Tibia luumurd

Ebaõnnestunud maandumine põhjustab mõnikord sääreluu murru. See koosneb kahest osast, mis on omavahel ühendatud - väikesed ja suured. Tibialist on teada, et see on üks suurimaid inimese luud. Selle peamine ülesanne on taluda kõiki inimeste kehakaalu. Seetõttu ei ole üllatav, et see luu sageli kannatab vigastuste all. Sääreluu murd põhjustab ebameeldivaid tagajärgi.

Vigastuse põhjused

Enne sääreluu luumurdude tõenäoliste tegurite arvestamist tuleb selgitada, et see inimkonstruktsiooni osa on tugev, seega ei ole see mõjude tõttu alati kahjustatud. Kui need ei ole väga tugevad, võib ilmneda pragu. Sellistel juhtudel tekib tõsine kahju:

  • Liiklusõnnetus.
  • Sportlikule päritolule tekitatud ja tootmises saadud kahju.
  • Kõrgus langemine.
  • Võimas löök.

Lisaks on põhjuseks haigused, mis mõjutavad luu- ja lihaskonna süsteemi tugevusnäitajaid.

Luumurdude liigid

Vigastuse liik mõjutab luumurdude klassifikatsiooni. Traumatoloogias on need järgmised:

  • Katkestus, millega kaasnevad pragud, horisontaalne või vertikaalne asukoht.
  • Luumurd, kui selle osakesed luust lahkuvad.
  • Suletud vigastus.
  • Avatud luumurd.
  • Väsimusmurd, mis ilmneb sääreluu üleküllastumise tõttu, millel on juba praod.

Sümptomid ja märgid

Kahjustuste tunnuste tundmine võimaldab teil kiiresti kindlaks teha, kas probleem on olemas, ja võtke otsustavaid meetmeid. Traumatoloogid tuvastavad sellise luumurdu peamised tunnused:

  • On teistsuguse iseloomuga valulikke sümptomeid. Rahulik, kui kannatanu ei liigu jalga, tundub igav valu, jalgvalud. Proovimine haigeteks jäsemeteks põhjustab teravat valu.
  • Vahetult tekib vigastuste, turse ja hematoomide tekkimisel.
  • Uurimisel on jalgade deformatsioon selgelt nähtav. Kui luumurd on, on see liiga mobiilne.
  • Jalgade tundlikkuse kontrollimine ei toimi alati. Äärmus muutub külmaks, kahvatuks.
  • Avatud luumurdu iseloomustab avatud haav, mis on väljaulatuva luuga. Sellise vigastusega ei välistata raske verejooksu.

Väikese sääre vigastamise korral

Sääreluu murru mõiste on mõnikord raske. Ohver pöörab vigastatud jalga ilma probleemideta. Pealegi, kui suur luu ei ole kahjustatud, seisab patsient jalgil ilma tugeva valuta. Tõsist olukorda võib kahtlustada ainult kogenud spetsialist, kellel on palpatsioon.

Samad raskused ilmnevad väikese sääreluu luumurdu määramisel lapsel. Sageli puuduvad ka selged sümptomid.

Sääreluu vigastuste korral

Sääreluu luumurru korral kogeb inimene tugevat valu. Ta ei saa seista ühel jalal ega liikuda. Vahetult märgatav turse, mis viib jäseme mahu suurenemiseni.

Sääreluu murdumist ilma nihkumata iseloomustab murru servade eriline kõrvalekalle teljest. Selle vigastuse ravimisel saab hallata krohvi. Kuid mõnikord esineb komplikatsioone.

Diagnostika

Esialgu teostab traumatoloog mõjutatud jala palpatsiooni. Seda tuleks teha äärmiselt ettevaatlikult killustumise purunemise korral.

Pärast uurimist saadetakse patsient tavaliselt täiendavateks uuringuteks. Peamised meetodid sääreluu diagnoosimiseks on sellistes uuringutes:

  • Radiodiagnoos, millega on võimalik arvestada olukorra tõsidust.
  • MRI-d peetakse ohutuks ja täpseks diagnoosimisviisiks, millega vigastust vaadatakse kõikidest nurkadest, fragmentidest ja hematoomi suurusest.

Närvilõpude märgatava kahjustamise korral peab ohver konsulteerima neurokirurgiga.

Esmaabi

Sääreluu murd on ohtlik olukord, mis nõuab spetsialisti abi. Aga enne kiirabi saabumist tuleb ohvrit aidata. Patsient peab:

  1. Pange katkisele jalale immobiliseeriv side. Jalg ei tohiks liikuda.
  2. Lõhenemine peaks kulgema pahkluu liigesel ja olema vähemalt üks kolmandik reie ülaosast.
  3. Valu võib leevendada valuvaigistite või rahustite abil.
  4. Avatud luumurd tuleb ravida antiseptiliste preparaatidega.
  5. Reie verejooksu peatamiseks on vaja panna rõngas.

Kõik need manipulatsioonid tuleb teha enne, kui ohver meditsiiniasutusse toimetatakse.

Tüsistused

See juhtub, et sääreluu murd põhjustab tõsiseid tagajärgi. Neist on väärt esile tõstmist:

  • Ebakorrektne luustumine.
  • Lonks.
  • Vigastatud jäseme valulik valu.
  • Vaskulaarsed patoloogiad.
  • Nõrk tundlikkus.
  • Osteomüeliit, artriit, osteoporoos, osteoartriit ja muud haigused.

Lisaks võib vigastatud jäsemest muutuda lühemaks kui terved. Kõik need probleemid ilmnevad luude ebakorrektse kogunemise tagajärjel pärast ebakompetentset operatsiooni ja kui patsient ei kuulnud arsti soovitusi.

Konservatiivne ravi

Traumatoloog valib ravimeetodi, mis põhineb mitmel teguril. Esiteks võetakse arvesse keerukuse astet ja murru tüüpi. Stabiilse luumurruga patsient vajab luu vähendamist ja krohvimist.

Sääreluu murdude ravimise konservatiivse meetodi olemus on kipsi või skeletilõike teostamine. See töötlemisviis sobib kahjustuste korral ilma nihkumata. Sellistes olukordades on tavaliselt piisavalt konservatiivset ravi:

  • Kui suletud luumurd on väike.
  • Kui patsient on vastunäidustatud.
  • Patsiendi juuresolekul on piiratud liikumisvõime.

Sageli on sääreluu murru korral jalg tursunud. Patsient on kilde jaoks mugavam, mida tal on lihtne pingutada või lõõgastuda. Pärast kipsi sidumist. Küsimus, kui palju seda tuleb kanda, otsustab traumatoloog. Sääreluu keskmine sattumise aeg on 4-6 nädalat.

Ravimid

Taastumise protsessis kannatab patsient sageli valuvaigistite abil leevendavat valu. See juhtub, et seoses kirurgiaga algavad põletikulised protsessid. Põletikuvastased ravimid tulevad päästma:

Selleks, et luu paraneks kiiremini, soovitavad traumatoloogid võtta D- ja C-vitamiine, kaltsiumi.

Füsioteraapia

Kahjustatud kudede regenereerimiseks ja hea toitumiseks on ette nähtud füüsikaline ravi. Sääreluu kondüüli murd nõuab pikaajalist rehabilitatsiooni. See võib kesta 6 kuud kuni 1 aasta. Taastusravi protsessis mitte ainult valu peatatakse, vaid kahjustatud kudede seisund paraneb. Füsioteraapiast on efektiivsed krüoteraapia, elektroforees, UHF, laserteraapia. Lisaks aitavad magnetravi sessioonid, mis masseerivad kahjustatud alasid isegi krohvvalu kaudu, kiireks paranemiseks.

Massaaž ja treeningravi

Kahjustatud jalgade massaaž mõjutab soodsalt lihaseid ja vereringet. See algab nädal pärast vigastust. Valguse liikumise abil masseerib vigastatud jäseme, kui on võimalik lõhet eemaldada. Seega varustatakse jäsemete luud ja kahjustatud kudedega kõik vajalikud ained. Jalgade taastamine ja tugevdamine muutub intensiivsemaks.

Kõik harjutused tuleks algselt teha spetsialisti juhendamisel. Kui teete neid korrektselt ja regulaarselt sääreluu murru korral, saate taastumisaega oluliselt kiirendada. Traumatoloog soovitab lihtsaid harjutusi pärast sääreluu murdumist. Nad on tehtud arstiga ja ilma temata. Näiteks jalg on painutatud põlve ja jala juures. See harjutus aitab arendada purustatud jalga ja hoida seda kuju. Te võite oma küljel asuda nii, et haige jalg on peal ja aeglaselt tõsta. Alguses on see valulik ja raske, kuid pärast jalgade väljaarendamist. Et parandada vereringet jalgades, on kasulik sõrmed selle peale painutada ja lahti keerata. Nõuandeid selle kohta, kuidas arendada jalga pärast sääreluu murdu, annab traumatoloog. Ta ütleb sulle, kui sa saad proovida vigastatud jalgele pärast kargudeta murdu.

Rahva abinõud

Soodsalt mõjutab soola ja maitsetaimede vanni taastumist. Selleks lahustage 100 g soola 1 liitris vees ja lisage seal kummeli- ja saialillekiht.

Lisaks peetakse sulatatud vaha ja osotseriidiga pakendamist efektiivseks.

Ärge unustage, et murdude korral on õige toitumine kasulik. Patsient peab pöörama tähelepanu dieedile ja sisaldama rohkem selliseid tooteid, mis aitavad kaasa luude kiirele juurdelisamisele:

  • piim ja selle tooted;
  • kala mis tahes kujul;
  • erinevate sortide pähklid;
  • seesami;
  • rohelised;
  • oad.

Kirurgilised meetodid

Kirurgi abi on ohvri jaoks vajalik sellistes olukordades:

  • Avatud luumurd.
  • Murdude ebastabiilsuse ja fragmentide tugeva nihke korral.
  • Kui konservatiivsete meetodite kasutamine ei andnud positiivseid tulemusi.

Kõige sagedamini kasutatav efektiivne kirurgiline meetod on intraosseoosne osteosüntees. Sellise operatsiooni ajal sisestatakse luu metallist tihvt, mis ühendab ja kinnitab luu luumurdude piirkonnas.

Varem oli vigastatud luu ühendatud kruvide ja plaatidega. Meie ajal on see meetod näidustatud, kui osteosüntees on vastunäidustatud. Enne nende struktuuride paigaldamist ekstraheeritakse luu fragmendid operatsiooni ajal.

Taastusravi

Traumatoloog peaks patsiendile selgitama, et palju sõltub taastumisest pärast sääreluu luumurdu. Seda peetakse oluliseks perioodiks raviprotsessis. Kuna taastumisperiood kestab, sõltub palju. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, saate kiirendada tervendamisprotsessi ja vältida tõsiseid tagajärgi.

Ennetamine

Kõigepealt tuleb vältida olukordi, kus võite vigastada. Ära lase kanda kanda kandvat jalatsit. Luude seisundit mõjutavaid haigusi tuleb diagnoosida ja ravida õigeaegselt. Ärge unustage tervisliku toitumise eeliseid ja võtke vitamiine iga kuue kuu tagant. 40 aasta pärast on kasulik juua kaltsiumi sisaldavaid ravimeid.

Sääreluu murd

Sääreluu luumurd - trauma, millega kaasneb valu, liikumise piiramine, turse. Vigastuskohas võib esineda luu fragmente. Selline trauma tekib ebaõnnestunud kukkumise, löögi ajal spordi ajal, luuhaiguste mõjul. Sääreluu luumurd võib olla nii nihe kui ka nihe, samuti killustumine. Kahju klassifitseeritakse ka külgmise pahkluu kahjustuse, proksimaalse pea murdumise, stressi murdumise ja avulsioonikahjustuse tõttu.

Diagnoosimiseks on vaja traumatoloogide uurimist ja röntgenit kahes projektsioonis. Luumurdi töödeldakse krohvvaluga. Kui luu nihkub, tagastatakse terviklikkus kudumisvardade ja plaatide abil. Taastusravi kestab umbes kuus kuud. Sel ajal on kahjustatud jalgale, meditsiinilisele toitumisele mõõdukas koormus.

Anatoomia

Kiu luustik struktuuris on lihtne, tal on tagumine, külgmine ja mediaalne pind. Lisaks eraldage luukoe serv:

Teisel korrusel on sääreluu pea koos hingamisteede otsaga ühendatud. Alumine (distaalne) ots moodustab välimise pahkluu, millele on kinnitatud peronaalsete lihaste kõõlused. Eraldi on luu luude kahjustumine haruldane, kuid teatavatel tingimustel on selline vigastus võimalik sääreluu korral. Alajalgade tavaline vigastus on sääreluu pea murd.

Sümptomid

Paljudel juhtudel on luu luumurd kergesti diagnoositav. On selliseid sääreluu luumurdude sümptomeid:

  • valusad tunded jalgade, pahkluu liigese vigastuste kohas (eakatel inimestel, sarkoomi korral võib luuvalu olla kerge);
  • jäseme liikumise piiramine;
  • ebaloomulik kõverdatud asend, vigastatud jäseme lühendamine terviku suhtes;
  • jala välispinna rikkumise või täieliku kaotsimineku korral peroneaalse närvi ja luu ülemise otsa vigastuse korral;
  • ka luu katkemist näitab ka turse, verejooks, mis võib tekkida mõne aja pärast;
  • avatud luumurdude haavas väljaulatuvad luu fragmendid.

Sääreluu luu on võimalik murda suurel kõrgusel mootorsõidukiõnnetuse tagajärjel, lööb varju, tegeldes aktiivse spordiga, ja selline luumurd on levinud luuhaigusi põdevatel inimestel, nagu osteomüeliit, luu tuberkuloos, osteoporoos, sarkoom luud.

Luumurdude liigid

Sääreluu murd on jagatud järgmisteks tüüpideks:

  • trauma külghüppeliiges (pahkluu);
  • proksimaalse luu pea kahjustamine (põlveliigese ülemisest otsast);
  • avulsioonikahjustus (luumurdud kõõluse kinnituskohas);
  • pingeline vigastus (korduvad kahjustused jooksmise või kõndimise ajal).

Fibula luumurrud on kõige sagedamini sportlaste hulgas - jalgpallurite, jooksjate jne.

Lisaks eraldage:

  • luu murdumine ilma luu nihkumiseta;
  • väikese sääreluu murdumine luukoe nihkega, kus luu fragmendid nihkuvad üksteisest vigastuse või kahjustatud lihaste edasise kokkutõmbumise ajal;
  • peenestatud või purustatud kahjustatud luu killustikeks (rohkem kui kaks). Seda tüüpi vigastusi peetakse üheks kõige raskemaks. Sellega kaasneb tugev ümbritseva lihasmassi kahjustus ja kompressioon ning veresoonte ja närvide kahjustamine.

Lisaks sellele on põiki, kaldu murdunud, keerates (saadud aktiivse spordi ajal), samuti sise- ja välistingimustes, mis samuti kahjustab sisemist lihaskoe, närve, veresooni. On huvitav lugeda - sääreluu kondi murd.

Diagnostika ja esmaabi

Kvalifitseeritud abi saab anda ainult arst, kuid esmaabimeetodid peaksid olema teada, et aidata ohvrit vajadusel vältida võimalikke tüsistusi ja leevendada tema seisundit. Kui jalg on kahjustatud (luumurd), tuleb patsient asetada kõva pinnale, kasutades rehvi ehitamiseks jääkmaterjale (lauad, pulgad jne) ja siduda see vigastatud jäsemega sidemega. Kui inimesel on räpane haav, tuleb verejooks peatada, rakendades nahakahjustust ületavat turniiri, mida ravitakse antiseptilise haavaga ja steriilse sidemega.

Diagnoosimisel teostab arst kõigepealt vigastatud jäseme visuaalse kontrolli, et teha kindlaks kahjustuste tunnused, purustatud jalgade liikumise võimalus (näiteks luu alumise kolmanda osa murdumise ajal, jäsemete liikumine on võimatu). Samuti küsitakse patsiendilt küsimusi rohu kasutamise põhjuste kohta (need esemed, millega kahju tekkis).

Seejärel soovitab haiglas haiglas röntgenkiirte tegemine kahes projektsioonis, et selgitada kahjustuse laadi ja laadi, murdu olemasolu. Fibula pea pea murdumist saab tuvastada röntgen- ja arvutus- või magnetresonantstomograafia abil. Pärast uuringut määratakse ravi.

Ravimeetodid

Kui on suletud ja ilma nihketa, töödeldakse kiudude murda konservatiivselt - vigastuskohale kantakse krohv. Keskmise kulumise tähtaeg on 2–3 nädalat, kuid luukoe halva kogunemise korral võib see olla kaks kuud.

Nihkega vigastuse korral taastab arst luu plaatide või kodarate katmise teel luu anatoomilise struktuuri terviklikkuse. Sellise kahjustuse ravi kestus sõltub selle keerukusest ja organismi individuaalsetest omadustest, see võib olla mitu kuud kuni kuus kuud. Pärast sääreluu murdumist on vaja taastusravi.

Taastusperiood

Taastusravi pärast sääreluu murdu on tagatis alumise jala funktsioonide taastamisele. Taastusravi kestus on peamiselt seotud vigastuse laadiga, taastuvate keha omadustega ja luukoe splaissingu kiirusega. Taastumisperiood kestab keskmiselt kuus kuud.

Taastusravimeetmena määrab arst kehavigastuse, füsioteraapia protseduurid vigastuskohta. Pärast seda, kui patsiendil on lubatud tõusta, on ette nähtud mõõduka koormusega jalutuskäik purustatud jalgale, lisaks soovitatakse spetsiaalseid harjutusi, mis tehakse kipsi kandmisel. Valu olemasolu korral määrab arst valuvaigisteid.

Taastusravi üheks vahendiks on kaltsiumi, lihatoodete ja vitamiinide rikkaliku toitumise järgimine.

Arstide soovituste eiramine, samuti kahjustatud jalgade varane ja pikk jalutamine, toitumata jätmine aitab kaasa tüsistuste tekkele. Nende hulka kuuluvad:

  • ebakorrektne juurdumine ja selle tagajärjel purunenud jalgade lühendamine;
  • kudede prahtide pikaajaline juurdumine;
  • liigesehaiguste, nagu artriidi ja osteoartriidi edasine areng.

Vasily Stroganov 8-aastase kogemusega traumatoloog-ortopeedia.

Kui palju kõndida sääreluu murdmisel?

Jalgade piirkond põlvest kuni pahkluu liigest moodustub sääreluu, mis sisaldab sääreluu ja luude luud. Selle piirkonna luumurrud on sageduse poolest kolmandad. Sääreluu ebasoodne murdumine nihkega, kahjustatud lihaskoe ja sääreluu murdumisega.

Vigastuse põhjused

Sääreluu luumurd jalgal on tavaline, sest selles piirkonnas on kõndimisel märkimisväärne funktsionaalne koormus. Sellistes olukordades võib tekkida kahju:

  • kukkumine jääle või kõrgusest;
  • alumise jäseme vigastus spordi ajal;
  • jalaga lööb nüri ese või kepp;
  • liiklusõnnetus.

Kõige tavalisem luumurd esineb järgmise patoloogia juuresolekul:

  • osteoporoos (luukoe mehaanilise tugevuse vähendamine);
  • osteomüeliit;
  • ratsitilised skeleti muutused lastel;
  • ebapiisava kaltsiumisisaldusega toitumine;
  • pahaloomulised kasvajad.

Nende riskitegurite olemasolu võib kaasa tuua asjaolu, et isegi väike kahju tekitab luude terviklikkuse rikkumist.

Luumurdude liigid

Luufragmentide asukoht eritab kahju:

Veajoone asukoha järgi võib luumurd olla:

Eraldi liigitatud spiraal (kruvikujuline) ja surutud kahjustused.

Sõltuvalt pehmete kudede terviklikkuse säilitamisest ja naha traumast on suletud või avatud.

Sääreluu luumurd võib tekkida tema korpuse, diafüüsi ja epifüüsi kahjustamisega.

Intraartikulaarne kahjustus tekib jala ülemise ja alumise kolmandiku vigastuste, samuti sääreluu peaga.

Laste puhul jääb periosteum sageli puutumata, sellist kahju nimetatakse "nagu roheline haru". Lihtsaim tüüpi kahju on pragu.

Purustatud luumurruga kaasneb luuosade eraldamine ja kahjustused ümbritsevate kudede teravate servadega.

Samal ajal kutsutakse vigastust väikesteks ja suurteks sääreluudeks kokku.

Kliiniline pilt

Kahju sümptomid sõltuvad kahjustuse asukohast.

Väikese sääre vigastamise korral

Väikese sääreluu murdumine ilma nihketa kaasneb kerge valulikkusega, mis suurendab kõndimist.

Näib pehmete kudede pundumist, väikest hematoomi. Selline kahju tekib kõige sagedamini ja paraneb hästi.

Nahkhiirte lõhenemine nihkega toimub lihaskoe kahjustusega ja pahkluu liigesed võivad kannatada. Selle tõttu suureneb valu ja liikuvuse piiramine. Luude fragmente saab palpeerida ainult õhukeste jalgadega patsientidel.

Sääreluu vigastuste korral

Sääreluu lahtine luumurd koos fragmentide nihkega kaasneb suure hulga veresoonte ja lihaskoe kahjustusega, nii et haava pind on ulatuslik ja seda iseloomustab verejooks.

Selle piirkonna trauma märgid on järgmised:

  • nähtav deformatsioon;
  • patsient ei saa vigastatud jäsemele astuda;
  • väljendunud valu sündroom;
  • jalgade pundumine;
  • ulatuslik hematoom.

Mõlema luude kombineeritud luumurruga sarnaneb kliiniline pilt sääreluu kahjustusega.

Diagnostika

Vigastuse diagnoosimiseks peaks olema tüüpiline kliinik ja anamnees. Suure ja väikese sääreluu murdumine nihkega määratakse, tuvastades vigastuse kohas luu fragmendid, millega kaasneb tüüpiline kriis.

Röntgenkiirte kujutis aitab kindlaks teha kahjustuse laadi, mis tuleb võtta vahetult pärast vigastust ja teist korda, kui kipsi on juba rakendatud. See aitab ära hoida kahjustatud luu sobimatut kleepumist.

Raskel juhul on lihaste, sidemete ja kõõluste kahjustuste selgitamiseks vaja magnetresonantstomograafiat (MRI).

Esmaabi

Taastamisprotsessi intensiivsust ja iseloomu määravad korrektsed toimingud enne kiirabiauto saabumist ja haiglaravi hädaolukorras.

Kui ohver on mures tugeva valu pärast, on vaja valuvaigistite kasutamist:

Alumine jäsemel peab olema kindel asend, et vältida luu nihkumist ja pehmete kudede kahjustusi. Selleks on vaja haige jalgale kehtestada improviseeritud rehv. Jäätmematerjalina võite kasutada plaate või pulgasid, mis on kummagi külje külge kinnitatud ja kinnitatud köie või sidemega piki jalat ja reite.

Avatud haav, mis kahjustab nahka, tuleb saastumist väga hoolikalt puhastada ja töödelda antiseptilise lahusega (vesinikperoksiid, kloroheksidiin, jood).

Kahjustatud veresoonte verejooksu peatamiseks ja hematoomi suuruse vähendamiseks on soovitatav 20 minuti jooksul kannatada saanud piirkonnale külm. Kui nahk ei ole kahjustatud, võib külma objekti paigutada otse jalgadele. Avatud kahjustuse korral riputatakse jääpakend haavast 2 cm kaugusele.

Verejooks suurest arterist eeldab haakepinna kasutamist, mis kattub haava pinna kohal. Kui jalg muutub kahvatuks, tuleb vere väljavoolu peatumisel sideme survet leevendada või eemaldada.

Ohvrit transporditakse haiglasse ainult lamavas asendis.

Ravi

Kõige soodsam prognoos raviks on sääreluu murdumine ilma nihkumata.

Sääreluu murru ravi kestus sõltub kahjustuse iseloomust (nihkega või ilma) ning katab ajavahemiku 3 kuni 6 kuud.

Konservatiivsed meetodid

Ravi ilma operatsioonita võib läbi viia järgmistel juhtudel:

  • luumurrud ilma fragmentide ümberpaigutamiseta;
  • luu fragmentide minimaalne nihutamine nende täieliku võrdlemisega;
  • kui tehnilistel põhjustel või patsiendi tervisliku seisundi tõttu ei ole võimalik teha operatsiooni.

Konservatiivne ravi toimub järk-järgult:

  1. Esimene etapp hõlmab kahjustatud jäseme immobiliseerimist ja turse kõrvaldamist. Selleks kasutatakse rehvi või pikikäru.
  2. Teil on võimalik edasi minna teise etappi, kui turse on täielikult lahenenud. Kandke krohv, mis fikseerib jäseme üle (reie kuni kandani). Kasvanud kahjustatud luu võib kasvada 2 kuu või kauem.
  3. Kolmandas etapis jätkub jäseme kinnitamine pärast krohvi eemaldamist spetsiaalse rehvi abil. Hügieeniliste ja füsioterapeutiliste protseduuride ajal eemaldatakse seade.

Liigutamata kiudude murdu krohvivaluga saab ravida ilma haiglas viibimata.

Sääreluu murru nihkega pärast fragmentide ümberpaigutamist ja kipsi sisseviimist töödeldakse statsionaarsetes tingimustes. Rasketes olukordades on vajalik kahjustatud jäseme venitamine. Juhtudel, kus see ravimeetod on ebaefektiivne, on vigastatud luu korrektseks liitmiseks vajalik operatsioon.

Kirurgilised meetodid

Kui fragmendid on nihutatud ja moodustavad kahjustatud jäseme raskeid deformatsioone, on vaja kirurgide sekkumist.

Kõige populaarsem ja tõhusam ravi on intramedullaarne osteosüntees. Kahjustatud luu taastamiseks sisestatakse tihvtid süvendisse, mis ühendab tükid ja on kinnitatud kruvidega. Selle meetodi abil paranevad kõige raskemad luumurrud (sh spiraalsed, kald- ja spiraalsed), kuid see ei sobi laste raviks, kuna see takistab normaalset kasvu.

Sageli kasutasid nad luu kinnitavate kruvide, plaatide või kruvidega moodustatud fragmentide ühendamist. Pärast aktiveerimist eemaldatakse need seadmed.

Väline kombinatsioonimeetod tagab kinnitusstruktuuride eemaldamise pinnale, on võimalik reguleerida fikseerimise jäikust (Ilizarovi aparaat).

Taastusravi

Rehvide vigastamiseks vajalikud rehabilitatsioonimeetmed on vajalikud luu kiireks paranemiseks, motoorse aktiivsuse taastumiseks, atrofiliste protsesside ennetamiseks lihaskiududes ja liigese jäikus.

Taastusravi pärast sääreluu tüsistusteta murdumist toimub tavaliselt kahe kuu pärast, ravi on võimalik kodus.

Taastusravi aeg sõltub kahju raskusest ja iseloomust. Tüsistumata luumurdude korral võib taastumine olla ebasoodsates tingimustes 3-4 kuud, perioodi võib edasi lükata kuni kuus kuud või kauem.

Ravimid

Et stimuleerida kahjustatud luu regeneratiivseid protsesse ja kiirendada luumurdu, peab ta rehabilitatsiooniperioodi jooksul võtma kaltsiumi, vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid ravimeid. Selleks nimetati:

  • Kaltsium D3 Nycomed;
  • Calcemin;
  • Osteomag;
  • Multivitamiini preparaadid tokoferooli, retinooli, askorbiinhappega (tähestik, Multitabs, Vitrum).

Kaltsiumpatsiendid peaksid saama mitte ainult keeruliste preparaatide osana, vaid ka eraldi, et selle mikroelemendi päevane annus oleks piisav luude parandamiseks.

Ravimeid tarbitakse koos toiduga, neid ei tohi võtta koos kofeiini sisaldavate jookidega (kohv, must tee).

Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks tuleb patsiendile määrata naatriumhape (pentoksifülliin), nikotiinhape. Venoosse vereringe parandamiseks on soovitatav võtta Troxevasini (seest ja väljast), hepariini salvi.

Mõjutatud liigeste kõhre struktuuride taastamiseks on vaja manustada kondrootoreid (kondroitiinsulfaadil ja glükoosamiinil põhinevad preparaadid). Neid tuleks võtta pikka aega, neid nimetatakse pikkade kursustega vähemalt 4 kuud.

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid parandavad vereringet ja metaboolseid protsesse purustatud jalgades, stimuleerivad lümfivoolu ja vähendavad turse.

Parimaid tulemusi annab:

  • elektroforees (aminofülliini, novokaiini või kaaliumjodiidiga);
  • darsonvaliseerimine;
  • magnetravi.

Füsioteraapia ruumi külastamine on vajalik niipea, kui patsient on kipsist eemaldanud.

Massaaž ja treeningravi

Massaažiprotseduuride kompleks, samuti füsioteraapia harjutused on suunatud vere mikrotsirkulatsiooni ja metabolismi parandamisele kahjustatud jäsemetes.

Massaaže (10-12 per kursus) peaks tegema ainult kvalifitseeritud spetsialist pärast arsti määramist.

Füsioteraapia toimub järgmiste põhimõtete kohaselt:

  • järjestus;
  • ranged doseerimiskoormused.

Vahetult pärast kipsi pealekandmist võib patsiendile soovitada oma varbad liigutada, jalgu painutada ja lahti haarata.

Pärast krohvi eemaldamist on lubatud kõndida suhkruroo abil (kui paremal jalal on rikutud, peaksite seda hoidma vasakus käes). Põrandale haava jala paigaldamiseks on vaja kogu jala pinnatükki.

Kui kaua peaksid klassid jätkuma, samuti harjutuste suurus ja olemus (squats, risti käimine üles ja alla, harjutused laiendajaga) määrab raviarst.

Enesevalitud harjutused võivad kahjustada ja oluliselt halvendada patsiendi tervist, aeglustada taastumisprotsessi.

Rahva abinõud

Kõige populaarsem luumurdude ravis võitis muumia. Aine tablettide või lahuse kujul, samuti väliselt, kasvab murd kiiremini.

Märkimisväärselt kiirendas kalluse kompressiooni teke ja võttis järgmisi ravimtaimi:

Kui kasutate neid vahendeid sees, tuleb võimalike toksiliste mõjude vältimiseks rangelt kinni pidada soovitatud annusest.

Tüsistused ja ennetamine

Kõige sagedasemad kahjustuste tagajärjed on:

  • vale haardumine jalgade deformatsiooniga;
  • pehmete kudede infektsioon;
  • jäikus ja destruktiivsed protsessid pahkluu- ja põlveliiges;
  • veresoonte häired, mis tulenevad veresoonte patoloogilistest muutustest;
  • väikeste või sääreluu närvide neuropaatia;
  • alumiste jäsemete tromboflebiit;
  • trombemboolilised tüsistused.

Luumurdude ennetamine peab toimuma patsientidel, kelle luukoe haigus on suurenenud (osteoporoos, ritsets). Selleks, et suurendada luu tugevust, peavad ohustatud inimesed määrama D-vitamiiniga kaltsiumilisandeid, menopausi ajal võivad naised osteoporoosi vältimiseks vajada hormoonravi östrogeenravimitega.

Jää ja raskete ilmastikutingimuste ajal peaksid eakad inimesed järgima ohutusmeetmeid, et vältida kukkumist ja võimalikke vigastusi.

Sääreluu luumurdude ravi peab läbi viima kvalifitseeritud spetsialistid pärast põhjalikku diagnoosi. Ravimeetodi valik sõltub kahju laadist. Aktiivsed rehabilitatsioonimeetmed aitavad patsientidel täielikult taastada oma motoorne funktsioon.

Sääreluu murd

Sarvede vigastused on sageli mõjutatud inimese sääreluu luumurd. Selle põhjuseks on luukoe tugevust ületav jõud. Selle riigi põhjused võivad olla mitmed, kuid kõige sagedamini süüdistatakse kõige sagedamini löögi, hüpata või langeda. Kahju statistika kasvab talvel märkimisväärselt ja on sageli seotud ekstreemspordiga.

Selle luu eripära on see, et see on kaetud väikese arvu kudedega, eriti ees. Koos sääreluuga on sageli vigastatud ja väike. Vanusega kaotab luu mineraalaineid ja muutub habras, suurendades sellega vigastuste ohtu.

Anatoomilised omadused

Inimese trummel on ainulaadne kujundus, mis hõlmab suuri ja väikeseid luude luud. Luudel on kolmnurkne keha, esiserv, välimine ja sisemine pind on kergesti naha all tunda.

Ülaosas on sääreluu tüübid, millel on põlveliigese moodustavad liigesed. Sääreluu tuberositeet asub ees ja reie nelinurksete lihaste kõõlus on selle külge kinnitatud. Fibula liigendplatvorm asub välise kondüüli all.

Sääreluu alumises osas on pikendus, mis moodustab pahkluu liigese liigesala. Saidi siseküljel on ainult sama nime ja selja taga olev pahkluu. Just need struktuurid on altid vigastustele ja sageli nihkumisele.

Kahju tüübid

Iga kahjujuhtum on ainulaadne omal moel, mis mõjutab ravi ja rehabilitatsiooni omadusi. Teil on võimalik valida järgmist tüüpi kahjustused:

  • nihkega;
  • mingit kompenseerimist;
  • mõjutanud;
  • spiraalne;
  • peenestatud.

Ülemine kolmandas osas on vigastused kondoomide piirkonnas. Keskmises kolmandikus peenestatakse luumurrud sagedamini, spiraalsed ja nihkega. Selles lõigus liigutamata murrud on äärmiselt haruldased. Madalamal kolmandikul võib keha olla kahjustatud, sellisel juhul mõjutavad murdud. Ka kahjustatud sisemise pahkluu alumises kolmandikus või tagumises servas, mis on osa pahkluu liigest.

Eraldi tähelepanu väärivad avatud või suletud kahjustusi. Ohutu peetakse suletud vigastuseks, mille korral nahka ei kahjustata. Avatud luumurdude korral nakatuvad luu ja ümbritsevad pehmed kuded, osteomüeliit võib muutuda tagajärjeks. Luumurd võib samuti muutuda avatuks, sellises olukorras kahjustavad luu fragmendid nahka. See juhtub nii, kui ohvrit valesti transporditakse, püüdes deformeeruda.

Sümptomaatika

Reeglina ei ole õige diagnoosi määramiseks sageli raske, eriti kui luumurd koos sääreluu nihkega. Õige diagnoosi tegemiseks on vaja arvesse võtta iseloomulikke sümptomeid. Te saate nende hulgas esile tõsta:

  1. Valu vigastuspaigas, hullem, kui üritate jalgele seista, liigutada või pärast kanna kerget koputamist.
  2. Luu eesmise harja palpeerimisel suureneb valu.
  3. Ka palpeerimise ajal on lihtne märgata luu deformatsiooni, fragmente saab kinnitada.
  4. Kui jalgade deformatsiooni visuaalne kontroll on palja silmaga märgatav.
  5. Avatud luumurdudele on iseloomulik, et haavas esinevad luu fragmendid.
  6. Kui luumurd on kaldus või spiraalne, tekib vigastuse kohas nahaalune hematoom.

Luumurru ülemises kolmandikus võivad luumurrud põhjustada närvikahjustusi. Olukorras, kus väikesed sääreluu kahjustavad fragmendid, peatub jalg.

Diagnoos kui vist kinnitus

Kuid hoolimata diagnoosi lihtsusest, jäävad mõnikord küsimused. Täpsemalt, nihke suurus, fragmentide olemasolu, kas luumurd on ühendatud õõnsusega või mitte, kas on näidatud täiendav uuring. Kõige sagedamini määravad arstid röntgenuuringut ja pildistamist. See meetod võimaldab diagnoosida suure ja väikese sääreluu murdu. Närvikahjustuste ilmnemisel kuvatakse elektromüograafia.

Kui kuvatakse murdude esinemine konditsioneeride või peenestatud MRI piirkonnas. See meetod võimaldab teil täpsustada murdude tüüpi, eriti kui sääreluu murdumine ilma nihketa, röntgenil nähtamatu.

Omab esmaabi

Sääreluu luumurdude tekitamiseks komplikatsioonide minimaalse arvu saavutamiseks on oluline ohvrile esmaabi anda. Vahetult pärast vigastust tuleb jäseme immobiliseerida. Seda saab teha spetsiaalse rehvi või võimalike tööriistade abil. Nõuetekohaselt sulatatud esmaabi seisneb põlve- ja pahkluu liigeste kinnitamises.

Enne diagnostika läbiviimist on kõik muud toimingud keelatud, eriti need, mis on seotud fragmentide või deformatsioonidega. Valu intensiivsuse vähendamiseks on võimalik vigastuskohale külmetada. Külmikust saab rätikuga mähkida, kinnitada see 15-20 minutiks vaheajaga 10.

Haava korral kasutatakse steriilset sidet nii palju kui võimalik. Ja verejooksu korral tuleb puusaliigile paigaldada ringtekk. Rakmete kasutamise kestus suvel ei ole pikem kui 2 tundi ja talvel 1.5. Pärast seda perioodi, kui ohvrit ei saanud haiglasse viia, on ringvill mõnevõrra nõrgenenud. Eriti verejooksu osas on sääreluu spiraalne luumurd ohtlik, kuna mitte ainult nahk, vaid ka suured arterid vigastatakse teravate fragmentidega.

Luumurd

Nagu ka teiste skeleti vigastuste puhul, võib raviprotsess olla kahel viisil - konservatiivne ja toimiv. Kuid võttes arvesse asjaolu, et luu toetab ja kui see on kahjustatud, siis toimub nihe, eelistatakse operatsiooni. Arst aitab teil üksikasjalikumalt kindlaks teha, kui kõik uuringud on läbi viidud. Mõttekas on kaaluda iga meetodi kõiki eeliseid ja puudusi.

Konservatiivne valik

Arstilt või seoses eelseisva sekkumise hirmuga küsib isik, kes valib konservatiivse ravi, küsimuse, kui palju kõndida valatud. Vastus see kindlasti ei tööta, keskmiselt on sulandumise aeg ligikaudu 3 kuni 3,5 kuud.

Vahetult pärast sissepääsu on vajalik kipsi paigaldamine, kui murd on ilma nihketa, mis on suhteliselt haruldane. Kui on tegemist nihkega, on konservatiivse ravi või ettevalmistuse staadium enne operatsiooni skeletilõike. Protseduur viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosi all, sõltuvalt ohvri seisundist. Teatud osa (sageli kreeni) kaudu hoitakse spetsiaalne nõel, millele on kinnitatud kaalu. Selles asendis kulutab kannatanu umbes 6 nädalat ja 4 kuu pärast kantakse kipsi.

Tehnoloogia puuduseks on fragmentide jäika kinnitamise puudumine, veojõukontroll ei võimalda neil kindlalt kinni hoida. Ka kogu laienduse perioodi vältel jääb inimene praktiliselt voodipesu ja ei ole alati võimalik paigutada luu fragmente, mis nõuab operatsiooni. Kuid enne operatsiooni venitatakse pingeid ja kudesid, mille tõttu on võrdlus palju lihtsam.

Operatsioon kui probleemi lahendus

Nagu juba mainitud, on sääreluu toetav luu selle inimese eripära tõttu, et peate võimalikult kiiresti jalgadele asetama. Operatsioon aitab probleemi lahendada. Selle põhinäitajaks on mitme fragmendi olemasolu või murdumine nihkega. Iga luu osakonna kahjustamisel kasutatakse enda tehnikaid, mille jaoks on välja töötatud vastavad kinnitusvahendid.

Kui ülemine või alumine luud on kahjustatud, näidatakse plaate. Kui keskmine osa on kahjustatud, siis luu sisse sisestatakse tihvt. Üldanesteesia all toimub operatsioon. Luku seadmisel kasutatakse spetsiaalset võrgule juurdepääsu. Plaadi seadmisel fikseeritakse luumurd avatud meetodi abil, tihvti seadistust saab sulgeda. Kui fragmentide arv on suur, kuvatakse murdumisvööndi paljand enne kui pin on seatud.

Püsiühendused, mis on ette nähtud kasutamiseks kogu elu jooksul, kuid umbes aasta pärast seadistamist, võivad jääda luumurdude konsolideerimiseks. Avatud luumurdu korral võib arst paigaldada välise fiksaatori või aparaadi Ilizarovi tehnikat kasutades. Sellised seadmed kinnitavad murdu kindlalt ja võimaldavad arstil pakkuda haava püsivat hooldust.

Plaatide ja avatud luumurrudega sisemiste kinnitusdetailide loomine on vastunäidustatud kuni haava paranemiseni. On ka teisi vastunäidustusi.

Kirurgilise ravi vastunäidustused

Alati on olukordi, kus operatsioon võib teha rohkem kahju kui kasu. Enne operatsiooni otsustamist peab arst alati arvesse võtma neid. Vastunäidustuseks on:

  • haav või hõõrdumine kavandatud sekkumise kohas;
  • patsiendi vaimsed häired;
  • südame, kopsude, maksa ja neerude kroonilise dekompenseeritud patoloogia olemasolu;
  • raske diabeet;
  • probleeme vere hüübimisega (näiteks hemofiilia);
  • ülekantud insultid, südameinfarkt;
  • kui isik ei liikunud kuni vigastuseni iseseisvalt.

Ravimite kasutamine

Selleks, et keha luumurruga toime tulla, vajab see vähe abi, selleks kasutatakse meditsiinilisi preparaate nii konservatiivse kui ka kirurgilise ravi staadiumis.

Kaltsiumipreparaate saab loendisse lisada (Calcium D3, nycomed, Osteogenon, Kalcemin, Struktum). Nad soodustavad luu mineralisatsiooni kaltsiumiga ja tänu D-vitamiinile imendub mikroelement paremini keha poolt.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) hakkavad valu vastu. Sageli kasutatavad ravimid on:

Optimaalne ravim ja annus võimaldavad arstil kiireneda, sest eneseravim võib kahjustada tervislikku seisundit. Täienduseks on kondroprotektorid, eriti kui luumurd on ühendatud liidese pinnaga või viimane on immobiliseeritud pikka aega. Selle uimastirühma esindajate seas on võimalik kindlaks teha:

  • Mukosat;
  • Kondroitiini kompleks;
  • Protecon jt.

Ravi kestus on kolm kuud, seejärel tehakse kuu pikkune vaheaeg, mille järel ravi jätkub. Ravimitel on kumulatiivne toime, seega isegi pärast ravimi ärajätmist jätkub selle toime.

Kahju taastamine

Oluline etapp on taastumine pärast sääreluu murdumist, mis koosneb mitmest etapist. Pea meeles, et taastusravi kiirus ei ole parim valik. Seetõttu peaks selle intensiivsus järk-järgult suurenema. Kõndimisel kasutatakse esmalt kargusid ja pärast kõndijat, roo, millele järgneb täielik koormus.

Massaaž ja võimlemine

Kõik protseduurid viiakse läbi raviarsti, treeningteraapia juhendaja või massaaži terapeut juhendamisel. Massaaž võimaldab teil lihaseid soojendada, kiirendada vereringet kudedes. Kõigepealt teostatakse paitab, millele järgneb hõõrumine, sõtkumine. Meetodid võivad olla erinevad, kõik sõltub massaaži terapeutide tasemest ja kvalifikatsioonist.

Võimlemine aitab tagada, et taastumine pärast sääreluu murdumist on kiirem eriharjutuste rakendamise tõttu. Alguses tuleks harjutusi teha ainult spetsialisti järelevalve all, esialgu ilma koormata. Pärast juhendaja soovitust võib koormusele lisada teraapia.

Harjutuste komplekt

Enne ravivõimlemist peaksite konsulteerima oma arsti või treeningravi juhendajaga. Te peate alustama sellest, et istute voodis ja riputage jalg, ta peab painutama põlveliigese poole. Järk-järgult, koormuse vormis, võib toimida terve jalg, mis avaldab survet käitatavale. Painutage jalga, võite proovida oma käed. Liikumine peaks toimuma pahkluu liigeses, paindumine ja pikenemine korratakse 20 korda.

Pärast seda, kui peate oma seljas lamama, proovige istuda instruktori, arsti või võõra abiga. Kui treening on läbi viidud, peate uuesti horisontaalasendis. Rõhk asetatakse käte abil, mis ümbritsevad voodit, selles asendis tuleb tõsta üks sirge jalg ja seejärel teine. Nii et tulemuseks ei ole kaua aega oodata 6 kuni 8 kordust. Kui valu hakkab vaevuma, tuleb koolitus kohe lõpetada.

Füsioteraapia

Taastusravi oluline etapp on füsioteraapia. Lisaks võimlemismeetoditele võimaldab nende suur hulk ja optimaalne protseduur arstiga kiirenemist.

Pärast vigastust näitab elektroforeesi määramist. Protseduur võimaldab kasutada elektrivoolu, et tagada ravimite tungimine koesse. Magnetravi võimaldab kiirendada verevoolu kiirenemist. Samuti võimaldab protseduur suurendada rakkude ainevahetust.

Anesteetilised geelid ja salvid tungivad ultraheli abil paremini kudedesse. Regenereerimise kiirendamine võimaldab vahelduvaid voolusid, mis võimaldab teil saada protseduuri dodynamics.

Pärast metallist füsioteraapiat on piiratud, eriti neid, kus voolu rakendatakse. Pärast operatsiooni annab toime ultraviolettkiirguse. See meetod soodustab D-vitamiini moodustumist, see võimaldab kaltsiumi paremini imenduda.

Shin-luumurd on tõsine vigastus, sest kui ravi ja taastusravi pole õige, võib inimene jääda puudega ja kaotada kõndimisvõime. Enamikul juhtudel võib puude põhjuseks olla sääreluu murd, kuna see on tugi ja kiud moodustab pahkluu liigese täiendava stabiilsuse. Sa ei tohiks pärast vigastust oodata kiiret tulemust, kuid õigel lähenemisel ei pea ta teid ootama.

Väikese või suure sääreluu luumurd - kui palju kõndida valatud?

Sääreluu ja sääreluu murrud on täheldatud nii noortel kui täiskasvanutel. Õigeaegne meditsiiniline abi tagab patsiendi taastumise ja täieliku elu.

Luumurdude liigid

Sääreluu mõiste tähendab kahe luu kompleksi, mis on omavahel ühendatud: sääreluu ja põsk. Esimene neist on kolm korda suurem ja pakub tugifunktsiooni.

Sääreluu on paralleelselt suur. Selle roll on pahkluu ja põlve moodustamine. Ta praktiliselt ei kanna aksiaalset koormust.

Luumurdude liik sõltub kahjustava jõu tõsidusest. Sel põhjusel liigitatakse jalgade luud:

Stabiilsed luumurrud. Tuntud ka kui nihkunud murrud. Sellised luude kahjustused on kõige soodsamad. Stabiilse luumurdu korral on kahjustatud luu pind veidi nihutatud oma telje suhtes. See ei moodusta väikesi luu fragmente, mis aeglustavad koe parandamist.

Nihke (nihke). Sääreluu luude murdumine nihkega ei võimalda patsiendil ilma abita liikuda. Kahjustuse tunnuseks on luu fragmentide moodustumine, mis on nihkunud luu normaalse telje suhtes.

Ristmurded. Need kujutavad endast luumurdude tüüpi, milles luumurd on täpselt üle luu telje. Sääreluu põik-murdumine võimaldab liikuda iseseisvalt (nibu takistab nihkumine).

Sääreluu luude kaldus murrud moodustavad löögijõudude nurkmõju. Selline luumurd võib olla stabiilne, kuid 90% -l sääreluu kaldus luumurdudest täheldatakse nihet.

Luude keerdumise ajal vigastuse ajal täheldatakse luude spiraal- või spiraalmurde. Sarnased murrud tekivad siis, kui üks osa jäsemest jääb statsionaarseks ja teine ​​- mobiilne.

Peenestatud murrud. Need on luumurrud, milles luu puruneb 3 või enamaks eraldi fragmendiks. Need moodustuvad traumaatilise teguri mõjul. Selle mõju all lõhestatakse luudest lõhest (luu mureneb). Need on ohtlikud vigastused, kuna fragmendid traumeerivad ümbritsevat koet kergesti ja võivad minna väljapoole. Elukahjustused kahjustavad veresoonte kimpude fragmente. Peenestatud murde on raske ravida. Luu terviklikkuse taastamine saavutatakse ainult operatsiooni teel.

Me esitame hetkeseisu erapooletu sääreluu murru kohta.

Murdud nihkega

80-90% juhtudest täheldati sääreluu nihkeid. Nihkumine areneb traumajärgse lihaste kokkutõmbumise tõttu. Lihaskontraktsioon luumurru kohas on keha kaitsev reaktsioon, mille eesmärk on vältida närvide ja veresoonte kahjustamist.

Teine põhjus luu fragmentide ümberpaigutamiseks - mõju tema kehakaalule. Sageli esineb juhtumeid, kus kehakaalu stabiilne lõhenemine kehakaalu mõjul muutus ebastabiilseks (nihkunud).

Luu piirkonnad võivad liikuda piki telje telge või üle selle. Nihutamine piki telge on vähem soodne, kuna neurovaskulaarsete struktuuride vigastamise oht selles olukorras on pidevalt kõrge. Fragmentide aksiaalseks nihutamiseks, mida iseloomustab pehmete kudede vormide luudefragmentide vaheline tungimine piirkondadesse, mis raskendab selliste murdude ravi.

Olulise nihkega luumurrud on raske konservatiivsete ravimeetodite järele, mis vajavad sageli kirurgilist sekkumist.

Sääreluu murdumise röntgenikiirus piki telge.

Avatud ja suletud luumurrud

Sõltuvalt naha terviklikkusest on välja töötatud teine ​​luumurdude klassifikatsioon:

suletud. Kui luumurd on suletud, siis luu fragmendid ei lähe naha alt välja - avatud haav ei moodusta. Luukohti võib tunda otse naha all, mille peamine ülesanne on vältida nende väljumist;

avatud. Sääreluu avatud luumurdu iseloomustab naha kahjustus, kui luu fragmendid on avatud avatud haavas (väljaulatuvad väljapoole). See on tõsine vigastus, mis nõuab võimalikult kiiresti arstiabi. Avatud luumurdiga šoki tekkimise tõenäosus on palju suurem kui suletud tüüpi.

See on oluline! Samuti klassifitseeritakse luumurrud sõltuvalt luukahjustuse piirkonnast (epifüüsi, pea, diafüüsi, metafüüsi, metaepiphüseesi) ja liigesekahjustuste esinemisest (intra-ja extra-artikular). Epifüüsilised luumurrud on intraartikulaarsed.

Anname foto jalgade luude avatud luumurrust.

Sümptomid

Sääreluu luumurdude sümptomoloogia on sarnane mistahes luumurdude klassikaliste sümptomitega.

Enamikul juhtudel on patsiendil iseseisvalt võimalik kindlaks teha, kas tal on luumurd paljude subjektiivsete ja objektiivsete märkidega.

Esimene neist on:

tõsise tugeva valu esinemine jalgades;

jala luupiirkondade tunne;

valu sündroomi olemuse muutus pärast luumurdu (vabatahtlik);

külma või soojuse tunne, ronimine jalgades või nahal;

vastuse puudumine puutetundlikule, temperatuurile, valu ärritusele vigastuskoha all ja selle piirkonnas.

Objektiivsed sümptomid, mida patsient saab iseseisvalt kindlaks teha ja millele arst uurimisel tugineb, on:

kõndimise rikkumine (kui sääreluu on katki) või võimetus iseseisvalt kõndida (kui sääreluu on katki);

deformeerunud või lühenenud, võrreldes puutumata jäsemega, jalaga;

paistetus luumurdude piirkonnas, mis võib ulatuda kogu jalgani;

naha värvi ja temperatuuri muutus murdumisala kohal;

tõsine valu kahjustatud ala valendamisel;

positiivne valu sündroom koos koormusega jäseme teljele;

ebaharilikud luukoe liikumised vigastuse piirkonnas;

kahjustuste korral luu fragmentide hõõrdumise heli üksteise vastu.

Luumurdude diagnoosi kinnitab röntgenuuring.

Väikese sääreluu murde 50% juhtudest ei ole uurimise ajal lihtne tuvastada. Seetõttu võimaldab röntgenkuva abil vigastusi kinnitada või välistada.

Mida teha

Kui kahtlustate ühe või mõlema sääreluu luumurdu, on väga ebasoovitav kõndida iseseisvalt. Kahjustatud jäseme telje koormus võib tuua kaasa fragmentide märkimisväärse nihke ja raskete tüsistuste tekkimise.

Kui on olemas valuvaigisteid, on vaja neid kasutada, sest vigastatud isik võib tekitada valuliku šoki - potentsiaalselt eluohtliku seisundi. Kõige tavalisemad (neid võib leida kõigist kodus või auto esmaabikomplektidest) valuvaigistid on: Analgin, Paracetamol, Solpadein). Kui teil on lidokaiin, Novocain või Ibuprofeen süstelahuse kujul, peaksite need lõhkemiskohale võimalikult lähedal.

Kui patsient kandis kingi, tuleb see hoolikalt eemaldada ilma valu põhjustamata. See hoiab ära luumurdu all oleva vereseisundi ja leevendab valu.

Kui arteritüüp on välise või subkutaanse hemorraagia korral, tuleb kahjustatud arterile murdumispaiga kohal rakendada turniiri või turvavöö (ükskõik milline käepärast vahend). Rakmeid on vaja lõõgastuda iga 40 minuti tagant suvel ja 1-1,5 talvel, vastasel juhul moodustuvad jäsemed toksilised lagunemissaadused.

Venoosse verejooksu saab peatada, surudes haavasse või aluse all olevasse piirkonda laeva kahjustusi.

Suletud luumurdude puhul on näidatud, et see immobiliseerib vigastatud jala. Improviseeritud materjali olemasolu ja oskuste omamise korral saate iseseisvalt kehtestada fikseeriva bussi. See kinnitab luu fragmendid ja takistab võimalikke tüsistusi. Nõuetekohaselt paigaldatud rehv võimaldab patsiendil iseseisvalt liikuda kahjustatud jäseme kerge koormuse korral. Avatud luumurdude korral on haava sekkumine rangelt keelatud.

Pärast anesteesiat ja verejooksu lõpetamist kutsutakse kiirabi meeskond patsiendile. Kuni arstide saabumiseni on ebasoovitav liikuda vigastatult, sest igal ajal võib tekkida tema seisundi tüsistus.

Ohvrit saab juua nõrga sooja tee või veega, mahla - see on rahustav närvisüsteemile. Keelatud on anda alkoholi kahjustatud isikule, kuna selle kasutamine ei võimalda kliinilist pilti õigesti määrata.

Kui palju kõndida valatud

Enamikul juhtudel väheneb sääreluu murdude töötlemine valatud sideme pikaajaliseks kandmiseks. Seda ravimeetodit nimetatakse konservatiivseks. Krohvimiseks kasutati suletud erapooletuid või kergelt nihkunud murdeid. Võimaluse korral luu fragmentide üheastmeline käsitsi ümberpaigutamine (luupiirkondade õige positsiooniga manuaalne üheastmeline taastamine).

Kui üheastmelist asendit või muud tüüpi luumurde ei ole võimalik teostada, siis luu liidetakse skeleti veojõu meetodiga või teostatakse operatsioon.

Patsiendi valatud aeg sõltub otseselt vigastuse liigist. Kips asetab pärast luumurdude stabiliseerimist. Mida raskem on nende stabiliseerimine, seda kauem kannab patsient kipsi.

Luude luumurrud, mis esinevad kõige sagedamini, kui ei esine komplikatsioone, kasvavad koos 2–2,5 kuu jooksul. Komplikatsioonide tekkimisega pikeneb krohvivalu kandmine sõltuvalt konkreetsest olukorrast. Mõnel juhul tuleb kipsi kanda kuni kuus kuud.

Komplikatsioonid, mis mõjutavad kipsi kandmise aega:

luupiirkondade vale kaardistamine;

nende erinevused pärast kipsi kehtestamist;

pehmete kudede luu fragmentide kiilumine;

jäsemete turse (kipsi tuleb eemaldada ja uuesti rakendada);

luude vale kleepumine;

Pärast kipsi ja teatud aja jooksul kandmist (pärast nädalat, 2 nädalat, kuud) võetakse vigastatud jäseme röntgenikiirgus. Ainult röntgendifraktsiooni tulemuste põhjal saab kindlalt hinnata, kui palju peab patsient kandma krohvi jalale.

Enne kipsi eemaldamist on vajalik jäseme röntgenuuring.

See on oluline! Mitte mingil juhul ei saa kipsi enne aja möödumist eemaldada. Kipsi enneaegne eemaldamine vigastatud jalgast ähvardab ühildumata fragmentide nihkumist või korduvat luumurdu luu terviklikkuse taastamise puuduliku protsessi käigus.

Massaaži- ja füsioteraapiaprotseduurid võivad murdude paranemist kiirendada. Nende nõuetekohase kasutamise ja vastunäidustuste puudumise tõttu algab luu fragmentide konsolideerimine (fusioon) juba 2. nädalal pärast luumurdu. Sel ajal on vigastatud jäsemel näidatud kergeid koormusi, mis järk-järgult liiguvad jalgsi.

Alusta kõndimist vigastatud jalaga krohviga 1-1,5 kuu lõpus. pärast vigastust. Alguses käivad nad maja ümber, siis (kui valu sündroom kaob ja lihased on piisavalt tugevad) võite minna välja.

Alusta kõndimist kargudega. Esimene iseseisev jalutuskäik kestab umbes 50-100 meetrit. Esimene kord edasi liikumiseks on ebasoovitav. Kõndiv jalgsi toetamine ei kesta kauem kui 5-10 minutit. Kui see põhjustab valu, tuleb koormust vähendada. Järk-järgult suurendatakse kõndimisaega täieõiguslikuks (patsiendi standardite järgi).

Pärast krohvi eemaldamist peaksite järk-järgult kõndima vigastatud jala täieliku toega. Nagu ka valatud kõndimisel, on võtmeroll koormuse järkjärguline suurendamine.

Enne vigastatud jäseme toetusega kõndimise alustamist konsulteerige oma arstiga.