eespool öeldu põhjal tehakse diagnoos: atrophoderma idiopaatiline Pasini - Pierini.

penitsilliin, 500 000 RÜ, 4 korda päevas a / m (20 miljonit RÜ kursuse kohta); pentoksifülliin 2% - 5,0 ml 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses tilguti numbris 10; askorutiin ja kolm korda päevas; paikselt: 5% Actovegini salvi 2 korda päevas õhukese kihiga.

Füsioteraapia: diathermia. Soovitatav on väävli vannid.

Patsient vabastati märkimisväärse kliinilise paranemisega, kahjustused praktiliselt taandusid, kerge roosa pigmentatsioon ja kerge atroofia perifeerias. Võetud D-kontolt.

Selle kliinilise juhtumi huvi on selle sklerodermia vormi haruldus. Atrophoderma Pasini - Pierini ilmingud ilma naha silmapaistvate sklerotroofsete protsessideta vajavad kohustuslikku histopatoloogilist uuringut, mis võimaldab korrektset kliinilist diagnoosi, millel on kahjustuste vähesed kliinilised tunnused.

Mis on Pasini - Pierini atrofoderma?

Atrophoderma - haigus, mida põhjustab naha alatoitumine. Toitainete puudumise tõttu vähenevad kõik naha kihid mahu poolest, kudede hävimist ei toimu. Kõige sagedamini avastatakse patoloogia naistel, see võib esineda igas vanuses. Samuti diagnoositakse Pasini Pierini kaasasündinud atrofoderma.

Haigus võib areneda mitmel põhjusel. Näiteks naha toitumine on häiritud, kui venitusarmid ilmnevad raseduse ajal või kiire kaalutõus. Teine sama levinud põhjus haiguse arenguks on vanusega seotud muutused kehas. See atrofoderma vorm on leitud üle 50-aastastel inimestel. Esilekerkivad tegurid on järgmised:

  • diabeetiline nekroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • samblik;
  • fokaalne sklerodermia;
  • ioniseerivat kiirgust.

Teatud ravimite, näiteks hormoonide kasutamisel võib täheldada negatiivseid nahareaktsioone. Teatud juhtudel ei ole atrofoderma Pazini Pierini põhjuseid võimalik kindlaks teha.

On arvamusi haiguse neurogeense, nakkusliku ja autoimmuunse päritolu kohta, mida ei ole veel ametlikult kinnitatud. Ei ole võimalik tuvastada usslike atrofoderma põhjuseid. See vorm on arvatavasti põhjustatud endokriinsüsteemi häiretest ja A-vitamiini puudusest.

Atrofoderma avaldub sõltuvalt selle vormist. Ussitaolist tüüpi peetakse üsna haruldaseks, võib olla geneetiline päritolu. Esimesed märgid ilmnevad lapsepõlves. Patsiendi põskedele on moodustatud mitu sarvkorki läbimõõduga 2-3 mm. Pärast nende eemaldamist on täheldatud koe armistumist. Nahal on ebatasane pind ja näeb välja nagu puukoor. Vanuse tõttu võivad need ilmingud muutuda vähem intensiivseks. Atrophoderma Pasini Pierini peetakse sklerodermia vormiks. Kõige sagedamini leitakse seda noortest tüdrukutest. Tagaküljel on moodustatud ulatuslikud ümarad atroofia alad. Nahk nendes kohtades muutub õhemaks, seeläbi on näha laevade võrku.

Sageli täheldatakse kahjustatud piirkondade hüperpigmentatsiooni, nad muutuvad pruunikseks. Esmase vormi muid sümptomeid ei ole. Haigusel on krooniline kulg ja selle tekkimisel ilmuvad uued fookused. Kasvavad juba olemasolevad piirkonnad. Mõnel juhul peatub patoloogilise protsessi areng iseenesest. Haiguse neurotüüpi põhjustab perifeerse närvisüsteemi talitlushäire. Muutused katavad käte nahka, peamiselt sõrmed. See muutub kuivaks, tekib ebatervislik sära ja sinakas toon. Kahjustatud nahal on juuksed ilma, küüned deformeeruvad ja lahjendatakse.

Rasedate atrofoderma areneb naha venitamise tõttu. Provotseerivaks teguriks ei ole mehaanilised kahjustused, vaid krooniliste patoloogiatega seotud dermise alatoitumine. Nahale tekivad siledad või siksakilised ribad, mis varases staadiumis on lilla tooniga. Aja jooksul saavad nad kollakasvalge värvi. Lintidel on väljendunud piirid, need paiknevad naha alla.

Termin "atroofoderma" tähendab mitut patoloogilist protsessi, mis liigitatakse mitme parameetri järgi. Haiguse esinemise ajaks võib olla kaasasündinud. Sellesse kategooriasse kuuluvad aplaasia, nevi ja sünnimärgid. Primaarset peetakse haiguseks, mis areneb ilma nähtava põhjuseta. Sekundaarne vorm areneb süsteemse või lokaalse haiguse taustal. Naha toitumishäirete involutsionaalsed vormid on seotud vanusega seotud muutustega, neid diagnoositakse vanemas eas.

Diagnoosimiseks piisab esialgsest uuringust. Vajaduse korral tehakse edasiste histoloogiliste analüüsidega kahjustuste biopsia. Selle tulemused sõltuvad atroofiliste muutuste ilmnemise ajast. Haiguse varases staadiumis on täheldatud dermise turset, kapillaaride ja lümfisoonte laienemist. Vanade kahjustuste uurimisel ilmnesid järgmised muudatused:

  • epidermise hõrenemine;
  • pigmenti suurenemine basaalrakkudes.

Dermise võrgusilm on tihendatud naha paksenenud kollageenikiudude ülemistes kihtides.

Haigus ei ole spetsiifiline. Sõltuvalt atrofoderma vormist kasutatakse erinevaid massaažitehnikaid, naha soojenemist, vitamiiniravi. Kasulik muda ravi, ujumine merel, võttes radoonvannid. Eriharjutuste teostamine võimaldab taastada naha verevarustust ja toitumist. Idiopaatilist atrofoderma ravitakse penitsilliiniga. Väliselt kasutatav salv soojendava mõjuga. Haiguse teiseste vormide ravi algab nende põhjuste kindlakstegemisest ja kõrvaldamisest.

Atrofodermiast ei ole võimalik vabaneda folk õiguskaitsevahendite abil, kuid mõned neist aitavad peatada patoloogilise protsessi arengut. Mõjutatud piirkondade raviks eeterlike õlide ja mesilasvaha salviga. Saate lisada rosehipõli või astelpaju. Vaha sulatatakse ja segatakse õliga. Tööriist kantakse kahjustatud nahale, katke kinni kile ja fikseeritakse sidemega. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas 3 nädala jooksul. Pärast lühikest pausi võib ravi korrata.

Idiopaatilise atrofoderma teket ei ole võimalik vältida. Sekundaarsete vormide ennetamine on krooniliste haiguste õigeaegne ravi, mis aitab kaasa naha alatoitumusele. Atrofodermast taastumine ei toimu, muutusi peetakse pöördumatuteks. Ravi eesmärk on vältida patoloogilise protsessi levikut.

Atrofodermia

I

AtrofodermjaI (atroofia + kreeka keel. Derma nahk)

rühm nahahaigusi, mida iseloomustab atroofia. On ussikujuline, idiopaatiline ja neurootiline atrofoderma.

Worm-like atrophoderma (sünonüüm: näo retikulaarne atrofoderma, ussitaoline akne) on harvaesinev perekondlik haigus. Ilmnes seos endokrinopaatiaga, hüpovitaminoosiga. Haigus algab 5-12-aastaselt. Sümmeetriliselt põskedel (kõige sagedamini kõrvas) kerge erüteemi taustal esineb arvukalt folliikulite süütepead, mille suurus on suur; pärast nende sloughumist moodustuvad retikulaarse armi atroofia piirkonnad, mis meenutavad puukoori ussiauku. Vanuse järel silub silmade erosioon järk-järgult.

Ambulatoorset ravi teostab dermatoloog ja kosmeetik. A-vitamiini pikaajalise tarbimise näitamine; endokriinsete häirete korrigeerimine; kohalikud kuumtöötlused; dermabrasioon (vt Kosmeetika). Enamiku patsientide kosmeetiline prognoos on soodne.

Idiopaatiline atrofoderma Pasini - Pierini - haruldane, tundmatu etioloogiaga haigus. Mõned teadlased näevad seda piiratud sklerodermia variandina. Idiopaatilise A juhtumid sugulastes ja sageli kahjustuste segmendi asukoht näitavad pärilikkuse rolli. Täheldati peamiselt tüdrukutel ja noortel naistel. Alguses ilmuvad pisut piiritletud teravalt piiritletud ühe- või mitmekordsed ümmargused või ovaalsed laigud, mille värvus on sinakas-hall või pruunikas-lilla, läbimõõduga 2 cm või rohkem. Sümmeetriliselt mõjutab see pagasiruumi (sageli selja, vähem kõhu) nahka. Spotid suurendavad järk-järgult ja kujundavad iseloomulikke plaate, mis moodustavad palmiku suuruse ja kergelt tõstetud servadega ja atrofilise, nagu oleks depressiivne keskus, kus ilmuvad sageli sügavad naha veenid. Subjektiivsed tunded puuduvad. Haigus areneb aeglaselt.

Ravi on tavaliselt ambulatoorne, teostab dermatoloog. Määra multivitamiinid (tokoferool, aevit, pangamat kaltsium), 4-aminokinoliini derivaadid (delagil, plaquenil). Prognoos on soodne.

Neurootiline atrofoderma (läikiva naha sünonüüm) on tavaliselt põhjustatud erinevate etioloogiate (närvikahjustus, polüneuritis jne) perifeerse inervatsiooni vähenemisest. Jäsemete (eriti sõrmede) nahk muutub kuivaks, pingeliseks, läikivaks, sinakas-roosaks ja seejärel kahvatuks. Juuksed langevad kahjustatud piirkondadele. Küüned on sageli düstroofilised. Võimalikud on tõsised valud.

Neuroloogiliste häirete korrigeerimine on vajalik; Soojad vannid, rikastatud rasvavärvid. Prognoos sõltub atrofoderma põhjusest.

Bibliograafia: Nahahaiguste diferentseeritud diagnoosimine B.A. Berenbeyna ja A.A. Studnitsyna, koos. 444, M., 1989; Mashkilleyson L.N. Eraldi dermatoloogia, lk 4101, M., 1965; Tsvetkova G.M. ja Mordovtsev V.N. Nahahaiguste patomorfoloogiline diagnoos, lk. 40, M., 1986.

II

AtrofodermjaI (atrofodermia; A- + kreeka keel. Trophē toitumine + derma nahk)

Haiguste ja sündroomide rühma üldnimetus, mida iseloomustab naha atroofia.

Atrofodermjama olen üksikisikuda koosetaty (a. faciei reticulata) - vaadake ussiku Athepoderma.

Atrofodermjaolen neurootilinejacheskaya (a. neurotica; sünonüüm: nahk on läikiv, lüoderma) - A., mis esineb kesk- või perifeerse närvisüsteemi haigustes, mida iseloomustab läikiva, pingelise naha, mõnikord düshromiaga piirkondade ilmumine, samuti juuste väljalangemine ja küünte trofilised muutused.

AtrofodermjaMa olen ussateadmine (a. vermicularis; sünonüüm: A. nägu on räpane, angerjas on ussitaoline, follikuliit on tagasihoidlik armistumine, erütematoosne, erüteem on hirmutav akne) - A., mis esineb tüdrukute puberteedi ajal, mida iseloomustab paljude väikeste follikulaarsete liiklusummikute ilmumine põskedele armid jäävad, andes põskele nahale retikulaarse “erodeduse”, mis sarnaneb ussiava mõjutatud puu pinnale.