Mis on põlve gonartroos ja kuidas seda ravida?

Põlveliigese gonartroosil on mitu sünonüümi: osteoartriit, artroos, osteoartriit. Haigus on degeneratiivse-düstroofilise iseloomuga luukoe mittepõletikulised muutused, mis arenevad peamiselt eakatel ja põhjustavad sageli puude. Kõigist degeneratiivse düstroofilise haiguse haigustest on kõige sagedamini täheldatud gonartroosi (umbes 50% kõigist liigesehaiguste juhtudest).

Inimeses nimetatakse seda haigust soolasadestamiseks. Samal ajal arvatakse, et lauasool ladestatakse kudedesse, mida tarbime koos toiduga. Kuid see ei ole nii. Veres lahustunud kaltsiumisoolad ja koe vedelikud ladestatakse kudedesse. Seda protsessi nimetatakse kaltsifikatsiooniks. See areneb kaltsiumi ainevahetuse reguleerimise tulemusena organismis.

Mis on gonartroos

Gonartroos tekib luu veresoonte halvenemise tagajärjel, mis põhjustab liigese kõhre kude degeneratiivseid-düstroofilisi muutusi. Kõigepealt algavad protsessid molekulaarsel tasemel, mis viib hüaliini kõhre degenereerumiseni. See kihistub, muutub õhemaks, sellele ilmuvad mikrokiibid ja selle loomulik värv muutub. Protsess viiakse lõpule kõhre täieliku lagunemise ja selle aluseks oleva luukoe eksponeerimise teel. Luu läbib ka metamorfoosi, kaotades kõhre, mis kaitseb seda kahjustuste ja hõõrdumise eest, kasvab liigselt, pakseneb, tekib naastud, kõverdub ja deformeerub.

Deformeeruva artroosi (gonartroos) arengu mehhanismil on järgmised arengufaasid:

  1. Metaboolsed protsessid kõhredes tekivad osmootse rõhu osalusel. Kui rõhk suureneb, vabaneb sünoviaalne vedelik ja see langeb, kui see langeb. Sel viisil pakutakse regulaarset kõhre toitumist. Liigse füüsilise koormuse või seniilse vanuse tõttu on metaboolsed protsessid ebaõnnestunud. Sünoviaalvedelik vabaneb üha vähem ja rõhk kõhre põhjustab selle õhuke.
  2. Tekib kollageenikiudude lagunemine, mis muudab kõhrkoe elastseks ja elastseks. Selle tulemusena kaotatakse selle amortisatsioonikvaliteet, kuna täheldatakse kondrotsüütide (kõhre rakkude) pehmenemist ja düsfunktsiooni.
  3. Metaboolsete protsesside ühtsuse häirimine liigeses. See viib osteofüütide moodustumiseni (luukoe patoloogilise iseloomu kasv). Osteofüüdid põhjustavad sünoviaalmembraani innervatsiooni, mille tulemusena muutub see põletikuliseks ja piirab liigese liikuvust.
  4. Kõige sagedamini tekib artroos põlve sees, mis paikneb patella ja reieluu vahel. Patoloogia on tavaline nii sportlastel, kui ka inimestel ja kesk- ja vanadusel.

Gonartroosi põhjused

Haigus esineb järgmistel põhjustel:

  • verevarustuse ebaõnnestumine;
  • väikeste laevade ebakindluse suurenemine;
  • metaboolsete protsesside rikkumine;
  • ülekaalulisus ja rasvumine;
  • põlvevigastused (praod, rebitud sidemed, luumurrud, menisk vigastused);
  • liigese põletik (reumatoidartriit, reuma);
  • liigne stress liigestele (tavaliselt sportlastel);
  • hormonaalsete ja endokriinsüsteemide häired;
  • töötlemata vanad vigastused;
  • kaasasündinud anomaaliad ja puudused liigeste arengus;
  • pärilikkus.

Gonartroosi astmed

Gonartroosil on kolm arengutaset:

  • esimene aste;
  • teine ​​aste;
  • kolmas aste.

Igal tasemel on oma sümptomid, iseloomulikud tunnused ja ravimeetodid. Seetõttu ei ole gonartroosi ravimise küsimusel kindel vastus. Haiguse ravi sõltub selle raskusastmest.

Põlve 1 kraadi gonartroos

Esimese astme põlveliigese gonartroos on haiguse esimene etapp, kui haiguse sümptomid on väga väikesed või mitte. Väga harva asetab inimene tõsise haigusega valu ja kerget ebamugavust põlve, lükates edasi arsti külastuse. Vahepeal areneb haigus iga päev rohkem ja rohkem. Lõppude lõpuks on see haiguse etapp kõige edukam. Üldjuhul diagnoositakse haigus juhuslikult, kui röntgenograafia toimub teisel korral. Selle aja jooksul võib ravi hõlmata ainult füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Hoolimata asjaolust, et selles staadiumis ei täheldata tõsiseid sümptomeid, aitab teie keha kuulamine ära jätta haiguse esimest etappi. Seega võite tähelepaneliku suhtumisega leida:

  • kerge valutav valu põlvel;
  • liigendi painutamisel ja lahtitulekul täheldatakse kerget jäikust;
  • põlve lõhenemine, millel on erinev akustiline vahemik (see võib olla pragunemine ja kriis ja kriis);
  • algne põlve deformatsioon;
  • turse.

Esimese astme gonartroosi ravimeetodid

Sel juhul kasutage ravimeetodeid, mis ei ole ravimid:

  • füsioteraapia;
  • ravi;
  • massaaž;
  • osteopaatia;
  • ravi kuurordis.

Sellel etapil on füsioterapeutiliste protseduuridega ravi märkimisväärne. Lisaks on füsioteraapia kasutamise ulatus üsna lai. Määra:

  • laserteraapia;
  • magnetravi;
  • iontoforees;
  • UHF;
  • parafiinravi;
  • ookokeriteraapia;
  • vesiravi;
  • mudavannid;

Terapeutilist treeningut näidatakse haiguse kõigi arengutasemete ravis. See on liigeste ravimise lahutamatu osa. Regulaarsed klassid aitavad kõrvaldada liikumishäireid, valu ja piiranguid, et taastada liikumise lihtsus, liikumise usaldus ja plastilisus. Füüsilist kultuuri viiakse läbi iga päev kinezi-terapeutide järelevalve all ja see ei lõpe isegi pärast seisundi paranemist. Tuleb meeles pidada, et füsioteraapia harjutused muutuvad sellise patsiendi püsivaks kaaslaseks.

Traditsioonilised ravimeetodid on mõistliku ja pädeva lähenemisviisiga väga tõhusad. Niisiis saab ebamugavustunnet ja ebameeldivaid nähtusi haiguse esimeses etapis kõrvaldada järgmiste protseduuride abil:

  • surub alkoholiga;
  • sooja vannid põlve soojendamiseks;
  • surub kotti sooja soolaga;
  • surub koos ravimite koostisosadega.

Oluline roll osteoartriidi ravis on toitumine. Esiteks peaks toitumine olema suunatud kaalukontrollile, mis on peamine tegur, mis kiirendab haiguse progresseerumist. Toit peaks olema korrektne ja tasakaalustatud, samuti murdosa (4–5 korda päevas). Oluline on lisada oma dieeti tooted, mis taastavad kõhre (tarretised, tarretud liha, puuviljahelmed, luudega luu).

Mõnel juhul on osteoartriidi esimese astme jaoks ette nähtud kondroprotektorid. Need on ravimid, mis parandavad kõhre koe seisundit ja aitavad kaasa selle taastumisele. Nad on määratud kursused sisse ja välja (salvide, kreemide ja geelide kujul).

Mõned spetsialistid kindlustavad ja määravad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite NSAID-rühma patsientidele. Siiski on neil ette nähtud lühikesed kursused, et vältida valu ebamugavustunnet kliimategurite ja suurenenud stressi taustal. Need ravimid on ette nähtud ka sissepoole ja väljapoole.

Põlveliigese gonartroos 2 kraadi

Liigese 2. astme gonartroos avaldub oluliste sümptomite all. Lisaks on sellel määral osteoartriidi mitmeid vorme:

  • paremal, mis mõjutab parema põlve liigest;
  • vasakul küljel;
  • ühepoolne, ühe põlveliigese kahjustus;
  • kahepoolsed, kui mõlemad liigesed on seotud patoloogilise protsessiga.

Järgmised sümptomid on täheldatud haiguse selles etapis:

  • liigesevalu ei ole regulaarne, nad arenevad tavaliselt hommikul, kuid mitte iga päev, ja aeg-ajalt on nad lühikesed ja kaovad iseenesest ilma analgeetikume võtmata;
  • pikaajalise kõndimise või ülekoormuse ajal on ebamugavustunne ja valu, nii et paljud inimesed püüavad vähendada liigese koormust, kuid see on vale, kuna võib esineda pehmete kudede nekroosi;
  • põlveliikumine, mis suureneb koos liikumisega;
  • valulikkuse ilmnemine atmosfäärirõhu languse perioodil koos selle vähenemisega, vedeliku surve liigeses, mis põhjustab valu;
  • röntgenkiirguses nähtavad kõhre kude struktuuri muutused;
  • ühise ruumi ja lõhe kitsenemine;
  • osteofüütide moodustumine, mida kujutatakse piltides tuberkulena;
  • täheldatakse kõhre koe deformatsiooni;
  • ilmub liigese jäikus.

Teise astme gonartroosi ravi

Praeguses etapis ei saa ravimeid teha. Seetõttu näeb ravirežiim välja selline:

  • ravimid;
  • kondroprotektorid;
  • kortikosteroidid;
  • ravi hüaluroonhappega;
  • füsioteraapia;
  • ravi;
  • massaaž;
  • sanatooriumi ravi.

Määrata mittesteroidsed põletikuvastased ravimid MSPVA-d (diklofenak, indometatsiin, butadion, ibuprofeen). Neid põletikuvastaseid ravimeid nimetatakse mittesteroidseteks põletikuvastasteks ravimiteks, kuna need toimivad meie kehas hormoonitaoliste ainete prostaglandiinide suhtes. Neil on kolmekordne toime: põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime. Likvideerige täielikult põletik, valu ja aidake kaasa ühise funktsiooni taastamisele.

Kondroprotektorid on kõhre kaitsjad. Nende hulka kuuluvad analoog ainetest, mis moodustavad loodusliku kõhre kude - kondroitiin ja glükoosamiin. Need on ette nähtud pärast haiguse ägeda faasi leevendamist. Pikaajalisel kasutamisel on suurepärane tulemus.

Hormoonidega ravi on tõeliselt maagiline. Reeglina süstitakse need ühisõõnde süstide kujul. Kahjuks määratakse hormonaalsete ravimitega ravi äärmuslikel juhtudel, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.

Hüaluroonhappe ravimid, mis on sünoviaalvedeliku analoogid, kaitsevad tõhusalt liigese kõhreid, vähendavad luu hõõrdumist ja soodustavad kõhre kiiret taastumist.

Täiendavad ravimeetodid on füsioteraapia, massaaž, füsioteraapia ja sanitaar-spa ravi.

Põlveliigese gonartroos 3 kraadi

See on osteoartriidi arengu kõige raskem ja ohtlikum etapp. Seda väljendavad järgmised sümptomid:

  • pidev tugev valu;
  • kõndimishäired;
  • liikumise jäikus;
  • põlve deformatsioon;
  • suurenenud valu, muutes ilmastikutingimusi;
  • ühise ruumi kitsenemine;
  • sklerootiliste kõhre muutused;
  • liigub.

Kui eksudaat koguneb liigesesse (sünoviit), siis põlve kuju on silutud ja kuded nihkuvad külgedelt välja, mis väljendub ebamugavustundena, kui jalg on painutatud.

Kolmanda astme osteoartriidi korral täheldatakse kahjustusi mõlemal põlvel, kuid põletik esineb ainult ühel poolel.

Kolmanda astme osteoartriidi peamised sümptomid on:

  • puusaliigese artroos;
  • meniski ja kõõluste põletik;
  • veresoonte valu põlvel.

Gonartroosi 3. astme ravi

Põlveliigese gonartroosi ravi 3 kraadi on teatud keerukus. Lõppude lõpuks on deformeerunud liigeste tagastamine peaaegu võimatu. Seetõttu toimub ravi järgmises suunas:

  • põletiku kõrvaldamine;
  • valu leevendamine;
  • liikumisele.

Esiteks kõrvaldage turse, mida mittesteroidsed põletikuvastased ravimid peatuvad. Nad leevendavad patsiendi kannatusi kiiresti ja usaldusväärselt. Hormonaalsetel süstidel on hea põletikuvastane aine. Järgmine ravi etapp on kondrootorid, mis takistavad kõhre edasist hävitamist. Kuid arenenud juhtudel muutub nende ravimite kasutamine kasutuks. Samuti ei ole ravi hüaluroonhappel põhinevate toodetega täiesti efektiivne. Nad pakuvad ajutist ja väikest leevendust.

Selles etapis on luu haarde hea terapeutiline toime, mida kombineeritakse füsioterapeutiliste protseduuridega. Kui venitad, luud on jagatud, suurendades nende vahelist kaugust. See parandab vereringet, ainevahetusprotsesse, leevendab lihaskrampe. Koormuse minimeerimiseks kõndimise ajal soovitatakse patsientidel kõndida suhkruroo abil. Suhkruroog võtab endale märkimisväärse koormuse, mis on mõeldud ühiseks.

Raskete ja kaugelearenenud juhtude korral on näidustatud kirurgiline sekkumine. Haiguse raskeid vorme ei anta konservatiivsele ravile, seega on kiire ravi ainus viis liikuvuse säilitamiseks ja puude ennetamiseks.

Võimalikud on järgmised toimingud:

  • artrodesis;
  • arthrolysis;
  • artroplastika;
  • artroplastika.

Ravi oluline osa on taastumisperiood. Taastusravi ajal on vaja teostada harjutusi, mis tugevdavad reieluure, samuti arendada konkreetset kõndimist, mis vabastab haigestunud jäseme. Taastumisperiood on tavaliselt pikaajaline ja kestab umbes kuus kuud. Igapäevane kõndimine ei asenda füüsilist teraapiat, seega tuleb kindlasti teha vajalikud harjutused kinespeedi järelevalve all.

Harjutamine põlve gonartroosi raviks

Gonartroosiga võimlemine suurendab liigese liikuvust, parandab vereringet, tugevdab sidemeid.

Harjutused põlve gonartroosil:

  1. Alandage oma käsi ja lõdvestuge. Tehke kogu keha loksutamist. Raputamine peaks olema kerge.
  2. Keerake jalg põlve ja haarake jalgadele. Tõmmake kanna tuharale, seejärel sirutage jalg ettepoole ja asetage kand ette. Tee 20 lähenemist.
  3. Pange oma peopesad püsti asendisse. Ühe põlvega, siis teise ringiga liikumine. Tee 20 lähenemist.
  4. Võtke tekk, voldi see neljas, põlvitage ja tehke neid raputades.
  5. Võta kõik neljakesi tekil, jalutage põlvedel edasi-tagasi erinevates suundades.
  6. Pane põlvili, pane oma peopesad põrandale. Imetada põrandal, venitada mõlemaid käsi ettepoole, seejärel tõmmata tuharad kontsadesse, istuda neile, mitte tõsta rinnalt põrandalt.
  7. Lie oma vasakul küljel, liigutage oma paremat jalga üles, proovige sirgendada ja proovige tõmmata oma kandaga seina vastu. Tehke treening 12 korda ja seejärel edasi.
  8. Istuge põrandale, asetage painutatud jalad sinu ette. Paigutage oma paremat põlvi vasakule, seejärel sirutage ja painutage põlve ning painutage tagasi algsesse asendisse. Tehke harjutus 12 korda, seejärel vahetage jalg.
  9. Istuge põrandale, tõstmata põrandalt kontsad, vaheldumisi sirutage jalgu. Samal ajal painutage neid põlvili, ilma et nad põrandalt üles tõstaksid. Korda harjutust 14 korda.
  10. Lie seljas, tõmba oma painutatud jalg rinnale, hoidke kätt varvaste kohal ja proovige oma jalga sirutada.
  11. Selja taga, siduge laiendaja pahkluude ja kinnitage teine ​​ots tugeva objekti (näiteks aku) külge. Keerake ja laske jalad õrnalt, tõmmates need rinnale.
  12. Seisa neljal kohal, siduge laiendaja pahkluudega, teine ​​ots tahke objektiga. Sujuv ja painutage jalga 15-20 korda.

Kuidas ravida põlve gonartroosi

Põlve gonartroos, see tähendab selle kõhre kahjustamine, on krooniline haigus. Kuigi ravimit ei ravita täielikult. Kuid selleks, et teada saada, kuidas põlve gonartroosi ravida, on vaja erinevate meetodite kasutamisel aeglustada haiguse progresseerumist ja vähendada valulikke sümptomeid.

Meditsiinilised sündmused

Põlve gonartroosi ravi nõuab järgmiste ülesannete lahendamiseks terapeutiliste meetmete kombinatsiooni:

  • kõrvaldada valu;
  • parandada liigese kõhre toitumist ja kiirendada selle taastumist;
  • vereringe aktiveerimine kahjustatud liigeses;
  • vähendada survet kahjustatud osadele;
  • tugevdada kahjustatud liigese ümber lihaseid;
  • suurendada liigeste liikuvust.

Need probleemid lahendatakse erinevate ravimeetoditega.

Valuvaigistid

Olulised toimetuse nõuanded

Kui soovite oma juuste seisundit parandada, tuleb erilist tähelepanu pöörata kasutatavatele šampoonidele. Hirmutav näitaja - 96% populaarsetest šampoonide tootemarkidest on meie keha mürgised komponendid. Peamised ained, mille tõttu kõik mured on märgistatud etiketil, on naatriumlaurüülsulfaat, naatriumlauretsulfaat, kookosulfaat, PEG. Need keemilised komponendid hävitavad lokkide struktuuri, juuksed muutuvad rabedaks, kaotavad elastsuse ja tugevuse, värvus kaob. Aga halvim asi on see, et see kraam satub maksa, südame, kopsudesse, koguneb elunditesse ja võib põhjustada vähki. Soovitame mitte kasutada tooteid, milles see keemia asub. Hiljuti analüüsisid meie toimetuse eksperdid sulfaadivabad šampoonid, kus esimese koha said firma Mulsan Cosmetic vahendid. Ainus looduslik kosmeetika tootja. Kõik tooted on valmistatud rangete kvaliteedikontrolli- ja sertifitseerimissüsteemide alusel. Soovitame külastada ametlikku veebipoodi mulsan.ru.Kui kahtlete oma kosmeetika loomulikkuses, kontrollige aegumiskuupäeva, see ei tohiks ületada ühe aasta ladustamist.

Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), näiteks indometatsiin, paratsetamool, atseklofenak, diklofenak ja teised. Need on peamised valuvaigistid. Siiski lõpeb nende ülesanne.

Need ravimid ei suuda haiguse arengut peatada ja liigeseid ravida.

Indometatsiin või diklofenak, eriti haiguse alguses, on patsientidel väga levinud.

Me ei tohi unustada, et nende ravimite pikaajaline kasutamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid: gastriidi või maohaavandite teket.

See on tingitud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kahjulikust mõjust limaskestale, eriti eakatele ja maohaigustele kalduvatele. Lisaks on väga oluline, millises annuses ravimit võetakse. Vastavalt viimastele meditsiinilistele uuringutele selgus, et mõned annused parandavad seisundit, samas kui teistel on vastupidine mõju liigese kõhre suhtes. Seetõttu on parem arstiga arutada optimaalset raviskeemi.

Reeglina algab ravi selliste ravimitega paratsetamooliga. Efektide puudumisel on ette nähtud tugevamad anesteetikumid, kuni kesksed analgeetikumid, näiteks tramadool.

Põletikuvastane ravi

Kortikosteroidid (põletikuvastased hormoonid) vähendavad põlveliigese põletikku. Oma tegevusega on tegemist väga tugeva sisuga. Kuna nendest tulenevad paljud kõrvaltoimed, ei ole viimastel aastatel neid suukaudseks manustamiseks peaaegu ette nähtud. Kortikosteroidid - hüdrokortisoon ja kenalog - süstitakse süstimise teel lokaalselt põlveliigese. Seda protseduuri nimetatakse põlveliigese intraartikulaarseks blokaadiks. See vähendab põletikku ja vähendab valu (eriti kui MSPVA-d ei ole efektiivsed).

Sünoviidi esinemisel annavad põletikuvastased ja analgeetilised geelid ja nii hormonaalseid aineid kui ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid sisaldavaid salve kohaliku ravina head toimet. See salv DIPRELIF, Diclofenac, Butadione, Bystrumgel ja teised.

Kui gonartroos tekib ilma sünoviitita, on kasulik kasutada soojendavaid salve, mis parandavad vereringet liigestes. Need on Menovazin, Espol, Gevkamen jt.

Kondroprotektorid

Need on ravimid, mis indutseerivad kõhre rakke (kondrotsüüte), et sünteesida noorte kõhre kude, mitte kokkuvarisemine. Kui need ained kehasse sisenevad, annavad nad „ehitusmaterjali” liigestele, moodustades kõhre. Selle tulemusena paraneb põlveliigese seisund, selle kõhre hävimine aeglustub ja samal ajal väheneb valu.

Ravimid ja kaitsjad on kondroitiinsulfaat, hüaluroonhape, glükoosamiinsulfaat. Sellist tüüpi keemilised ühendid sisalduvad kõhre geelitaolises osas, pakkudes liigutamisel põrutuste ajal lööki. Sellised ained erinevates annustes ja suhetes sisalduvad preparaatides: Dona, Artra, Artrodarin, Arthroactiv jne.

Kondroprotektoriga töötlemise omadused:

Nendel ravimitel on aeglane toime. Nende mõju kujuneb mitme kuu jooksul, seega peate tulemust kannatlikult ootama;

Enne ravi alustamist on arstiga konsulteerimine kohustuslik, sest ravimid on efektiivsed esimese ja teise astme gonartroosi ravis ning on juba hävitatud kõhre jaoks kasutud.

Kui ravi alustatakse gonartroosi varases staadiumis, parandavad reeglina pikad ravikuurid kõhre seisundit.

Tihendab

Võrreldes salvidega, on kompresside tööriistadel teravam terapeutiline efekt. Nende seas on populaarne: dimexide, meditsiiniline sapi ja bishofit.

Dimexide on hea analgeetilise ja põletikuvastase toimega vedelik. Erinevalt teistest välistest preparaatidest tungib dimexide läbi naha barjääride, imendub organismis ja leevendab põletikku haiguse kohas. Lisaks on dimexiidil absorbeeriv omadus, mis parandab ainevahetust. Seetõttu on see eriti kasulik sünonüümiga koormatud gonartroosi korral.

Meditsiiniline sapi on sigade ja lehmade loomulik sapi. Sellel on neelav ja soojendav efekt. Sappu ei saa siiski kasutada, kui on olemas järgmised tingimused:

  1. pustulaarsed nahahaigused;
  2. palavik kõrge palavikuga;
  3. lümfisõlmede põletik.

Bishofit on nafta derivaat. See annab mõõduka põletikuvastase, valuvaigistava ja soojendava toime.

Füsioteraapia

Gonartroosi füsioteraapia on suhteliselt kiire ja efektiivne viis valu vähendamiseks ja liigese seisundi parandamiseks lühikese aja jooksul. Füsioteraapia ja raviaravi kombinatsiooniga on võimalik vähendada valuvaigisteid.

Põlve gonartroosil on parimad terapeutilised toimed:

  1. ultraheliravi;
  2. kõrgsageduslik magnetteraapia;
  3. infrapuna laserteraapia;
  4. radoon ja vesiniksulfiidivannid.

Need füsioterapeutilised protseduurid aitavad lisaks valu vähendamisele kaasa kogu keha tugevnemisele, stressitaseme vähendamisele ja meeleolu parandamisele.

Reeglina viiakse protseduurid läbi ainult esimese ja teise astme põlveliigese gonartroosiga. Ja sel ajal, kui praegune põletik ei ole liiges aktiivselt kohal.

Füsioteraapia ja manuaalse ravi meetodid

Füsioteraapia ja manuaalteraapia meetodite kasutamine parandab oluliselt põlve gonartroosi üldist seisundit.

Esimese ja teise astme gonartroosiga põhjustab manuaalne ravi sageli märkimisväärseid tulemusi. Juba pärast mitut istungit on patsiendil märgatav kergendus. Põlveliigese manuaalne ravi on eriti tõhus kombineeritult kondrootiliselt kaitsvate ravimite, liigeste venitamisega ja Ostenili liigesesiseste süstetega.

Teatud terapeutilised harjutused ja piiratud treening vähendavad põlveliigese koormust ja leevendavad sidemeid ja lihaseid. On vaja valida harjutusi, mis tugevdavad haigestunud jäseme liigeste ja lihaste sidemeid, kuid ilma suurenenud paindumise ja pikenemiseta. See tähendab, et vajame staatilisi harjutusi.

  1. Näiteks: laske selili ja tõsta veidi sirge jalg, hoides seda kaalu all. Ühe või kahe minuti pärast ilmub jalgade ja kõhu lihastesse väsimus ning liigesed ei liigunud.
  2. Näide aeglasest dünaamilisest liikumisest on sirgendatud jala aeglane tõstmine ja selle aeglane langetamine. Kaheksa kümme sellist harjutust põhjustavad märkimisväärset väsimust.
  3. Seega soodustavad gonartroosis lihaste ja sidemete tugevdamist staatilised harjutused, mis fikseerivad positsiooni teatud aja jooksul või aeglased dünaamilised.

Gonartroosi rahvahoolduse meetodid

Kirjeldatud ravimeetodeid võib täiendada folk õiguskaitsevahenditega, kui raviarst on selle heaks kiitnud. Erinevate salvide, decoctions, kompresside, tinktuuride abil saate vähendada põlve valu ja tugevdada kogu keha.

  • Võilill tinktuur kõrvaldab valu põlve. Pudel tume klaasi tuleb täita kollaste võilillpeadega ja täita kolmekordse Kölniga. Tähendab infusiooni kuu. Seejärel tüvi see. Enne magamaminekut pühkige valulikud liigesed. Te saate teha sarnase ficuse lehe tinktuuri.
  • Kui gonartroos aitab maapirni lehtede keetmist. Poolteist kilogrammi maapirni tüki varred ja lehed ning valatud vesi (810 l) valatakse emailiga kaussi. Nõuda, kuni temperatuur muutub nahale tolerantseks. Koostis ei tohi jahtuda. Haige liigend tuleb kasta sellele tassi ja hoida pool tundi. Järgmistel päevadel korrake kümme korda.

Gonartroosi ennetamise kohta

Pärast ennetusmeetmeid võimaldab teil vältida haiguse arengut ja kui see ilmnes, siis põlveliigese seisundi parandamiseks.

Põlvede peamine "provokaator" gonartroos on ülekaaluline. Suur kehamass suurendab liigese koormust. Selle tulemusena väheneb kõhre vähenemine. Dieetide ja muude kaalude vähendamise vahenditega saate parandada selle haiguse keha seisundit.

On väga oluline vähendada jalgade füüsilist koormust (vastavalt põlvedele). Võimalusel on parem istuda ja mitte seista. Kui töögraafik hõlmab jalgadele suurt füüsilist koormust, peate mõtlema selle muutmisele healoomuliseks.

Kui haigus on kaugele jõudnud, siis isegi kui kõndimine muutub, peate kasutama suhkruroo või muid ortopeedilisi vahendeid, mis vähendavad põlvede koormust.

Terapeutiliste meetmete sobiva kombinatsiooniga loobub gonartroos kindlasti oma positsioonist, eriti haiguse arengu algstaadiumis.

Põlve gonartroos: astmed, liigid, ravimeetodid

Mis on gonartroos?

Gonartroos on põlveliigese degeneratiivne-düstroofiline haigus. Haiguse teine ​​nimi on põlvede osteoartriit. Haigusel on mittepõletikuline olemus ja see viib sageli puue.

Statistika kohaselt antakse talle üks juhtivaid kohti kõigi liigesepõletike seas. Arvudes on see üle 20%. Kõigist põlveliigeseid mõjutavatest haigustest on gonartroosi esinemissagedus 53%.

Gonartroos on arstidele teada juba üle 100 aasta, igapäevaelus nimetatakse seda "soola ladestamiseks". Ja tõepoolest, artroosi korral tekib kaltsineerimine (kaltsifikatsioon). Sellised kaltsifikatsioonid on siiski piiratud ja neil puudub sõltumatu kliiniline tähtsus. Patoloogiline protsess esineb väikeste luu-veresoonte vereringehäirete taustal, mille järel algab liigese kõhre kattes hävitav muutus.

Gonartroosi algstaadiumis esineb kõhre kude hävimine molekulaarsel tasemel, millele järgneb hüaliini kõhre degeneratsioon: mõnes kohas muutub see häguseks, hõrenemiseks, kihistumiseks ja praodeks erinevates suundades. Patogeneesi lõpeb kõhre täielik kadumine ja selle aluseks oleva luu kokkupuude. Luu omakorda reageerib kõhre surmale pitseriga, s.t. luu liigne kasv perifeerses piirkonnas, mille tagajärjel okkad moodustuvad, jalg on deformeerunud ja painutatud. Seetõttu tuntakse haigust ka põlveliigese deformeeruva artroosina.

Gonartroosi patogeneesi saab lühidalt kirjeldada järgmiselt:

Vahetusprotsessid kõhre kudes viiakse läbi osmootse rõhuga. Pigistamisel vabaneb määrdeaine ja kui see maha laaditakse, imendub see. Sel viisil liigub kõhre liikumisel pidevalt. Mittetäieliku taastumisega, mis on tingitud suurenenud mehaanilistest koormustest, häiritakse metaboolseid protsesse. Suurima surve all hakkab kõhre õhkuma;

Kollageeni kiudude struktuur on rikutud, mis toob kaasa amortisatsiooniomaduste kadumise, kondromalaatsia (patella kõhre pehmendamine) ja kondrotsüütide metaboolse funktsiooni halvenemise. Kõhre kaotab oma stabiilsuse ja elastsuse;

Liidus on rikutud kongruentsust. Protsessi süvendab osteofüütide (luu kasvajate) kujul esineva luustiku sünteesi tõhustamine. Sünovium on ärritunud ja algab põletik. See toob kaasa liigese liikuvuse piiramise;

Kõige tavalisem on reie ja patella pinna vahelise põlveliigese sisemise artroos. Haigus on tundlikum küpsete ja eakate inimeste ning kutseliste sportlaste suhtes.

Gonartroosi põhjused

Põlveliigese osteoartriidi peamised põhjused on:

Metaboolsete protsesside rikkumine;

Patoloogilised muutused vereringes ja suurenenud kapillaaride ebakindlus;

Ülekaalulisus, mis viib liigese aksiaalse koormuse suurenemiseni;

Põlveliigese traumeerimine (sidemete, menisci, murdude, pragude purunemine);

Üleantud põletikulised haigused (reuma, artriit);

Liigade liigne koormus, mis on sportlaste käes. Kõige sagedamini kannatab gonartroos tennisemängijate, jalgpallurite, sportlaste, võimlejate poolt;

Hormonaalsed ja endokriinsed häired;

Vanad vigastused, mis on ebapiisavalt ravitud või kelle ravi ei ole lõpetatud;

Artikulaarsete kudede kaasasündinud väärarendid;

Gonartroosi sümptomid

Gonartroosi oht, nagu enamik artriise, on hilinenud diagnoosi tõsised tagajärjed. 1. etapis ei ilmne haigus peaaegu välja, välja arvatud väike tõmbevalu, mida patsient väsimuses süüdistab.

Gonartroosi tavapärane sümptom on liigese tunne, põlveliigese põlve ja kipuv valu pärast pikka kõndimist. Paljud gonartroosiga patsiendid (põlveliigese osteoartriit) kaebavad raskusi peamiselt hommikul, pärast magamist või pärast pikka aega istumist. Isik vajab lihtsamaks muutmist. Gonartroosi arenguga muutub põlve valu, eriti selle siseküljel, kangemaks ja püsivamaks. Sageli tunnevad gonartroosiga patsiendid põlveliigese liikumise ajal kriisi. Lisaks piiratakse jala paindumist ja pikendamist. Haiguse progresseerumisega kaasneb luudus. Kaugemate juhtumite korral ei saa inimene liikuda ilma kõrvaliste isikute või kargudeta. Sageli langeb valu lamavas asendis, kuid juhtub, et öösel kannatab inimene valu all.

Põlvede kontrollimisel gonartroosi algstaadiumis ei tuvastata tavaliselt väliseid muutusi. Haiguse käigus on põlveliigese deformatsioon väga märgatav: liigeseid moodustavate luude kontuurid on jämedad, kontraktsioon (ebatäielik paindumine või pikenemine), leeri kõverus. Palmi paigutamine põlve esipinnale, paindumise või ekstensiivse liikumisega, võib tunda põlveliigese erineva intensiivsusega ja kestvust. Sarnast tunnet võib saavutada ka siis, kui patella liigub väljapoole põikisuunas (positiivne patello-sond).

Patsiendi põlve gonartroosiga peitmisel leitakse valus ala, tavaliselt liigese siseküljel, klasside, reide ja liigeste lõhes. Sageli põlveliigese akumuleerub kogunemine, see tähendab, et sünoviit ühendub. Sarnast seisundit määrab põlveliigese kontuuride siledus, mis tuleneb kudede paistetusest patella kohal ja selle küljel, samuti ebaühtluse tunne kahe käega eendamise eest.

Gonartroosi progresseerumise protsessis ilmnevad sümptomid eredamaks ja muutuvad selgemaks. Õigeaegne õige diagnoos mängib olulist rolli haiguse edasises võitluses.

Gonartroosi aste

1. astme gonartroos

1. astme gonartroosi korral esineb jäseme väsimus ja kerge ebamugavustunne. Liikumise ajal saab jälgida mõõdukat krepitust. Mõnikord on liigeses liikumise piiratus.

Põlve luud selles etapis ei muutu oluliselt. Röntgenkiirguses näete ühisruumi kerget kitsenemist.

2. astme gonartroos

Teist astet iseloomustab valu ilmnemine, eriti pärast pikka aega seismist või kõndimist. Iseloomulik kriis muutub selgemaks. Probleemid on jäsemete laiendamisel ja täielikul paindumisel. On nn algavalu.

Võib täheldada nelinurkse atroofia atroofiat. Täieliku paindumise nurk ja jäseme laienemine põlveliiges on oluliselt piiratud. Röntgenikiirgused näitavad selgelt, et liigeseruumi ja osteofüütide kasv on oluliselt vähenenud. Luude servad "lamedad".

3. astme gonartroos

3. etapis muutub valu valu - see suureneb ja võib avalduda rahus. Liigese piirkonnas esineb sageli turset ja lokaalset palavikku. „Liigese hiire” võimaliku esinemise tõttu liigeses (splinter osteofüütide fragmendid) võivad tekkida liigese blokaadi sümptomid. Nad avaldavad akuutset valu, millega kaasneb segamismõju.

Sellisel juhul võib patsiendil olla täiesti sõltumatu liikumise võimalus. Põlveliigesed on deformeerunud, muutes äärmiste telge, mis on selgelt nähtav röntgenkiirte puhul. Liiges võib olla ebastabiilsus.

Gonartroosi tüübid

Gonartroos jaguneb liikide järgi vastavalt etioloogiale:

Primaarne gonartroos tekib võrdleva tervise taustal. Üldiselt on eakad inimesed haiged, sagedamini naised kui mehed. Oht on ülekaalulised, st rasvunud inimesed, kes saavad kõige sagedamini põlveliigese artroosi;

Sekundaarne gonartroos areneb pärast põlvevigastust või on nakkushaiguste tüsistus. Õige vigastuse või põlve põletiku õigeaegne ravi võib vältida artroosi teket.

Lokalisatsiooni gonartroos on jagatud järgmisteks tüüpideks:

Parem gonartroos - mõjutab paremat põlveliigest. Seda tüüpi artroos on tavalisem sportlastel ja inimestel, kelle kutsetegevus on seotud liigse staatilise ja dünaamilise koormusega paremale jalale;

Vasakpoolne gonartroos - mõjutab vasakut põlveliigest. Haigus on iseloomulik sportlastele ja ülekaalulistele keskealistele inimestele;

Kahepoolne gonartroos - hävitab mõlema jala liigesed. Selline haigus on kõige raskem, kuna see suurendab oluliselt puude riski. Vanemad inimesed on sellele kõige vastuvõtlikumad, kuna kahepoolse gonartroosi olemus on enamasti idiopaatiline (vanus).

Haiguse alguse ja kulgemise iseloomu tõttu ei erine kõik need artroosi tüübid peaaegu üksteisest. Kahepoolne gonartroos tähelepanuta jäetud vormis võib toimuda märgatavamalt, kuna mõlemad haige liigesed allutatakse samaaegselt aksiaalsele stressile.

Gonartroosi diagnoosimine

On palju diagnostilisi meetodeid, kuid nende tõhusus võib olla suurim ainult integreeritud lähenemisviisiga.

Ortopeediline läbivaatus

Ortopeedi kontroll on esimene ja väga oluline diagnostiline meede. See hõlmab järgmist:

Lineaarsed luumõõtmised;

Nurkade mõõtmine (liikumise määramine kahjustatud liigeses eri nurkades).

Kliinilised uuringud

Gonartroosi testid hõlmavad järgmist:

Vereloome ja erütrotsüütide sadestumise kiiruse uuring;

Fibrinogeeni, uurea ja teiste vere ja uriini biokeemiliste parameetrite määramine.

Röntgenuuringud

Gonartroosi diagnoosimise peamine meetod on valuvaigu uurimine röntgenkiirte abil. Haiguse arengu algstaadiumis ei pruugi röntgenuuringud midagi näidata ja kui see on nii, siis ilmneb vaid vähestest muutustest. Hilisemates etappides leitakse liigese ruumi kitsenemine, kõhre skleroos, luukahjustus ja soolakahjustused.

Ultraheli

Parima tulemuse annab arthritic põlve ultraheliuuring, kuid see ei saa täielikult muuta röntgenikiirgust. Seetõttu peavad kõik inimesed, kes kannatavad liigeste degeneratiivsete-düstroofiliste haiguste all, tingimata võtma röntgeni.

MRI - magnetresonantstomograafia

See on kõige arenenum diagnostikameetod, mis võimaldab uurida liigese kõiki osi kihtides ja määrata kindlaks varaseima muutuse kõhre kudes. Meetodi miinus on iga segmendi uuringu suhteliselt kõrge maksumus. Ja kindel pluss on väga täpne: sageli selgub, et gonartroos on kaugel ainus lihas-skeleti süsteemi haigus konkreetses patsiendis.

Kuidas ravida gonartroosi?

Gonartroosi ravimeetod erineb vähe teiste liigeste artroosi ravimeetoditest.

1. etapp - eemaldage põletik

Traditsiooniliselt kasutatud:

MSPVA-d on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mida manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Süstidena kasutatavad ravimid annavad pikema ja tugevama valuvaigistava toime. Nende hulka kuuluvad ravimid nagu diklofenak, olfeen, diklak, ibuprofeen, indometatsiin, ketoprofeen;

Nende ravimite pikaajaline suukaudne manustamine võib avaldada negatiivset mõju maole, maksale, neerudele ja kogu seedetraktile, eriti krooniliste haiguste korral.

NPVS TsOG-2 on kõige tõhusamad ja õrnamad võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega TSOG-1. Neid saab kasutada pikka aega, mitu kuud. Need on meloksikaam, tselekoksiib ja nimesuliid;

Hormonaalsed ravimid. Seda ravimirühma kasutatakse liigeste liigeste süstimiseks põlveliigese sünoviidi (sünoviaalmembraani põletik) juuresolekul. Ravi eesmärk on põletiku ja valu kõrvaldamine võimalikult lühikese aja jooksul. Kasutamise miinus on kahjulik toime kõhre kude, suur hulk vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Gonartroosis kõige sagedamini kasutatavad sünteetilised hormoonid: hüdrokortisoon, kenalog, diprospan;

Ensüümivastased ravimid. Nad neutraliseerivad teatud ensüümide sünteesi ja takistavad liigeste edasist degeneratsiooni. Selle rühma kuulsaimad ravimid: kontrakal, ovomin, gordoks. Gonartroosi korral manustatakse neid intraartikulaarselt.

2. etapp. Anname anaboolseid ja antikataboolseid toimeid.

Selleks rakendatakse kõhre sünteesimiseks vajalikke aineid asendavaid ravimeid, mis avaldavad kõhre kude spetsiifilist kaitset. Neid nimetatakse ka kondroprotektoriteks. Sellised preparaadid sisaldavad kõhre maatriksisse kuuluvaid aineid. Need ravimid on loomulikud, keha tajuvad ja stimuleerivad aktiivselt kollageeni sünteesi.

Põhjendatud kasutada põlveliigese osteoartriidi ravimite hulka kuuluvad Struktum, DONA, Alflutop, Rumalon, mucosat. Kõik need on aeglase toimega ravimid, mida tuleb võtta pikematel kursustel. Mõned neist on saadaval süstelahustena. See rakendusviis on kõige tõhusam.

3. samm: määrige, kuumutage, nael

Selleks võite kasutada erinevaid geele, salve ja kreeme. Enamasti on nad soojenenud ja põletikuvastased. Nende kasutamise eesmärk on suurendada lokaalset vereringet ja vähendada põletikku. Selle rühma kuulsaimad ravimid on: Apizartron, finalgon, dolobene, peloran, fastum geel, nicoflex.

4. samm. Vereringe parandamine

Vasodilaatorravimeid kasutatakse intravaskulaarsete lihaste toonuse vähendamiseks. Sellised ravimid võivad suurendada sisemist verevoolu ja parandada liigese ümber asuvate kudede trofismi. Kui gonartroos soovitas Cavinton, Trental ja Actovegin. Vaskulaarsete seinte tugevdamiseks kasutatakse Upsavit'i või askorutiini.

5. samm. Eemaldage liigne toon

Sellised spasmolüümid, nagu mydokalm, sirdalud, tizalud ja drotaveriin, võimaldavad eemaldada liigset lihaspinget kahjustatud segmendis. Sageli esineb see keha kompenseeriva vastusena.

6. etapp. Tutvustame sünoviaalvedeliku proteese

Gonartroosi kõige arenenum ravi viimastel aastatel on olnud hüaluroonhappe baasil ravimite lisamine raviprotokolli. See on liigese kõhre ja sünoviaalvedeliku loomulik komponent. Seetõttu ei põhjusta selle põlveliigese sissetoomine põletikku, tagasilükkamist ega muid negatiivseid reaktsioone.

Samal ajal võib selliste ravimite nagu otrovisk, sinokorm või hüalaalne kasutamine pehmendada liikumist ja leevendada liigeste pindade hõõrdumisest põhjustatud valu. Gonartroosi korral on selle rühma kõige soovitatavam ravim fermatron.

Ravi järjekorda määrab arst vastavalt kehtivatele protokollidele. Samal ajal võib määrata põletikuvastast ravi, kondroprotektorite ja füsioteraapia kulgu. Hüaluroonhappe ravimitel lastakse liigesesse siseneda ainult siis, kui põletik on täielikult eemaldatud. Vastasel juhul võib terapeutilise toime asemel olla vastupidine.

Autor ja uuenduslikud meetodid gonartroosi raviks

Autoril on põlveliigese osteoartriidi ravimeetodid:

Neil on erinevad kokkupuutepõhimõtted, kuid ilma eranditeta on nad osutunud tõhusateks viisideks gonartroosist mõjutatud põlveliigeste säilitamiseks. Kahjuks ei ole täielik tagasinõudmine küsitav.

Hapniku teraapia on meetod, mille abil täidetakse liigeseõõne meditsiinilise hapnikuga. Võimaldab teil kõrvaldada turse ja vähendada valu. Võib kasutada alternatiivina hormoonravile.

Tüvirakkude ravi. Meetod seisneb patsiendi tüvirakkude siirdamises liigesse. Meetod on välja töötatud Saksamaal ja võimaldab meil konservatiivset ravi paljude aastate jooksul edasi lükata. Kasutatakse ainult Saksamaa suuremates meditsiinikeskustes.

Intraartikulaarne laserravi meetod. Protseduur viiakse läbi madala intensiivsusega heelium-neoon laseriga, mis tungib nõelasse sisestatud lainejuhi kaudu läbi liigese. Võimaldab vähendada valu ja suurendada liigeste amplituudi. Meetod on välja töötatud Venemaal, kliiniliselt uuritud, kuid kõrge hinna tõttu ei kasutata seda laialdaselt.

Ortokin on gonartroosi bioloogiline ravimeetod, mida Euroopas alates 2003. aastast praktiseeritakse. Orthokin on autoloogne seerum, mis on saadud spetsiifiliste valkude valimisel patsiendi enda verest. Neil valkudel on põletikuvastane toime. Pärast vere kogumist ja seerumi tootmist manustatakse ravimit inimesele intraartikulaarselt ultraheli või kompuutertomograafia kontrolli all.

Aeglustada kõhre kude hävitamise protsessi;

Vähendada valu;

Suurendada põlve liikuvust.

Ravi käigus piisab 1-2 süstimisest. Umbes 70% patsientidest lõpetab valu pärast esimest süstimist.

Kirurgiline ravi

Gonartroosi erinevatel etappidel ei pruugi konservatiivne ravi anda positiivset dünaamikat. Sellistel juhtudel hakake kaaluma operatsiooni vajadust.

Gonartroosi puhul on mitu tüüpi operatsioone:

Arthrodesis. Selle meetodi abil eemaldatakse deformeerunud kõhre kude koos liigendiga. Meetod ei võimalda säilitada jäseme füsioloogilist liikuvust. Külasta seda üsna harva;

Artroskoopiline puhastamine. Meetodiks on liigese deformeerunud kõhre kude vabastamine artroskoopiga. Seda kasutatakse haiguse varases staadiumis. Artroskoopia kõrvaldab valu. Operatsioon on lihtne. Menetluse mõju on ajutine, 2–3 aastat;

Periartikulaarne osteotoomia. See on tehniliselt raske ja haruldane kirurgia. See koosneb liigese luude esialgsest registreerimisest ja fikseerimisest erinevast vaatenurgast. Seda tehakse koormuse ümberjaotamiseks. Taastusravi on üsna pikk, mõju on 3 kuni 5 aastat. Seda kasutatakse harva gonartroosi varases ja keskmises staadiumis.

Endoproteesid

Meie ajastul on artroplastika kõige tavalisem ja tõhusam kirurgilise sekkumise tüüp gonartroosi korral. See meetod võimaldab teil säilitada jäseme liikuvust, mis annab patsiendile võimaluse elada täis elu. Endoproteetika on raske operatsioon. See kestab vaid umbes tund, kuid pärast seda peate läbima pikaajalise rehabilitatsiooni ja ühise arengu. See on põlveliigese struktuuri üks peamisi tunnuseid. Mõju kestab kuni 20 aastat, sõltuvalt materjali muutmisest. Pärast seda tuleb liigendit uuesti muuta, kuna protees hakkab telg- ja mehaaniliste koormuste mõjul lahti.

Me ei tohiks unustada võimalikke tüsistusi, näiteks:

Naha piirkondlik nekroos;

Peroneaalse närvi paresis;

Nahaalune femoraalne veenitromboos;

Sellised probleemid tekivad väga harva ja moodustavad umbes 1% kogu tegevuse arvust. Seetõttu on vaja arvesse võtta, et endoproteeside mõju on mõnikord ainus viis põlveliigese artroosiga patsiendi elukvaliteedi parandamiseks.

Füüsiline kultuur gonartroosiga - terapeutiline ja mitte ainult

Gonartroosil kasutamise eesmärk on mitmed tegurid:

Liigese liikuvuse säilitamine ja suurendamine;

Kompenseerimismehhanismi moodustumine lihaste-sidemete tugevdamise tõttu;

Külgnevate kudede ja liigese vereringe suurenemine ja parem trofism;

Füsioloogilise lihastoonuse säilitamine.

Harjutused ja nende rakendamise meetodid valitakse sõltuvalt ülejäänud aktiivsetest liikumistest.

Gonartroosi puhul on keelatud järgmised kutsealad:

Vägivaldsed liikumised, millega kaasneb valu;

Teravad ja kõrge amplituudiga kiiged;

Harjutused, millel on kahjustatud liigeste täielik koormus.

Gonartroosi komplekssed harjutused

Püsti seistes, püüdke täielikult lõõgastuda, käed alla. Tehke kiikliike kogu oma kehaga. Veenduge, et põlved raputatakse väikese amplituudiga.

Kandes tuge, painutage jalga põlve suunas, suunake kanna tagumiku poole, seejärel asetage jalg ettepoole, asetage see teie ees olevale kandale. Käivita 15–20 korda. Seejärel tee teine ​​jalg.

Pange oma peopesad põlvili. Tehke põlve väike liikumine ühes suunas ja teine. Reguleerige sensatsioonide amplituudi. Tehke vähemalt 20 korda.

Harjutus teostatakse volditud tekil. Pind ei tohiks olla liiga tugev. Pöörake oma põlvili ja tehke lööki nagu harjutamisel 1.

Asukohast, nagu eelmisel harjutusel, kõndige põlvili, võttes mitmeid samme erinevatesse suundadesse.

Seisa põlvedel (peopesad ja põlved peaksid põrandale puutuma). Langetage rindkere põrandale, venitades oma käsi ettepoole, seejärel liigutage oma puusad ja tuharad oma kontsadesse, sõitke oma istmele kontsadesse, tõstmata rinda põrandalt. Seisa uuesti ja korrake harjutust mitu korda.

Liigutage vasakul küljel oma paremat jalga üles, painutage põlve, sirutage ja venitage kand nii palju kui võimalik seinale. Tehke 12 korda ja muutke oma jalga.

Istu maha, asetage painutatud jalad teie ette. Paigutage oma paremat põlvi vasakule, seejärel sirutage, põlvitage, painutage ja pöörduge tagasi algasendisse. Pärast 12 kordust vahetage jalg.

Samast lähtepositsioonist sirgeks vaheldumisi jalad sirgendamata, ilma et põrandast kreeni tõstetaks, ja samal ajal painutage neid uuesti, ilma et need põrandalt maha rebiksid. Korda 12–14 korda.

Lie oma seljal, tõmmake oma painutatud jalg rinnale, hoidke kätt sokli kohal ja sujuvate liigutustega proovige oma jalga võimalikult sujuvalt sirutada. Tee harjutus ilma tõmblemata.

Selja taga seostage kummist klapp pahkluude ja kinnitage teine ​​ots aku külge. Sujuvalt painutada ja lahti jalad, pingutades põlved rinnale.

Võta kõik neljakesi. Siduge kummist tugi üks serv pahkluu külge, teine ​​aku kinnitamiseks. Aeglaselt (sujuvalt) painutage ja lõdvendage jalga vähemalt 10–15 korda. Amortisaator ei tohiks olla liiga tugev.

Gonartroosi füsioteraapia

Kõiki füsioteraapia tüüpe võib määrata haiguse remissiooni või väikese ägenemise korral, kuid mitte kõige ägeda põletikuga faasis.

Kõige tõhusamad on:

Elektroforees ravimitega nagu bischofiit või karipiin. Sellistel juhtudel on ravimi sügavam läbitungimine varustatud Dimexide'iga;

Radooni ja vesiniksulfiidi vannid;

Remisioonifaasi säilitamiseks ja pikendamiseks on vaja teha füsioteraapia kulgu 2–4 korda aastas, sõltuvalt haiguse astmest.

Caripainiga elektroforees võimaldab eemaldada liigset tooni, aitab kaasa kontraktsioonide ja adhesioonide resorptsioonile. Kui ravim on kumulatiivne, peate tegema vähemalt 20 protseduuri. See kehtib ainult siis, kui maksimaalne kontsentratsioon kehasse koguneb. 10 menetlust ei õigusta kulutatud raha.

Gonartroosi muda ravi peab toimuma 2 korda aastas, 10-15 protseduuri. Võite seda veeta kodus, kasutades apteegis ostetud mustust. Enne kasutamist tuleb see kuumutada 38-40 kraadi.

Gonartroosi massaaž ja manuaalne ravi

Seda tüüpi põlveliigese mõjude eesmärk on venitada, soojeneda ja parandada vereringet ühises piirkonnas. Massaaž viiakse läbi põlve piirkonnas, piki lümfivoolu perifeeriast keskmesse, kuid ei mõjuta popliteaalset fossa. Manuaalne ravi toimub pärast massaaži kogenud spetsialist. Selle peamine ülesanne on liigese laiendamine ja stabiliseerimine.

Teil on võimalik iseseisvalt teostada järgmist treeningut: seista tugeva küljega tervisliku küljega, liigutada jalg haige liigesega edasi, siis tagasi, siis terava liikumisega “viska see ära” küljele.

Gonartroosi deformeerumise ennetamine

Gonartroos kuulub haiguste rühma, mis on parem ja kergem ennetada kui kallis ja pikk ravi.

Ennetusmeetmetena võib soovitada järgmist:

Tantsides ja sportides püüame vältida tõsiseid vigastusi (sidemete purunemine, luumurrud, patella tõsised vigastused);

Säilitada regulaarset kehalist aktiivsust, kuna liikumine on kõhre toitumise mehaaniline alus;

Tee toitumine toitaineid sisaldava luu ja kõhre kude vajadustele;

Vaata kehakaalu;

Põlveliigese vigastuse või ebamugavuse korral pöörduge kohe kvalifitseeritud meditsiiniabi poole;

Alates 35-aastastest lastakse profülaktilisi ravikuure kondroprotektoritega;

Joo palju vett iga päev.

Kasulikud nõuanded

Alustada gonartroosi ravi täpse diagnoosiga. Parem on saada nõu mitmetelt juhtivatelt ekspertidelt.

Ärge ise ravige. Arst peab määrama ja jälgima kõiki ravimeid, nende annust ja kasutamise kestust.

Alustage iga päev võimlemisega.

Kui soovite sporti teha, konsulteerige oma arstiga, millist tüüpi koormusi soovitate teile. Isegi mõned jooga asanasid võivad olla gonartroosis katastroofilised.

Kõrvaldage oma dieedist soolane, vürtsikas, rasvane toit. Eelistage tervislikke omatehtud roogasid. Piimhappe tooted peavad olema keskmise rasvasisaldusega, vastasel juhul imendub kaltsium halvasti. Lisage dieedile lahja marmelaad (küpsetatud kalkuniliha puhul), naturaalne marmelaad. Ärge unustage vajadust süüa merekala ja mereande.

Kui põletikuvastase ravimi iganädalane kasutamine ei leevenda, konsulteerige arstiga raviprotokolli läbivaatamiseks.

Kui esineb remissioon ja haigus ei häiri teid, ei tohi ületada lubatud koormusi. Valu puudumine ei tähenda, et olete täielikult tervenenud.

Püüa liigesid mitte ülehooldada. Kuigi gonartroos ei ole põletikuline haigus, võib liigesed reageerida hüpotermiale uue retsidiiviga.

Peaasi meeles pidada! Isegi parim arst ei saa teid aidata, kui te ei soovi pingutada ja ise aidata. Kui operatsioon on vajalik, ärge keelduge ega lükake kuupäeva. Siiski on väga oluline, et operatsiooni toimumise ajaks oleksite hea füüsiline kuju, siis on lihtsam läbida operatsioonijärgne rehabilitatsioon. Ja see sõltub sinust.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevich | Ph.D. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaravi Ülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teaduskeskuse diplomi Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise eest.