Baasrakulise kartsinoomi laser eemaldamine

Basalioom on naha kasvaja, mis on eakatel, eriti meestel, suhteliselt tavaline. Tema pahaloomuline loomus kannab kahjustatud isikule teatavat ohtu - kasvab ja sügavale kudedesse tungib basaaloom lähedalasuvaid kudesid ja elundeid. Arvestades, et kõige sagedamini mõjutab see kasvaja ja pea koe, on see avastamisel hädavajalik. Kasvaja eemaldamise üheks võimaluseks on basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamine - meetod, mille puhul kasvaja puutub kokku teatud füüsikaliste omadustega laserkiirega.

Basalioma - vähirisk

Nn kasvajat, mis esineb epidermise basaalrakkude ebatüüpilise kasvu tõttu, nimetatakse basaaloomiks. Selle iseloomulikuks tunnuseks on see, et see ei kasva kesta või kapsliga, vaid tungib juhuslikult tervetesse naaberkoedesse ja hävitab need.

Kuna rakud ebaõnnestuvad, lakkavad nad idanema, jagunevad ja surevad ära, põhjustades nahale mitmesuguste vormide väljanägemist. Seetõttu omistavad arstid selle tuumori pahaloomulistele. Isegi kui selline diagnoos on väljendatud, ei tohiks patsient langeda meeleheidesse. Kõigi pahaloomuliste kasvajahaiguste seas on basaalrakulisel kartsinoomil patsientide kõrgeim ellujäämise määr ning parimad raviefektiivsuse prognoosid. Esiteks ei ole selline kasvaja metastaseerunud lähedalasuvatele elunditele ja kudedele ning teiseks on selle kasv tavaliselt vaid umbes 5 millimeetrit aastas. Sellise arengu kiirusega on haridus hästi ravitav. Lisaks on basalioomil väike kordumise tõenäosus.

Haigus mõjutab noori harva, seda sagedamini leitakse neis, kes ületasid viiekümneaastase märgi. Mehed arenevad sellist tüüpi kasvajaid keskmiselt tõenäolisemalt kui naised.

90% -l diagnoositud kasvajatest paikneb see näol või peanahal ning ainult 10% patsientidest asub kasvaja pagasiruumis või jäsemetes.

Basalioom võib olla patsiendile oluline oht, kui see kasvab sügavamale ja mõjutab naaberorganeid ja -kudesid - aju vooder, visuaalsed ja kuuldeaparaadid ning kolju luu struktuurid. Sellistel juhtudel on võimalik isegi patsiendi surm.

Miks inimene sellist haigust areneb? Täna jääb enamiku onkoloogiliste haiguste etioloogia küsimus avatuks. Teadlased ja arstid ütlevad, et pahaloomuliste kasvajate arengut nahale tekitavad võimalikud tegurid on mõned naha iseärasused, näiteks põletus- ja freckle kalduvus, samuti kahjustatud inimeste elustiil, näiteks loodusliku ja kunstliku päevituse kuritarvitamine, sagedane ja pikaajaline kokkupuude kantserogeensete ainetega, ioniseeriva kiirguse mõju.

Laseri kasvaja eemaldamise tehnika: kuidas see toimib

Lasertehnoloogia tekkimise ajalugu ja nende kasutamine meditsiinilistel eesmärkidel algab 19. sajandi lõpust, mil nad hakkasid tõsiselt uurima valguskiirguse meditsiinilisi omadusi inimese keha suhtes, pidades silmas nende praktilist rakendamist. Esimene "fototeraapia" praktik oli Taani arst Nils Ryuberg Finsen, kes tegeleb lupus erythematosus'e ravimisega, kiiritades söekaarlampidega patsiente. 1903. aastal sai teadlane Nobeli preemia oma panuse eest meditsiinisse.

Albert Einstein töötas juba eelmise sajandi kahekümnendatel aastatel esile teooria suunda kiirguse ja aine vastastikuse mõju kohta, mis tähendas võimalust töötada välja seadmed elektromagnetlainete tekitamiseks ning kvantivõimendid.

Tema meistriteosed, samuti teiste teadlaste töö - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov, võimaldasid Ameerika inseneri Theodor Meimanil 1960. aastal koguda maailma esimese lasermasina, mis lubas kirurgilisi operatsioone, samuti mõned kosmeetilised protseduurid.. Nii et kõigepealt testiti uut leiutist juuksefolliikulite hävitamiseks inimese nahas.

Paigalduse töökeskkond loodi kunstliku rubiin-kroomi ja alumiiniumoksiidiga. Generaatoriseade toimis impulssrežiimis, andes välja valguslaine, mis oli 694,3 nm pikk.

Juba 1964. aastal leiutati kolm tüüpi laserit:

  • süsinik või CO2 laser;
  • argoonioon pideva kiirgusega;
  • neodüüm-alumiinium-granaat laser neodüümse dopinguga.

Nende vahel erinesid nad peamiselt lainepikkuses. Seega on süsiniklaseri omadus lainepikkus 10 600 nm, mille tõttu vesikeskkond absorbeerib selle hästi. Selle põhjal leiutati laser skalpell.

Alles 1967. aastal kasutati laseroperatsiooni meetodit nahavähi raviks. Professor Endre Mester tegi mõningaid katseid onkoloogiliste haiguste all kannatavate inimeste osalemisega ning 1971. aastal alustas ta tervendavate nahahaavanditega patsientide ravi.

Meetodi olemus on kasutada valguskiirt, mis läbib spetsiaalse peeglite süsteemi ja tungib töökeskkonda.

Praeguseks on meditsiinis kasutatud kahte tüüpi kasvajate hävitamist: fotosensibilisaatorite (fotodünaamiline ravi) ja ka ilma nendeta. Teist meetodit rakendatakse tänapäeva meditsiiniasutustes harvem selle tõttu, et ilma fotosensibiliseerivaid aineid on keerulisem saavutada soovitud kiirguse sügavust ja täielikult eemaldada moodustumine.

Lisaks on see meetod ohtlik suur kasvaja tõenäosus. Enam kui 2 sentimeetri läbimõõduga basaal-kramplik, sklerootiline ja haavandiline basaaloom on üldiselt fotodünaamilise teraapiaga resistentsed laserravi suhtes.

Protseduur viiakse tavaliselt läbi süsiniku laseriga. Teatud pikkusega laserkiirega kokkupuude viib nakatunud koe eemaldamiseni, samas kui terved rakud mõjutavad ainult minimaalselt.

Näidustused ja vastunäidustused: laseri kasutamisel

Protseduuri määramine toimub siis, kui patsient on nahal diagnoosinud basaalrakulise kartsinoomi. Väljaspool näeb see kasvaja välja nagu tüügas või mool ja selle arenemisel võib selle pinda katta iseloomuliku helepunase värvi, haava või kile mitte-tervendava haavandiga.

Sõltuvalt hariduse histoloogilisest iseloomust on meditsiinis kasutusel järgmine basalioma klassifikatsioon:

  1. Nodular: kõige tavalisem tüüp, mis näeb välja nagu mahumool, mis on kõrgem naha kohal. Õhukese naha kaudu on vaskulaarne võrk hästi nähtav ja kui nahakesta puruneb, siis haav kaetakse koorega.
  2. Pealiskaudne: see paikneb peamiselt pagasiruumis või jäsemetes, ja näeb välja nagu punakas täpp, mis tõuseb veidi naha kohal.
  3. Cicatricial: näeb välja ja tunneb end cicatricial koes, on keha värv.
  4. Haavandiline: tekib naha haavana, mille servad tõstetakse rulliga naha kohal ja keskel on auk.

Laseride eemaldamise tehnika koos fotodünaamilise teraapiaga on efektiivne kõikidele basali tüüpidele.

Lisaks tuleb kasvaja kiiresti eemaldada, kui:

  • selle kasv on kuue kuu jooksul üle 5-7 millimeetri;
  • see on kaetud tervendava haavandiga;
  • selle värvi muutused;
  • ta puutub pidevalt kokku mehaanilise traumaga;
  • Pärast raviprotseduuri möödumist ilmub retsidiiv.

Kui patsiendil on selliseid vastunäidustusi, ei teostata basaaloomide eemaldamist laseriga.

  • diabeet;
  • ägedad nakkus- ja põletikulised protsessid;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • raseduse või imetamise ajal.

Tehnoloogia eelised ja puudused

Üldiselt täheldavad arstid meetodit kasvaja eemaldamiseks laseriga efektiivseks ja vastavalt patsiendi ülevaatustele võib seda määratleda praktiliselt valutuks. Laserhävitamise teiste eeliste hulgas on seadme puudumine haava pinnaga, mille tagajärjel on minimaalne haava nakatumise tõenäosus. Laserprotseduur jätab ainult vähesed armid või armid, eriti kui moodustumine oli väike. Sellega saab korduvate kasvajate tekkimisel ohutult läbi viia korduvaid kursusi. Naha paranemine ja taastusravi pärast protseduuri toimub üsna kiiresti.

Mis puudutab puudujääke, siis nende hulka kuuluvad tüsistuste tõenäosus, näiteks fotosensibilisaatori kasutuselevõtmise turse. Lisaks võib kasvaja eemaldamise meetod laseriga kestma kuni 30–40 minutit, samas kui kriitilangemine võtab rasketel juhtudel aega kuni 10–15 minutit.

Kordumise tõenäosus pärast laseri eemaldamist on veidi kõrgem kui krüodestruktsiooni järel ja on umbes 8,2%.

Ettevalmistustehnika ja hariduse eemaldamise protsess

Seega ei ole patsiendilt spetsiifiline preparaat vajalik. Kui arst peab seda vajalikuks, suunab ta patsiendi võtma mõned katsed 7-10 päeva enne planeeritud protseduuri.

Laseriga eemaldamine toimub ambulatoorsetes tingimustes, näiteks ambulatoorses kliinikus või onkoloogiakeskuses, ja selleks, et seda läbi viia, ei ole vaja patsienti haiglas tuvastada ega haigestuda.

Kui basaalrakuline kartsinoom paikneb pea või näo juuste lähedal, peavad nad põletiku vältimiseks olema suletud. Silmade kaitsmiseks laseri ja võrkkesta põletamise eest julgustatakse patsienti kandma spetsiaalseid kaitseprille.

Patsient eemaldab kõik lisatarvikud ja kaunistused, mis võivad häirida laserkiire juurdepääsu kasvajale, ja asub diivanil.

Tavaliselt ei anna protsess patsiendile palju ebamugavust, kuid vajadusel võib arst soovitada kohalikku tuimestust.

Kui protseduur viiakse läbi ilma sensibiliseerivaid aineid kasutamata, pühib arst antiseptiliste toimeainetega tööpiirkonda ja jätkab kohe kasvaja laserravi. Seade on varustatud spetsiaalse pihustiga, mis suunab valguse mõjutatud kohale. Tegutsedes suure täpsusega elektriautomaadina, laseb laserkiir basaalrakku välja, samal ajal koaguleerides kõik kahjustatud veresooned.

Kasvaja pinna ja seadme otsiku vahel puudub kontakt. Kui tala tabab otseselt tuumori koe, hakkavad nende rakud niiskust kaotama ja sõna otseses mõttes põlema.

Laser hävitamine hõlmab umbes 3-5 millimeetrit tervet nahka basaalrakulise kartsinoomi ümber, kuna see võib sisaldada vähktõbe, mis on silmale nähtamatud.

Fotodünaamilise teraapia kasutamist rakendatakse nende basaliomide vormide suhtes, millel on kõrge lasersäte toimele vastupidavus. Enne kui tuumori pind lasereid hävitatakse, süstitakse patsiendile spetsiaalseid ravimeid, mis suurendavad naha tundlikkust valguse suhtes. Ravimeid võib süstida või mõjutada kahjustatud kohas salvi kujul. Aine kasutamise ja protseduuri alguse vaheline ajavahemik on üks või kaks tundi.

Taastusravi pärast laseri kokkupuudet

Kasvaja eemaldamise protsess laseriga ei põhjusta verejooksu ja tekib ilma kokkupuuteta, see tähendab, et naha pind ei puutu laserseadmesse. Tulenevalt asjaolust, et nakkuse tõenäosus on minimaalne ja verekaotust praktiliselt ei esine, ei pea patsient olema haiglas ega võtma mingeid erimeetmeid pärast operatsiooni taastumiseks.

Loomulikult hõlmab hooldus pärast protseduuri kahjustatud naha eriravi - haava pind tuleb pesta iga päev antiseptikumi, näiteks saialilliga või nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega, vähemalt 2 korda päevas. Patogeensete mikroorganismide haavale sattumise vältimiseks võib pealmine peale panna steriilset marli sidet.

Kui kahjustatud nahk ei parane täielikult, on soovitatav vältida otsest päikesevalgust nahal, sa ei tohiks solaariumis päevitada, külastada basseine, sauna, vanni, ujuda avatud vees.

2-4 päeva jooksul pärast laseri hävitamist ilmneb kasvaja kohale koorik, mis kaob ise. Kudede parandamise protsess lõpeb keskmiselt 14-20 päeva pärast.

Mis puudutab fotodünaamilise teraapiaga laseri eemaldamist, siis taastusravi on mõnevõrra erinev. Haava ümber võib tekkida turse, nahk hakkab punetama ja kooruma. Lisaks on olemas valu. Nende leevendamiseks on soovitatav võtta põletikuvastaseid ravimeid nagu Nimesil.

Esimesed 7-10 päeva pärast hävitamist PDT-ga ei ole vaja mitte ainult vältida avatud päikest - sa ei saa jääda helge elektrivalgustusega ruumidesse ning istuda ka arvuti või teleri ees kokku rohkem kui 7 tundi päevas.

Tervendamisprotsess kestab sel juhul kuni ühe kuu ja sellega kaasneb sügelus. Et leevendada ebameeldivat tunnet, mis aitab digoksiini sisaldavat salvi.

Võimalikud tüsistused pärast protseduuri

Baasrakulise kartsinoomi laserravi viitab vähkkasvaja tuumorite eemaldamiseks kõige kahjutumatele protseduuridele. Tema järel on verejooksu tõenäosus äärmiselt madal. Tulenevalt asjaolust, et eemaldamine toimub kontaktivabalt, õnnestub protsessil vältida haava nakatumist, mistõttu pärast laseriga kokkupuudet ei ole praktiliselt mingit haava pinna põletikku.

Siiski, kui moodustumisel on piisavalt suur sügavus ja ulatuslik ala, siis pärast selle hävitamist jääb armkoe tõenäoliseks. Lisaks võib teabekoht basaalrakkude kartsinoom ajutiselt kaotada tundlikkuse. Mõne kuu pärast taastub naha tundlikkus.

Põletiku ilmnemine on võimalik ainult siis, kui hävimise ajal või pärast haava paranemist ei järgitud asepsiidieeskirju. See avaldub naha punetusena haava kooriku ümber, naha turse ja valulikkus. Rasketel juhtudel võivad palaviku sümptomid isegi tekkida. Kui need sümptomid ilmnevad, võtke ühendust oma arstiga - ta määrab spetsiaalse antibiootikumravi.

Baasrakulise kartsinoomi laser hävitamise rakendamine on populaarne meetod, mida sageli kasutatakse selle pahaloomulise naha moodustumise vastu võitlemiseks. See on vähem valulik kui näiteks krüodestruktsioon ja rehabilitatsiooniprotsess pärast seda on mõnevõrra lihtsam.

Kaasaegne meditsiin kasutab kahte tüüpi laserite hävitamist - koos fotosensibiliseerivate ainetega ja ilma. Esimest meetodit peetakse eelistatavamaks, kuna see näitab suuremat tõhusust. Kui aga kasvaja tüüp võimaldab teha ilma FTD-ta, siis toimub protseduur ainult laserseadme abil ja selle efektiivsus sõltub täielikult arsti kvalifikatsioonist.

Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise meetodid

Basaalrakulise kartsinoomi identifitseerimine ja järgnev eemaldamine on üks kõige lihtsamaid viise pahaloomuliste rakkude arenguga toimetulemiseks.

Igaüks meist mõistab, et pahaloomulise kasvaja diagnoosimine pole absoluutselt hea ja nõuab kohest reageerimist. Kaasaegne meditsiin identifitseerib umbes tosin vähkkasvaja sorti, mille töötlemisel on oma omadused ja mis põhineb konkreetsetel põhimõtetel.

Basalioom: pahaloomulise hariduse arengu füsioloogia

Basalioom on üks pahaloomuliste kasvajate tüüpidest, mida iseloomustab kantserogeensuse suhteliselt madal tase. See on moodustatud epiteeli basaalrakkudest ja on ereda välimusega, on väike roosa või punane plaaster. Enamikul juhtudel ilmub näo- või peanaha piirkonnas basaalrakuline kartsinoom. Samal ajal on selliseid ilminguid tekitavaid tegureid mitu. Nende hulka kuuluvad:

  • ultraviolettmõju;
  • temperatuuri kokkupuude;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • kokkupuudet kantserogeensete ainetega.

Kõik need kriteeriumid ja nende mõju inimestele võivad viia basali moodustumiseni. Suurim oht ​​nende hulgas on just päikesetegevus, sest just sellel on kõige tugevam mõju nahale.

Iga päev, igaüks meist, olenemata meie soovist, puutub kokku ultraviolettkiirgusega, mis on vajalik keha normaalseks toimimiseks. Nende ülejääk toob kaasa erineva kvaliteediga moolide ja kasvajate ilmnemise, mis on basaalrakuline kartsinoom.

Kuigi nad on teatud tüüpi pahaloomulised kasvajad, kannavad nad siiski palju vähem ohtu kui teised vähivormid. Basalioma iseloomustab peamiselt metastaaside täielik puudumine, mis muudab selle palju vähem ohtlikuks kui näiteks melanoom. Sellele vaatamata võib selline kasvaja, kuigi see võib areneda küllaltki pika aja jooksul, siiski põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Selle põhjal on nende õigeaegne ravi probleemiks ja tervise säilitamiseks võti.

Ravi algfaasis

Baasrakulise kartsinoomi ravi hõlmab tervet rida meetmeid, mis on suunatud mitte ainult selle füüsilisele eemaldamisele, vaid ka komplikatsioonide tekkimise vältimiseks. Tänapäeva meditsiinil on sellised kasvajad selgelt klassifitseeritud, millel on kolm peamist haiguse vormi:

Kõiki neid tüüpe iseloomustavad spetsiifilised parameetrid ja välimus, mis võimaldab valida nende optimaalse töötlemise. Samal ajal on tänapäeval mitmeid meetodeid, mis võimaldavad täielikult eemaldada basalioma, millel on kõige vähem mõju välimusele ja väärivad häid kommentaare. Nad näevad välja selline:

  • kiirgusega kokkupuutumine;
  • elektrokoagulatsioon;
  • krüodestruktsioon;
  • kirurgiline meetod;
  • laserravi.

Ülaltoodud meetodid on võimelised andma positiivseid tulemusi ja salvestama pahaloomulise hariduse. Reeglina on basaalrakulise kartsinoomi ravi algstaadiumis üsna hea ja sellel ei ole peaaegu mingeid füüsilise ja visuaalse olemuse tagajärgi. Selle põhjuseks on asjaolu, et pärast selle moodustumist on vähk arenenud üsna aeglaselt. Alguses meenutab see väikest mooli, millel on konkreetne struktuur ja välimus.

Haiguse edasine progresseerumine, mis võib kesta mitu kuud ja isegi aastaid, aitab kaasa basaalrakulise kartsinoomi juurdumisele ja sellega kaasneb selle piirkonna suurenemine. Selline areng võib viia naabruses asuvate kudede kahjustumiseni ja kõhre kude deformeerumiseni, samuti kasvab kolju luudesse, mis raskendab oluliselt raviprotseduuri. Selle põhjal on kõige soodsam raviperiood haiguse algusjärgus, kui see esmakordselt sündis ja ei olnud veel märkimisväärselt levinud.

Probleemi lahendamise meetodite iseloomustamine

Basaalrakulise kartsinoomi ravi kiiritusraviga võib tuua positiivse tulemuse ainult juhul, kui haigus ei ole veel tunginud kudede sügavamatesse kihtidesse. Selle tehnika põhimõte on lühikese fookusega röntgenkiirte mõju koos kahjustatud koe kaug-gamma-teraapiaga. Selle meetodi toimel häiritakse vähirakkude struktuuri, mis viib nende surmani. Samal ajal mõjutatakse ainult pindmisi epiteeli piirkondi, mis muudab selle meetodi ebaefektiivseks, kui kasvaja tungib sügavale või mõjutab külgnevaid alasid. Pärast selle meetodi kasutamist eemaldatakse neoplasmi jäägid 2-3 päeva jooksul ja selle asemel moodustub uus puhas ja tervislik nahk.

Elektrokagulatsioon on teine ​​meetod basaalrakulise kartsinoomi pealiskaudsel eemaldamisel, mis on saanud hea ülevaate. See põhineb elektrivoolu kasutamisel, mida kasutatakse kahjustatud koe raviks. Selle meetodi mõju all põletavad pahaloomulised rakud täielikult välja. Reeglina on selle meetodi kasutamisel mõningaid tagajärgi, mis seisnevad armi ja pikaajalise taastumise võimalikus tekkimises. Sellest lähtuvalt kasutatakse mitmesuguseid salve ja kreeme, et vältida armide teket, mida rakendatakse otse operatsiooni kohtadele. Kudede kiireks paranemiseks saate kasutada Solcoseryl'i, Kontraktubeksomi või mõnda muud sarnase koostise ja toimega vahendit.

Krüodestruktsioon oma mõju struktuuris ei erine oluliselt eelmisest meetodist. Ainus erinevus on see, et kõrgel temperatuuril ei mõjuta kasvaja, vaid pigem madalad. Vedelat lämmastikku töödeldakse otse basaalrakulise kartsinoomi pinnal, mis võimaldab häirida selle kudede struktuuri ja soodustada eritumist. See meetod on veidi leebem, kuid see põhjustab endiselt nahale tõsist kahju, mis nõuab pikaajalist taastumist ja spetsiaalsete kreemide ja salvide kasutamist, mis kiirendavad epiteeli taastumist.

Baasrakulise kartsinoomi kirurgiline ravi on kõige efektiivsem, kuid sellel on ka nii füüsilise kui ka visuaalse olemuse kõige tõsisemad tagajärjed.

Sellel meetodil on kõrge efektiivsus ja see võimaldab eemaldada kõige arenenumad kasvajate vormid. Operatsioon hõlmab kasvaja ennast ja sellega külgnevaid koeosi. Nende tegevuste tagajärjel aga vigastatakse suur osa epiteelist, mis nõuab pikaajalist taastamist. Lisaks võivad näo lõiked jätta armid ja nende paranemisega kaasneb tõsine ebamugavustunne, rääkimata võimalikest tüsistustest.

Baasrakulise kartsinoomi laser eemaldamine

Tänapäeval on basaaloomide eemaldamine laseriga üks kõige tõhusamaid ja valutumaid viise sarnaste probleemide lahendamiseks, mis on teeninud ainult positiivset tagasisidet. See meetod võimaldab teil vabaneda pahaloomulistest rakkudest minimaalsete kadudega inimese ja tema keha kui terviku välimuses. Kuigi selle rakendamine ja hea tulemus, kuid siiski ei suuda toime tulla juurdunud kasvaja. Seetõttu kasutatakse basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamist, et ravida probleemi esialgseid ja mõnel juhul arenenumaid etappe, mida ei iseloomusta epiteeli sügavamate kihtide kahjustamine või kõhre kudede kahjustamine.

Meetod ise toimib pahaloomuliste rakkude toimel, kasutades eraldi valgusspektrit, mis tagab pehmema toime koele, mille tagajärjel ei teki armi teket, sest nahk ei ole praktiliselt vigastatud. Laseri toimel aurustub kogu rakusisene vedelik, mis aitab kaasa tuumori surmale. Lisaks on sellel meetodil palju eeliseid, mille hulgas on järgmised:

  • suhteline lühiajaline rehabilitatsioon;
  • hea kosmeetiline tulemus;
  • protseduuri täielik valulikkus;
  • postoperatiivsete tüsistuste puudumine;
  • mittekontaktne meetod;
  • suur mõju;
  • lühike tööaeg.

Basaliomi eemaldamine laseriga võimaldab saada kõiki neid eeliseid, mis vähendab oluliselt keha koormust ja tagab minimaalse trauma nahale. Pärast operatsiooni ei ole kahjustatud nahk midagi muud kui keratiniseeritud epiteel, mis koorub paari päeva pärast ja selle koht asendatakse uuendatud tervisliku ja ilusa koega. Sellisel juhul võib basaalrakulise kartsinoomi ravi laseriga, mis, kuigi see meelitab ligi palju patsiente küljele, olla äärmiselt ohtlik. Esiteks, me räägime vastunäidustustest, mille juuresolekul ei saa seda tehnikat igal juhul kasutada. Need koosnevad järgmisest:

  • ägedad nakkushaigused;
  • diabeet;
  • viiruslik või allergiline nahakahjustus;
  • kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
  • ülitundlikkus valguse suhtes;
  • raseduse ja imetamise periood;
  • hormonaalsed häired organismis.

Kui vähemalt üks nendest tingimustest on olemas, tuleb menetlus edasi lükata teisele perioodile. Nende omakorda ignoreerimine võib põhjustada palju probleeme ja põhjustada mitte ainult tõsiseid nahakahjustusi, vaid kahjustada ka kogu keha.

Järeldus

Basalioom on üks vähimaid ohtlikke vähivorme, mis arenevad pikka aega. Selle tekkimise põhjuseks võib olla palju tegureid, mille hulgas on ultraviolett-aktiivsus kaugeltki viimane.

Sellistest probleemidest võib omakorda vabaneda eriliste sündmuste abil, mille eesmärk on tuumori täielik kõrvaldamine. Sellisel juhul on üks kõige tõhusamaid meetodeid laseri kasutamine, mis ei saa eemaldada basaalrakulise kartsinoomi võimalikult lühikese aja jooksul, vaid teha seda kõige vähem koekahjustusega, praktiliselt ilma kehale survet avaldamata.

Vladimir, 48 aastat vana, Sotši.

Umbes aasta tagasi ilmus kaelale kahtlane ebaloomuliku värvi mool. Mitte nii kaua aega tagasi läksin arsti juurde ja ta diagnoosis basaaloomit, öeldes, et see on vähk. Alguses oli ta väga hirmunud, kuid arst soovitas tal teha ravi laseriga. Ettevalmistus ja protseduur ise võttis aega umbes pool päeva, kuid tulemus ei olnud sama, mis me sooviksime. Ilmselt on ühe aasta jooksul kasvaja tugevalt juurdunud, on vaja see kirurgile usaldada.

Peter, 55 aastat vana, Zhytomyr.

Baasrakulise kartsinoomi laserravi on saanud tõeliseks päästeks. Mitte nii kaua aega tagasi, kui kliinikus uuriti, diagnoositi arst pahaloomulist kasvajat, mis oli basaalrakuline kartsinoom. Laseri kasutamine andis hämmastava tulemuse ja vähenes täielikult vähi.

Varvara, 47, Radomyshl.

Baliumi eemaldamine oli vajalik, kuna viimase kahe kuu jooksul on see oluliselt laienenud. Kiirgus mõjutas probleemi. Nüüd on nahk täielikult taastunud, kuid vähki pole jälgi.

Laseri eemaldamine

Laseri basaalrakkude eemaldamise eelised

Näidustused laseri kasutamise kohta basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks võivad olla mitmed. Mõnel juhul omandab basalioom keerulise iseloomu või keerulise etapi, mis tähendab mitmete kahjustuste ilmnemist. Mõnikord esineb kahjustusi nahapiirkondades, kus operatsiooni ei soovitata. Varajastes etappides, kui diagnoositakse väikese suurusega kasvaja ja selle mõju sellele ei tohiks olla drastiline. Parim võimalus raviks sel juhul on basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine laserist.

Laserteraapia on üks kõige kaasaegsemaid meetodeid nahahaiguste raviks, mida iseloomustab madal invasiivsus, väike hulk vastunäidustusi ja patsiendi mugavust. Lisaks on meditsiinilisest seisukohast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine laseriga, millest on jäänud vaid positiivsed hinnangud, järgmised eelised:

  • madal kordumismäär - kuni 90% edukast ravist;
  • märgatavate armide ja armide puudumine pärast täielikku paranemist;
  • mittekontaktne teraapia, mis kõrvaldab nakkusohu;
  • võimalus läbi viia operatsiooni tuumori mitmel fookusel korraga;
  • suhteline valulikkus;
  • operatsiooni läbiviimine kõige ligipääsmatumates kohtades.

Baasrakulise kartsinoomi laser eemaldamine

Kasvaja võib ilmneda naha epiteeli põhikihis, seda nimetatakse basalioomiks. Põhilised epiteelirakud paljunevad ja muutuvad kuu jooksul järk-järgult naha kihid.

Mõnede kahjulike tegurite mõjul toimub basofiilmutatsioon ja kasvaja hakkab kasvama.

Seda haigust peetakse pahaloomuliste ja healoomuliste, kuid nimetatakse vähktõveks.

Basaliomid esinevad peamiselt keha avatud pindadel. See mõjutab peanaha, kaela, nägu. Protsessis on tavaliselt kaasatud nägu, templite piirkond, silmade ümbrus, nina tiivad, nasolabiaalne ala, ülemine huul.

Laserravi

Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks on erinevaid meetodeid. Nendest on meie aja järgi basaaloomide ekstsisioon laseriga kõige progressiivsem ja tõhusam meetod. Ja kui on olemas ka raskesti ligipääsetav koht, on see hädavajalik, sest basaalrakulise kartsinoomi kirurgiline eemaldamine võib kahjustada ümbritsevaid kudesid.

Sellise nikerdamise kõige edukam tulemus algstaadiumis, haiguse esimeste ilmingutega, nagu arenenumates etappides, haavandite ja uute suurte suurte kasvajatega, võib see meetod olla ebaefektiivne. Suurte kasvajate puhul ei pruugi laser tungida piisavalt sügavale, mis on täis retsidiive.

Basaalrakulise kartsinoomi laseri eemaldamisel on oma eelised ja puudused

Eelised on:

Puuduseks on vastunäidustuste olemasolu ja operatsioonijärgsete tüsistuste tekkimise võimalus. Kuigi kõigis haiguste ravimise meetodites ja meetodites on selliseid puudusi.

Protiviokazaniya

Vastunäidustused hõlmavad järgmist:

Süda ja veresoonte haigused.

Tüsistused

Komplikatsioonid hõlmavad kontaktdermatiiti. See võib esineda haavade sulgemiseks plaastrite paigaldamisel. Selle kõrvaldamiseks peate lõpetama dermatiiti põhjustanud plaastri kasutamise või asendama selle teise hüpoallergeeniga.

Basiloomide eemaldamiseks laseriga on kaks võimalust:

Kasutage ainult laserkiire.

Kasutage fotosensitoreid, seejärel laserkiire.

Arstid kasutavad vähem laserit. Põhjus ei ole kiirte tungimine kasvajase piisavalt sügavale. Ja mõned liigid on selle meetodi suhtes üldiselt tundlikud ja 40% -l esineb ägenemisi.

On oht, et juuksed põletavad ja alkoholipõhised antiseptikumid, nii et juuksed tuleks katta ja pärast antiseptikumide alkoholilahustega töötlemist tuleb kuivatada.

Foto: arst teostab basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamist.

Laser võib kahjustada silma võrkkesta isegi siis, kui see ei lange otse silma, vaid peegeldub lihtsalt peegliobjektidest. On vaja kanda spetsiaalseid kaitseprille.

Mõned aspektid

Kuna laservõimsus on kõrge, aurustatakse kasvaja ja põletatakse elektrokauteerimisena ning kõik väikesed anumad koaguleeruvad, mis kõrvaldab operatsioonijärgse verejooksu.

Sellele ravimeetodile eelnev ettevalmistus puudub. Seda tehakse ambulatoorselt. Esiteks ravitakse operatsioonivälja antiseptikumidega. Enne operatsiooni viiakse läbi lokaalne infiltratsioonianesteesia, see tähendab anesteesia, mis on anesteetikum, mis läbib operatsiooni koha.

Tööriist ei puuduta töövälja. Laserkiired on suunatud kasvajale, selles olevad koed kuumutatakse ja aurustatakse. Basaalrakuline kartsinoom eemaldatakse 3-5 mm tervete kudede arestimisega, kuna need võivad sisaldada üksikuid vähirakke, mis on silmale nähtamatud.

Arvestades, et laserkiire paksus on väga väike, on võimalik seda pahaloomulist kasvajat täpselt mõjutada. Samal ajal ei teki tervete kudede nekroosi, vastupidi, kõrge temperatuuriga kokkupuutel stimuleeritakse terveid rakke paljunema.

See viib kiiremini paranemiseni. Ja taastusravi ei vaja erilist järelevalvet.

Mis juhtub pärast operatsiooni?

Pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist jääb haava pind, mis nõuab koorikuid kuni aseptilist töötlemist ja sidemeid. Postoperatiivsel perioodil ei ole soovitatav külastada vanni, saunasid, solaariume. Kahjustatud piirkonna paranemisprotsess ja taastumine võtab keskmiselt kaks kuni neli nädalat.

Kasutades fotodünaamilist ravi, siis laserkiired

See on kaasaegsemas kirurgias arenenud meetod. Selle kasutamisel väheneb retsidiivide esinemine 20% -ni ja kosmeetiline defekt on väiksem. See toimub ambulatoorselt, ei vaja täiendavat koolitust.

Fotodünaamiline ravi on fotosensibilisaatorite kasutamine. Need on ravimid, mis suurendavad pahaloomuliste kasvajate tundlikkust valguse kiirguse mõjule.

Need ained viiakse kehasse, akumuleeruvad neoplasmades, kuid mitte tervetesse kudedesse. Kui valgus puutub kokku fotosensibilisaatoriga koega, kannavad fotosensibilisaatori molekulid valguse energiat hapnikule, mis on nende kasvajate pahaloomulistes kasvajates ja veresoontes.

Hapnik "oksüdeerub" ja toimib tsütotoksilise ainena, kahjustades ebatüüpilisi rakke ja vaskulaarsüsteemi, mis toidab kasvajat. Selline protsess põhjustab vähirakkude nekroosi või apoptoosi, st rakkude lagunemist apoptootilisteks kehadeks.

Kui basaaloomide laser eemaldatakse valgustundlike ainetega, võib see olla valulik. Kuid kuna ei ole soovitatav kasutada lokaalanesteetikume, on 1 tund enne operatsiooni ette nähtud mittesteroidsete põletikuvastaste ainete, nagu ketaanid, ketorool, analgin tork.

See kaheastmeline eemaldamise meetod:

Esimene etapp. Arst arvutab ravimi annuse. Fotodünaamilist ravimit manustatakse intravenoosselt soolalahusega. Selle ravimi molekulid kogunevad pahaloomulise moodustumise rakkudesse. Kõik see toimub pool kuni kaks tundi.

Teine etapp. Rakenda konkreetse laine laserkiire. Nad toimivad fotodünaamiliste ravimimolekulide suhtes, mis omakorda põhjustavad hapniku kartsinoomirakkudes O3 toksilise vormi moodustumist. Selle protsessi tulemusena surevad ebatüüpilised rakud.

Sellisel juhul on laserivõimsus väike, rakkude aurustumine ei toimu, see algab lihtsalt pöördumatu protsessi, mis aja jooksul viib rakusurma.

Pärast seda ravi peavad patsiendid järgima mõningaid juhiseid naha põletusohu vähendamiseks:

  • Ärge langetage heledat valgust kahe päeva jooksul, vältige isegi arvutit ja telerit.
  • Vältige päikesevalgust 7 päeva jooksul.
  • Ärge võtke bioloogiliselt aktiivseid ravimeid, vitamiini.

Kohe pärast fototundlikkusega laserravi alustamist ilmneb kokkupuutekohas kerge turse ja punetus. Mõned päevad võivad ilmuda väikesteks haavanditeks, koorikuteks. Kõik see on normaalne, peagi kõik möödub. Haavad paranevad kiiresti, jättes peaaegu mingeid märke.

Basalioom pärast eemaldamist nõuab spetsialistide järelevalvet. Viie aasta jooksul pärast ravi lõppu võib 40% patsientidest taastuda. Basaalrakulise kartsinoomi ägenemine pärast halva kvaliteediga nikerdamist kasvab agressiivsemalt.

Taastumise vältimiseks peate arvestama meditsiinitöötajate soovitustega ja valima kõige tõhusama ravimeetodi. Lisaks tuleb vältida pikaajalist kokkupuudet ultraviolettkiirgusega, vältida päevitamist, lõpetada ohtlikes tingimustes töötamine ja mürgiste ja kantserogeensete ainete kahjulik mõju, läbida regulaarselt ennetavaid kontrolle arstides.

Basaliomi eemaldamine laseriga: eelised ja puudused

Naha basalioom on dermise vähk. Onkoloogia on moodustatud folliikulite epidermise defektsetest rakkudest, dermise basaalrakkudest. Tavaliselt moodustub see onkoloogia tüüp epiteeli avatud piirkondades. Mõelge sellele, kuidas basaalrakulise kartsinoomi ravi toimub laseriga, kuidas käituda korralikult pärast kasvaja eemaldamist epidermisest. Uurime, kui tõenäoline on, et pärast laseri eemaldamist toimub onkoloogia kordumine.

Baasrakulise kartsinoomi eemaldamine laseriga: terapeutilise meetodi tunnused

Aluselise raku laseriga eemaldamist esindab unikaalne meetod dermise basaalrakulise kartsinoomi hävitamiseks laseriga. Tavaliselt on seda tüüpi onkoloogia paikne näo dermise piirkonnas. Naha basaliomi eemaldab sageli süsinikdioksiidlaserid. See tehnoloogia aitab kaasa hariduse "aurustumisele" kõrgetel temperatuuridel.

Kõige populaarsemat seadet võib pidada CO2 laseriks "Lancet". See on võimeline töötama CW režiimis, tema eksperte nimetatakse ka pidevaks. Tavaliselt kasutatakse seda onkoloogia aurustamiseks (epidermise kihi eemaldamine pärast kihti), kahjustamata seejuures terveid rakke.

Arvestatava ravimeetodi eelised, puudused

Baasrakulise kartsinoomi laseri eemaldamisel on oma eelised, mõned puudused ja teised vähiravi meetodid.

Arstid leiavad, et basaaloomide eemaldamine laserina on kohtades, mis on raskesti ligipääsetavad (nende hulka kuuluvad silmalaud, silmade nurgad, kõrva taga) väga tõhusad.

Basaliomi laseriga eemaldamise eelistest tuleb märkida:

  • valulikkus basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamisel;
  • võime mõjutada mõõdetud koet;
  • steriilsus;
  • kontaktivus;
  • ametisse nimetamise taastusperiood;
  • protseduuri suhteline veretust;
  • ei ole karmid armid.

Basaalrakulise kartsinoomi laserist kõrvaldamisel on mitmeid puudusi. Neid esindavad järgmised üksused:

  • vastunäidustused;
  • komplikatsioonide oht pärast operatsiooni.

Operatsiooni ettevalmistamine (testid, uuringud)

Enne basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist operatsiooniga peab patsient läbima mitmeid teste, mis kinnitavad diagnoosi (vere kasvaja markerite jaoks).

Järgmised diagnostikameetmed aitavad diagnoosi kindlaks teha:

  1. Onkoloogi ajalugu.
  2. MRI, CT. Nad aitavad kaasa onkoloogia leviku kindlakstegemisele.
  3. Rakkude moodustumise mikroskoopiline analüüs.

Alles pärast kõigi vajalike testide sooritamist otsustab arst eemaldada basaalrakkude laseriga onkoloogiakeskuses.

Menetluse läbiviimine

Basaliomi laseriga eemaldamine peab toimuma steriilsetes tingimustes. See tagab haavainfektsiooni ennetamise pärast operatsiooni. Sellepärast peaksite spetsialiseeritud kliinikus läbima spetsiaalse onkoloogia ravi, mis on basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine laseriga.

Väikese suuruse tekkimise vältimiseks ravib arst algselt nahka antiseptikuga.

Seejärel teostage anesteesia anesteesiaga. Keskendunud tala soojendab, onkoloogia abil muutunud kuded ühtlaselt aurustuvad. Kuna instrumendiga ei ole nahale kokku puutunud, väheneb haavainfektsiooni oht.

Kõrge temperatuur mõjutab ümbritsevat koe moodustumist. See aitab kaasa nende kasvu aktiveerimisele, kollageeni moodustumisele. See kiirendab kudede paranemisprotsessi. Pärast elimineerimist saadetakse moodustumine laborisse histoloogiliseks uurimiseks.

Laseriga kaasneb ebameeldiv kipitus tunne tala töötlemise alal. Kordumise riski minimeerimiseks eemaldab laser selle ümbritseva koe moodustumise.

Eemaldamismeetodid

Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine operatsiooni käigus hõlmab mitte ainult tavalise laseriga. Võib kasutada ka teisi basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise meetodeid. Kui resistentsus süsiniku laseriga mõjutab fotodünaamilist ravi. Selle protseduuri olemus on haigete kudede valgustundlikkuse suurendamine eripreparaatide abil. Selleks võib kasutada aminolevuliinhapet, metüülaminolevulinaati.

Selliseid aineid manustatakse süstimise teel. Neid võib kasutada ka paikselt salvide kujul.

Kombineerituna onkoloogia laserite kõrvaldamisega fotodünaamilise teraapiaga, näeb algoritm välja selline:

  1. Onkoloogia diagnoos.
  2. Sisestage valgustundlikkusvahend.
  3. Laseri eemaldamine.

See meetod vähendab retsidiivide arvu 78% -lt 88% -le.

Samuti peeti tõhusat raadiolaineravi. See on koagulatsiooni kontaktivaba tehnoloogia. Rakud lõigatakse kudede resistentsusest tuleneva soojuskiirguse mõjul kõrgsageduslike lainete kaudu.

Aluseliste rakkude kartsinoomi eemaldamist kliinikus raadiolaine kiirguse abil ei kasutata alati. Menetlusele on mitu vastunäidustust:

  • ARVI;
  • südamepuudulikkus;
  • südamestimulaatori olemasolu;
  • hepatiit (krooniline vorm dekompensatsiooni staadiumis);
  • suhkurtõbi.

Baasrakulise kartsinoomi laseriga eemaldamise kulud

Laseri eemaldamise hind nahale Moskvas varieerub 6000 ja 12 000 rubla vahel. Eksperdid selgitavad onkoloogiakeskuse basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise kulude erinevust mitmete tegurite abil:

  • kliiniku hinnang;
  • kasutatud seadmed;
  • meditsiini kvalifikatsioon;
  • keerukust, töö mahtu.

Vormide eemaldamise maksumus kirurgi järgi varieerub vahemikus 1200 kuni 1500 rubla.

Taastumisperiood

Postoperatiivses perioodis vajab haavade eest erilist hoolt. See võib olla avatud (ise paranemiseks) või õmmeldud. Kui haav suletakse dermise klappidega, on selles tsoonis paari päeva jooksul vaja survet. Arstid kasutavad selleks tamponeid, elastseid sidemeid, rulle.

Kui isik on haiguspuhkusel, vajab ta pärast laseriga kokkupuutumist erilist hoolt. Ravida haava iga päev. Avatud haava või õmblust tuleks pesta seebi ja veega kaks korda päevas. Pihustuse vähendamiseks on soovitatav kasutada külmasurvet. Neid reguleeritakse 10 minutit (iga 2 tunni järel).

Avatud haava korral tuleks vältida koorikute nakatumist. Selleks soovitavad arstid kasutada:

  • "Eritromütsiini salv."
  • "Baneotsiini salv."
  • "Dermazin".
  • "Linomütsiini salv."
  • "Ebermin."

Kui kahtlustatakse suppureerimist, pestakse haava antibakteriaalsete lahustega seebi asemel:

Multivitamiini preparaadid (Multitabs, Vitrum) soodustavad kiiret paranemist.

Soovitused patsientidele pärast hariduse eemaldamist

Sageli määravad arstid haiguse kordumise kirurgilises piirkonnas, dermise teises piirkonnas. 5 aastat pärast eemaldamist võib basaaloom esineda uuesti, tõenäosusega 50%. Seetõttu on pärast onkoloogia eemaldamist patsientidele teatavad soovitused:

  1. On vaja vältida päikesevalgust (otsene) esimesel aastal pärast basaaloomide eemaldamist. Ultraviolett on onkoloogia arendamisel tugev provotseeriv tegur.
  2. On vaja vältida kokkupuudet mürgiste ainetega.
  3. Regulaarselt läbige oma onkoloogiga ennetav kontroll.

Patsiendid, kes on läbinud basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise laseriga, on sageli huvitatud sellest, kui palju saad merre minna? Kas puhkus on lõunas pärast nahavähki lubatud? Eksperdid märgivad, et aasta pärast võib inimene merel puhata.

Kuid on soovitav katta maksimaalne nahk, kasutada ultraviolettkiirguse eest maksimaalset kaitset. Pärast basaalrakku pärast eemaldamist võib uuesti korduda, eriti kui nahale mõjuvad asjakohased agressiivsed keskkonnategurid.

Võimalikud tüsistused

Basalioom pärast eemaldamist jätab armid, naha tuim. Lisaks võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  1. Posttraumaatiline verejooks. Sellist seisundit täheldatakse ainult 1% patsientidest. Arstid kinnitavad selle esimesel päeval pärast kasvaja ekstsisiooni. Sageli esineb "klopidogreeli", "varfariini" kasutavatel inimestel veritsust. Kui patsient või arst otsustab näidatud ravimeid põhjendamatult tühistada, võib tekkida südameatakk või insult.

Verejooksude tekke ennetamist peetakse arsti poolt kontrollitavaks veres hüübimise tasemel (enne protseduuri).

  1. Allergiline reaktsioon. Basaalrakulise kartsinoomi ravi pärast laseri eemaldamist võib kaasneda kontaktdermatiidi tekkega. Epidermaalse põletiku, mis on allergiline, saab käivitada terapeutiliste sidemete, plaastrite paigaldamisega. See tüsistus võib põhjustada bakteritsiidset dermatiiti. Allergia esimeste nähtude ilmnemine nõuab meditsiiniliste sidemete kaotamist, haavade ravi glükokteroossete steroididega (salv), antihistamiinide võtmine.
  2. Käitatava ala nakkus. Haavade nakkust pärast operatsiooni on täheldatud ainult 2,5% juhtudest. Infektsiooni põhjustab tavaliselt Staphylococcus aureus. Epidermaalse lüüasaamise põhjuseks on halb asepsis, antiseptikumid.

On võimalik vältida bakterite tungimist haavasse steriilsete instrumentide, kindade, sidemete abil basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise ajal.

Sellist komplikatsiooni ravitakse antibiootikumidega, antiseptilise haavaga.

  1. Epidermaalse isheemia basaalrakulise kartsinoomi asukohas, eemaldatud laseriga. Arstid selgitavad seda komplikatsiooni ümbritsevate kudede sees oleva ebapiisava verevoolu tõttu. See tingimus tekib siis, kui operatsioonitehnikate rikkumine, sekundaarse infektsiooni tungimine, paljude laevade lõikumine, väga tugevad survetegurid.

Komplikatsioon ilmneb dermise, epiteelkoe nekroosi (osaline, täielik) närbumine. Kui haige dermise hülgamine on osaline, siis haav pestakse, töödeldakse antiseptikuga. Absoluutse nekroosi korral viiakse läbi teine ​​operatsioon elujõuliste struktuuride kõrvaldamisega.

Taandumine

Relapsi pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist ei peeta meditsiinipraktikas harva. Dermise lüüasaamine on minimaalse metastaatilise potentsiaaliga. Sellisel juhul on sellist tüüpi kasvaja võimeline taastuma eelsooduvate tegurite mõjul.

Kasvaja tungib järk-järgult naha sisse. Seetõttu püüab laserteraapia eemaldada kõik pahaloomulised rakud. Uuringute kohaselt on teada, et lokaalne kordumine on vale ravi tagajärg (onkoloogia eemaldamise valik, kudede idanemise aste).

Arstid püüavad alati esimese ravikuuri jooksul täielikult eemaldada basaaloomiga. Korduv kasvaja saavutab tavaliselt suure suuruse, mida iseloomustab suurenenud agressioon. Tavaliselt märgivad arstid retsidiivi etapil, kui moodustumine on väiksem kui 1 cm, ja kasvaja areneb kehal sagedamini.

Pahaloomuliste kasvajate taastumine sõltub mitmest tegurist. Nende hulgas märgime:

  • poolhaiget;
  • onkoloogia arengu etapp;
  • nahatüüp;
  • eelmine ravistrateegia;
  • immunoloogiline pilt.

Samuti on hariduse edasiarendamist tekitav tegur esimese kasvaja lokaliseerimine. Enamasti korduvad nina, huulte, kõrvade dermise kahjustused.

Neid kohti tuleb pärast ravi hoolikalt jälgida.

Uuendust tähistab:

  • läbipaistev muhke;
  • skaleeritud tahvel;
  • hariduse haigestumus;
  • nahakahjustuse kahjustuse tunne;
  • unetus;
  • üldine nõrkus;
  • valu sündroomi iseloomustab kasv.

Et mitte korrata nahahariduse ravi, tuleb järgida kõiki ennetusmeetmeid.

Basaliomi eemaldamine tagajärgedega laseriga

Nina basaliomi eemaldamine laserist

Nina ja teiste nahaga kokkupuutuvate alade basaaloomide eemaldamine ei ole seotud mitte ainult meditsiiniliste raskustega. Pärast operatsiooni jäävad armid, armid, õmblusmaterjali jäljed. Meditsiinilise meditsiini arendamisega saab selliseid probleeme siiski vältida. Tänapäeval on kõrgtehnoloogiline meetod kasvaja vabanemiseks nahal laserkiiritus.

Mis on basalioom? Milline on laserravi mõju?

Basalioom on epidermise madalaima kihi kasvaja. Vastavalt selle omadustele ühendab see healoomuliste ja pahaloomuliste onkoloogiliste protsesside omadusi. Seda kasvajat ei ümbritse tihe kapsel ja rakud idanevad läbi kõigi naha kihtide. Eriti ohtlik on basaalrakuline kartsinoom, mis asub näo lähedal silmade, kõrvade, nina lähedal. Pika kursiga haarab patoloogiline protsess kõhre ja luukoe.

Erinevalt pahaloomulistest kasvajatest ei ole basaalkihi kasvaja metastaseerunud, selle rakud ei levi verevoolu kaudu teistesse organitesse ja kudedesse. Mehed on haiguse esinemisele rohkem altid, see mõjutab vanemaid 45–50 aasta pärast. Basaalrakulise kartsinoomi täpne põhjus ei ole kindlaks tehtud. Mõned teadlased omistavad selle protsessi epidermise tekke iseärasustele loote arengu ajal. Teised usuvad, et kasvaja välimus nahale ja avatud nahapiirkondadele aitab kaasa pikaajalisele päikesekiirgusele, mürgiste ainete mõjule.

Selle teooria, statistika ja basaalrakulise kartsinoomi kasuks. Haigus on levinum Lõuna-piirkondades. Pigmenteerunud xeroderma (ülitundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes) ja mitme frecklesi suhtes on kasvaja tekkeks kalduvus. Mitte viimast rolli mängib perekonna ajalugu (basaalrakuline kartsinoom lähimas peres).

Seda tüüpi kasvaja moodustab umbes 80% kõigist nahavähi juhtudest. Onkoloogide sõnul on ainus viis neoplasmast vabaneda ja selle kordumise riski vähendada. Olenevalt basaalrakulise kartsinoomi staadiumist, naaberkudede suurusest ja idanemisastmest on mitmeid ravimeetodeid. Siiski on laseriga kokkupuutel mitmeid eeliseid võrreldes kiiritusraviga, krüodestruktsiooniga vedelat lämmastikku, kirurgiat ja teisi kasvaja eemaldamise meetodeid.

Esiteks on tegemist kosmeetiliste defektide puudumisega, mis on oluline, arvestades basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimise omadusi. Lisaks võimaldab see tehnika eemaldada haridust raskesti ligipääsetavatest kohtadest (silmalaugul, parotidil, nina tiibadel). Laseri ekspositsioon toimub peaaegu ilma veritsuseta. Protseduur ise võtab aega 25-30 minutit.

Baasrakulise kartsinoomi laserravi näidustused. Kasvaja diferentsiaaldiagnoosi meetodid.

Kui vaatate basaalrakulise kartsinoomi fotot, tundub see mooli või tüüka. Kasvaja kasvab aeglaselt - kasvab igal aastal mitte rohkem kui pool sentimeetrit. Sellise nahavähi jaoks on mitmeid klassifitseerimissüsteeme. Üks põhineb rakkude histoloogilistel omadustel ja on tõenäoliselt teadlastele huvi pakkuv. Kliinilises praktikas võetakse selline jaotus vastu:

Noodiliik Seda peetakse kõige levinumaks. See näeb välja nagu kumer mool, kuid kasvajaga kaetud nahk on õhuke, nähtav veresoonte võrk. Mõnikord puruneb basaalrakulise kartsinoomi tipp ja selle kohale ilmub koorik. Sellistel hetkedel näeb kujunemine välja nagu tüük. Pinna tüüp Erinevalt teistest basaalrakulise kartsinoomi vormidest on see tavalisem kui näol. Kasvaja on punast värvi, mis on kõrgendatud naha kohal. See võib areneda rinnal, kätel, jalgadel. Cicatricial tüüp. Värviliselt erineb selline basaaloom tervislikust nahast. Kursuse omadustest ilmneb, et onkoloogidel on suur kordumise oht. See ilmub uuesti peaaegu poole aja jooksul. Väliselt ja puudutatult sarnaneb kasvaja armile. Haavandiline. Haiguse kõige raskem ja ohtlikum vorm. Naha pinnale levib haavand, selle servad on veidi tõstetud ja tekivad pehmendused.

Basaliomi eemaldamine laseriga on võimalik mis tahes selle kasvaja puhul. Erandiks on haavandiline, kuna sellega kaasneb avatud haava pinna moodustumine. Kuid enne protseduuri väljakirjutamist peab arst tegema diferentseeritud diagnoosi teiste naha patoloogiatega. Ohtlikud pahaloomulised kasvajad, mis võivad anda metastaase.

Basalioom on üks vähestest vähivormidest, mida ei ole võimalik tuvastada kasvaja markerite spetsiifilise vereanalüüsiga. Pärast põhjalikku meditsiinilist anamneesi saadetakse patsient arvutisse või magnetresonantsuuringusse, et määrata kindlaks pahaloomulise protsessi levimus. Vaja on ka kasvajarakkude mikroskoopiat. Selleks võtke kraapides või asetage kahjustatud nahale steriilne klaasiklaas. Pärast basaaloomiarengu faasi määramist otsustab arst, kas on võimalik seda laseriga eemaldada.

Laseriga kokkupuute tehnika ebanormaalsetele rakkudele

Esmakordselt testiti laserteraapiat 20. sajandi keskel. Selle kirurgilise ravi meetodi tööpõhimõte põhineb valgusvihu läbimisel peeglite süsteemi ja nn töökeskkonna kaudu. Praegu viiakse naha basaalrakulise kartsinoomi eemaldamise operatsioon läbi süsiniku (või CO2) laserite abil. Selle protseduuri läbiviimiseks on mitmeid meetodeid.

Väikeste kasvajate korral eemaldab arst kohaliku anesteesia lahendustega, mis on parim anesteesia meetod. Seejärel eemaldab kiht kihi järgi ebanormaalsed rakud. Väärib märkimist, et vastavalt rahvusvahelistele meditsiiniprotokollidele tuleb lisaks kasvajale eemaldada mitu millimeetrit terveid kudesid. See meetod minimeerib kordumise riski.

Baasrakulise kartsinoomi eemaldamine ja operatsiooni mõju

Meditsiinilise meditsiini aktiivne arendamine võimaldab tänapäeval tõhusalt toime tulla isegi selliste ohtlike patoloogiatega nagu basaalrakuline kartsinoom. Näiteks kõrgtehnoloogiline meetod neoplasmast vabanemiseks - ilma armide ja armideta - on basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine laseriga. Selle meetodi tagajärjed on sageli soodsad ja tervendavad kõike üsna kiiresti.

Kasvaja üldine idee

Dermise - basaalrakulise kartsinoomi alumise kihi rakkude mutatsioon. Struktuuriparameetrite kohaselt on see nii pahaloomuliste kui ka healoomuliste vähi protsesside kombinatsioon.

Kasvaja kahjustust ei ümbritse kudede kapsel, ebatüüpilistel elementidel on võime kasvada läbi kõigi dermise kihtide. Ohte esindavad kasvupiirkonnas paiknevad kasvajad: silmade lähedal, samuti nina, kõrvakoored.

Õigeaegse arstiabi puudumisel võib kasvaja protsess mõjutada kõhreid ja luu struktuure.

Erinevalt teistest kasvajatest ei anna basaaloom praktiliselt kaugemaid metastaase. Kõige sagedamini avastati elanikkonna meessoost osa vanuses 45-55 aastat.

Moodustamise tõelised algpõhjused ei ole loodud. Siiski on lootele emakasisese arengu ajal epidermise vahekaardil ebaõnnestumise teooria. Soolituse ja mürgiste ainete negatiivseid mõjusid ei välistata.

Selline kasvaja moodustab 75–85% tuvastatud nahakasvajate kogumahust. Eksperdid on arvamusel, et ainus võimalus kõrvaldamisest on vabanemine. Optimaalne ravivõimalus valitakse kasvaja protsessi staadiumi, muude kudede idanevuse suuruse ja tõsiduse alusel.

Suurepärane soovituslik laserteraapia. Kahtlemata eelised on - nähtavate kosmeetiliste defektide puudumine pärast protseduuri, lühike rehabilitatsiooniperiood, ambulatoorse protseduuri võimalus.

Peamised andmed

Visuaalselt ilmub basalioom mooli või tüügana. Kasvaja kahjustust iseloomustab aeglane kasv, mitte rohkem kui 4–5 mm aastas. Klassifikatsioon põhineb rakkude histoloogiliste parameetrite kindlakstegemisel. Õigeaegne ravi spetsialistiga ja meditsiiniliste protseduuride läbiviimine võimaldab teil vältida tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi.

Baasrakulise kartsinoomi laseri eemaldamise peamised näidustused:

    kiire suurenemine - kuue kuu jooksul üle 5–7 mm; neoplasmi sagedane trauma, kui anumad paiknevad õhukese naha alla; haavandite ilmumine, koorikud; värvi peitside muutumine intensiivseks, pimedaks; kosmeetiline defekt - kui kahjustus on moodustunud näo nähtavale osale; kasvaja kordumise ilmnemine - juba pärast lõpetatud ravi.

Pärast diagnostiliste protseduuride läbiviimist otsustab spetsialist, milline on parim valik basaalrakkude kartsinoomist vabanemiseks. See on üks neist vähivastastest võimalustest, mida ei saa määrata kasvaja markerite vereanalüüsiga. Basaliomi puhul on võimalik mitte ainult laserteraapiat, vaid ka krüodestruktsiooni ja keemiaravi.

Terapeutilise toime tehnika

Selle kaasaegse ja väga populaarse pindmiste neoplasmide minimaalse invasiivse ravimeetodi mõju põhimõte põhineb laserkiire läbimisel spetsiaalse peeglite süsteemi ja töökeskkonna kaudu. Eksperdid eelistavad basaali eemaldamist kaasaegsete laserite abil.

Kui kasvaja ala on väike, lõigatakse see esmalt kohalike tuimastuslahustega. Seejärel teostab spetsialist laserkihiga kasvajakoe eemaldamise kihtide kaupa. Lisaks modifitseeritud koe põhifookusele peate eemaldama mõne millimeetri muutumatut nahka. See võimaldab teil korduvalt vähendada patoloogia kordumise riski.

Kuid mõned basaliumi vormid on sellise kiirguse suhtes vastupidavad. Seega, et suurendada laserkiirega kokkupuute tõhusust, kasutavad eksperdid fotodünaamilist teraapiat, mis hõlmab patsiendile selliste spetsiaalsete lahenduste tutvustamist, mis suurendavad dermise valgustundlikkust.

Kordumise kordumise tõenäosus pärast sarnast meetodit basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks kiiritusraviga kombinatsioonis fotodünaamilise raviga on palju väiksem.

Taastusperioodi tunnused

Kuna basaliomeid töödeldakse laseriga ilma instrumendi kokkupuuteta patsiendi kudedega ja veritsust iseenesest ei esine, ei vaja postoperatiivne periood meditsiinipersonali erilist hoolt.

Spetsialist võib ambulatoorselt jälgida isikut korrapäraste kontrollidega kuni täieliku taastumiseni. Ta annab soovitusi, et kahjustatud piirkonda tuleb ravida antiseptikaga kaks korda päevas, näiteks mangaani või saialill-tinktuuri lahusega. Teine näpunäide on vältida päikese käes kokkupuudet nahaga.

Parem on nii vanni kui ka solaariumide külastamisest keelduda.

Pärast standardse laserteraapia protseduuri ei ole patsiendi nahal visuaalselt vigu täheldatud. Pärast 1-2 päeva kestab koorik, mis seejärel kuivab ja kaob hiljem. Paranemine ei kesta rohkem kui 14–20 päeva.

Kombineeritud ravi kasutamisel - koos fotodünaamilise raviga paraneb kõik veidi erinevalt. Kiirgusest mõjutatud ala võib paisuda, muutuda hüpermaatiliseks, hakkab maha kooruma. Samuti on mõningast valu, mille kõrvaldamiseks võib spetsialist soovitada lühikest ravikuuri NSAID-i alarühmalt.

Konsultatsiooni ajal annab spetsialist soovitusi, kui palju on lubatud päikeses viibida, kas on võimalik kasutada TV-d, arvutit, kuidas haava pinda korralikult hooldada. Sellisel juhul on taastumisperiood mõnevõrra pikem kui standardse laserteraapia korral ja võib olla 25–30 päeva.

Võimalikud vastunäidustused

Tänu asjaolule, et basaaloomikontrolli meetod viiakse läbi ilma sügava kirurgilise sekkumiseta, omistatakse eksperdid suhteliselt mitteinvasiivsetele ja ohututele protseduuridele. Kuid tal on teatud vastunäidustuste loetelu. Need võimaldavad teil tuvastada mitmeid diagnostilisi protseduure, mida patsient valmistab ette.

Peamised laserravi vastunäidustused on näidatud:

lapse kandmise ja sellele järgneva imetamise periood; esineb teisi pahaloomulisi kasvajaid, eriti metastaaside faasis; häired veresüsteemis; palavikuriigid mis tahes välimusega; kõrge hormonaalse aktiivsusega kilpnäärme organi patoloogia; erinevate krooniliste infektsioonide ägenemise hetk; avatud haava defekt nahas ettenähtud laseriga kokkupuute piirkonnas; somaatilise haiguse pikaajaline ravi; hüperreaktsioon päikesekiirte suhtes.

Kombineeritud ravi korral - laserkiire ja fotodünaamilise ravi korral on kõrvaltoimete tõenäosus suurem ja vastunäidustuste loetelu on laiem.

Kuna spetsiaalsete lahenduste kasutuselevõtt, mis suurendavad dermise vastuvõtlikkust meditsiinilistele protseduuridele, võib põhjustada allergilist seisundit. Seetõttu määrab allergia testid spetsialist.

Meetod basaalrakulise kartsinoomi laserist eemaldamiseks, sõltuvalt etapist

Baasrakulise kartsinoomi kliinilises kulgudes on tavaline eristada 4 etappi, mis põhinevad atüüpia etapil, kus kasvaja tuvastati. Seega ei ole kasvaja fookus alguses suurem kui 2–2,5 cm, kasutades lasersäte, mis võimaldab täielikult eemaldada basalioma. Kordumise oht ei ületa 3-5%.

Kui kasvaja läheb teise etapi juurde, võib selle suurus varieeruda vahemikus 3,5-5 cm, mistõttu ei kasutata monoteraapiana kaasaegset meetodit basaalrakulise kartsinoomi eemaldamiseks laseriga, vaid ainult koos teiste ravi valdkondadega. Pärast laseri ekspositsiooni on patsiendil soovitatav kemoteraapia või kiirgus onkoloogilistes ravivõimalustes.

Umbes kolmanda etapi korral, kui mutatsiooniprotsess on ulatuslik ja kasvaja kahjustus on levinud mitte ainult dermise kõigi kihtide, vaid ka selle aluseks olevate kudede suhtes. Selles hiiglaslikus suuruses ei pruugi olla - basaalrakuline kartsinoom ise on vaid umbes 2 cm läbimõõduga.

Laserravi kasutamine vähktõve kahjustuste kolmandas kuni neljandas etapis ei ole soovitatav, kuna soovitud mõju ei ole reeglina loodud. Sel juhul kasutatakse kemoteraapiat ja kiirgust - mitmel kursusel.

Basaalrakulise kartsinoomi võimalikud mõjud ja kordumise oht

Reeglina on basaalrakkude kasvaja ülekantud laseri eemaldamise ülevaated soodsad. Selline tehnoloogia võimaldab minimeerida teiste kirurgilise sekkumise meetoditega kaasnevaid negatiivseid tagajärgi. Õigeaegse diagnoosimise ja järgneva eemaldamisega laseriga saavutatakse 90–95% täielik ravimine.

Taastumise tõenäosus on neoplasmi esimesel etapil 5–8% ja see suureneb hilinenud ravi korral - kasvaja fookuse avastamisel 3-4 etapis. Sel juhul on ellujäämise prognoos ebasoodne.

Baasrakulise kartsinoomi laser eemaldamine

Basalioom või basaalrakuline kartsinoom on tüüpi nahavähk. Kasvaja moodustavad folliikulite epiteeli ebatüüpilised rakud ja epidermise basaalrakud ning see paikneb peamiselt keha avatud kohtades, sageli näol.

See on tavaline, kuid kõige vähem ohtlik kasvaja. Ainus ravimeetod, mis võimaldab lõpuks kasvajast vabaneda ja oluliselt vähendada retsidiivi riski, on selle eemaldamine. Kaasaegsete tehnikate hulgast on kõige efektiivsem basaaloomide eemaldamine laseriga. Alljärgnevalt käsitletakse seda tüüpi vähi ravimisel lasertehnoloogiale kaasaegseid onkolooge.

Mis on basaalrakulise kartsinoomi laser eemaldamine?

Laseroperatsiooni efektiivsus dermatoloogilises praktikas on seotud manipuleerimise objektide pinna lokaliseerimisega ja enam-vähem sama laserikiirguse adsorptsiooniga kõigi nahakihtide poolt, mis viib patoloogilise koe ablatsiooni (amputatsiooni või eemaldamiseni).

Meie riigis on kõige sagedamini kasutatav laser CO2 "Lancet". Seade võimaldab töötada CW-režiimis (pidevrežiim), mida kasutatakse pahaloomulise kasvaja aurustamiseks (koekihi aurustamine) ilma tervet kude kahjustamata.

Tehnoloogia eelised

Esiteks, laser on hädavajalik, kui eemaldate kasvajaid, mis asuvad raskesti ligipääsetavates kohtades (kõrva taga, silmalaugude või silmade nurkades). Laserkirurgia täiendavad eelised on:

    võimalus annuse mõjule kangale; valulikkus sekkumise ajal; mittekontaktne ja suhteline veretus; steriilsus; armide puudumine; lühike rehabilitatsiooniperiood.

Protseduur ise võtab aega vaid 20-30 minutit.

Puudused

Laserkirurgia puudused hõlmavad vastunäidustuste olemasolu ja operatsioonijärgsete tüsistuste riski. Kuid esimene tegur on iseloomulik teistele meetoditele ja sekkumise negatiivseid mõjusid võib enamikul juhtudel kõrvaldada vastavalt arsti soovitustele.

Esialgsed analüüsid ja uuringud

Basaalrakulise kartsinoomi üheks tunnuseks on asjaolu, et seda ei saa diagnoosida kasvaja markerite vereanalüüsi abil. Õige diagnoosi tegemiseks peab patsient läbima mitmeid diagnostilisi meetmeid.

Enne ravimist kogub onkoloog hoolikalt anamneesi. See määrab patoloogilise protsessi jaotusastme, mille puhul patsient läbib magnetresonantsi või kompuutertomograafia. Määrab kasvajarakkude mikroskoopilise analüüsi. Selleks kraapitakse kasvaja või kantakse sellele steriilne klaasiklaas.

Alles pärast basaalse vähi faasi määramist teeb onkoloog otsuse laseri kasutamise võimalikkuse kohta.

Kuidas toimub menetlus?

Väikesemahulise basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine algab antiseptiliste preparaatide töötlemisega ja järgneva löögipiirkonna anesteesiaga, ümardades seda lokaalanesteetikumidega. Kõrge sihtmärgiga laserkiirguse mõjul kuumutatakse pahaloomulise protsessi poolt mõjutatud kudesid ja neid ühtlaselt aurustatakse. Samal ajal ei ole instrumendiga kokkupuutel nahaga, mis välistab haava nakatumise võimaluse.

Paralleelselt sellega mõjutavad kõrged temperatuurid ümbritsevaid kudesid, stimuleerides nende rakkude paljunemist ja kollageeni moodustumist, mis selgitab kiirendatud paranemisprotsessi. Eemaldatud kasvaja saadetakse histoloogiliseks uurimiseks.

Protseduuri ajal võib patsient ravitud piirkonnas tunda ainult kerget kihelust.

Kordumise riski minimeerimiseks on vaja eemaldada mitte ainult kasvaja ise, vaid ka mõne millimeetri tervislik kude, mis seda ümbritseb.

Mõned basalioomide sordid on vastupidavad süsiniklaseriga lihtsa kiiritamise suhtes. Nende raviks kasutatakse lisaks fotodünaamilist ravi. Selle olemus seisneb mõjutatud kudede valgustundlikkuse suurendamises spetsiaalsete preparaatide (metüülamino-lulinaat või aminolevuliinhape) abil. Tavaliselt on need vahendid süstitud, kuid see on võimalik ja kohalik kasutamine salvide kujul.

Baasrakulise kartsinoomi eemaldamine fotodünaamilise raviga toimub järgmiselt:

Baasrakulise kartsinoomi diagnoos. Fotosensibilisaatori kasutuselevõtt. 1-2 tunni pärast - laseri eemaldamine.

Fotosensibiliseerivaid ravimeid kombineeritakse halvasti lokaalanesteetikumidega, nii et sekkumine toimub ilma anesteesiata. Kuid valu on kergesti talutav, nii et protseduur võtab vähe aega.

Kliinilised uuringud näitavad, et laserite eemaldamine kombinatsioonis fotodünaamilise raviga vähendab kasvaja kordumise sagedust 78% -lt 88% -le.

Tõhusus

Et mõista, kui efektiivne on lasertehnoloogia basaalrakulise kartsinoomi ravis, on vaja kaaluda selle tüüpe:

Nodal - on kumer mool, mis on kaetud vaskulaarse võrega. Kasvaja ülemine osa võib puruneda ja kooruda. Pealiskaudne - enamasti paikneb näol. Kasvaja on naha pinnast veidi kõrgenenud ja sarnaneb punaka värviga fuzzy piiridega. Cicatricial - armile sarnane kasvaja on terve naha välimus. Scar basalioma kordub 50% juhtudest. Haavand on kõige ohtlikum ja raskem ravida basaalrakkude vähi tüüpi. Kasvaja on haavand, millel on veidi tõstetud servad, sarnanevad rulliga.

Lasertehnika on efektiivne kõigi loetletud tüüpide puhul, välja arvatud haavandiline, kuna on avatud haava pind.

Taastumisperiood ja võimalikud tüsistused

Kuna instrumendi kokkupuude töödeldud kudedega ei toimu ja veresoonte samaaegne hüübimine vähendab verejooksu, ei ole patsiendil meditsiinitöötajate kaasamisega vaja spetsiaalset operatsioonijärgset ravi.

Pärast 1-2 päeva pärast protseduuri moodustub ravi kohale koorik, mis järk-järgult kuivab ja kaob ise. Paranemisprotsess kestab tavaliselt 14 kuni 20 päeva.

Patsient peab järgima minimaalseid soovitusi:

Kahjustatud ala ravi antiseptikumidega vähemalt 1-2 korda päevas. Vältige kokkupuudet vee ja otsese päikesevalgusega. Solaariumide, vannide ja saunade külastuste tagasilükkamine.

Fotosensibilisaatorite kasutamisel kestab paranemine kauem (kuni 30 päeva). Patsiendid märgivad:

    haava turse, punetus ja koorumine; valu, mida leevendavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid; tõsine sügelus, mis aitab toime tulla hyoxysone-põhise salviga.

On rangelt keelatud mitte ainult päikeses viibimine, vaid ka LED-i ja elektripirnidega valgusküllases ruumis.

Mis puutub komplikatsioonidesse, siis enamikel juhtudel tekivad arstid ise ravioperatsiooni valimisel, patsiendi seisundi või patoloogilise protsessi olemuse hindamisel. Ja ka siis, kui patsient ei järgi raviarsti soovitusi.

Teenuse maksumus sõltub menetluse keerukusest. Keskmine basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine võib maksta 6000 kuni 11 000 rubla ning patoloogilise protsessi sügava leviku korral idanevusega lihas- ja luukoesse kuni 20 000 rubla.